A depressão por agitação (DA) é um tipo especial de depressão que, além do mau humor, também é acompanhada por agitação psicomotora e fuga dos pensamentos. Os pacientes com esta perturbação apresentam frequentemente desconforto, irritabilidade, impulsividade, hostilidade e outros comportamentos, que afectam seriamente a sua qualidade de vida e funções sociais. A depressão por agitação está intimamente associada ao transtorno bipolar, transtorno do pânico e comportamento suicida e requer diagnóstico e tratamento imediatos.
O que é depressão agitada?
A depressão por agitação é uma forma variante de depressão. Não inclui apenas os sintomas típicos da depressão, como mau humor, perda de interesse, baixa autoestima, desesperança, pensamentos suicidas, etc., mas também inclui sintomas de agitação, como como. inquietação, irritabilidade e loquacidade, andar de um lado para o outro, torcer as mãos, explosões, destruição, impulsividade, hostilidade, indiferença, etc. Esses sintomas de agitação podem ser causados pela tentativa da pessoa deprimida de aliviar sua dor interna por meio de comportamentos externos, ou podem ser causados por um desequilíbrio de certos neurotransmissores no cérebro da pessoa deprimida.
Atualmente não existe um padrão unificado para a definição e classificação da depressão agitada, e diferentes especialistas e instituições podem ter opiniões diferentes. Algumas pessoas acreditam que a depressão agitada é uma doença independente ou transtorno de humor com etiologia e mecanismos patológicos próprios e únicos. Algumas pessoas acreditam que a depressão agitada é um sintoma ou característica de depressão ou transtorno bipolar, um estado misto ou uma manifestação de ansiedade grave. Alguns consideram a depressão agitada, um episódio depressivo grave associado à agitação psicomotora, um indicador da gravidade da depressão. Atualmente, a investigação sobre a depressão agitada é insuficiente e são necessárias mais evidências para apoiar e validar diferentes pontos de vista.
Depressão Agitada VS Depressão
Os especialistas ainda estão estudando como a depressão agitada difere da depressão.
Num estudo recente, um quarto dos pacientes com DA apresentou pensamento desorganizado, fala tensa e aumento da atividade motora. Uma em cada quatro pessoas é paranóica, agressiva e delirante. Embora sintomas como alterações nos movimentos e paranóia possam estar associados à depressão, sintomas como fala tensa e paranóia não são sintomas típicos de depressão.
Pessoas com DA demoram mais para se recuperar do que pessoas com depressão não ansiosa. Seus ataques duram mais.
As razões não são claras, mas as pessoas com DA têm maior probabilidade de serem hospitalizadas em unidades psiquiátricas do que as pessoas com depressão não ansiosa. Eles também eram mais propensos a receber o primeiro tratamento psiquiátrico mais tarde na vida.
Sintomas de depressão agitada
Os sintomas da depressão agitada podem ser divididos em duas categorias: sintomas depressivos e sintomas de agitação. Os sintomas depressivos incluem principalmente o seguinte:
- Baixo humor, sensação de tristeza, depressão, vazio e desamparo
- Perda de interesse, perda de interesse ou prazer em coisas que você gostava
- Inferioridade, sentir-se insatisfeito ou negativo em relação às próprias habilidades, valor, aparência, etc.
- Desesperança, sem expectativas ou confiança no futuro, pensando que tudo não tem sentido ou não pode ser mudado
- Pensamentos, pensamentos ou ações suicidas sobre se machucar ou acabar com sua vida
Os sintomas de agitação incluem principalmente o seguinte:
- Sentir-se desconfortável, nervoso, ansioso, preocupado, com medo
- Irritabilidade, sensação de impaciência, irritabilidade, insatisfação
- Falante, falando rápido, alto, com muito conteúdo e difícil de controlar
- Andar de um lado para o outro, dificuldade para ficar parado
- Torcer as mãos, torcer ou apertar constantemente os dedos
- Explosão, raiva repentina, gritos, quebrando coisas
- Vandalismo, danos intencionais à propriedade própria ou alheia
- Impulsividade, tomar decisões ou ações impulsivas ou imprudentes sem considerar as consequências
- Hostilidade, mostrando atitude ou comportamento hostil, provocativo e agressivo em relação aos outros
- Apatia, indiferença aos sentimentos ou necessidades dos outros, falta de simpatia ou carinho
Os sintomas da depressão agitada podem variar com o tempo, ambiente, humor e outros fatores. Algumas pessoas podem apresentar apenas sintomas leves de agitação e outras podem apresentar sintomas graves de agitação. Algumas pessoas podem apresentar sintomas de agitação durante o dia e outras podem apresentar sintomas de agitação à noite. Algumas pessoas podem apresentar sintomas de agitação em situações específicas e algumas pessoas podem apresentar sintomas de agitação em qualquer situação.
Quem está em risco
Estudos recentes indicam que a DA é comum em pacientes com transtorno bipolar. Num estudo, uma em cada cinco pessoas com transtorno bipolar também apresentava agitação. Em outro estudo, foi mais próximo de um em cada quatro. Num terceiro estudo, um terço das pessoas com depressão bipolar apresentavam agitação.
Com o transtorno bipolar, suas alterações de humor alternam entre episódios depressivos e maníacos. A agitação pode ocorrer durante a mania.
Se você sofre de depressão clínica ou transtorno de pânico, também pode ter DA. O mesmo estudo descobriu que a depressão agitada estava associada a sintomas depressivos, ataques de pânico e comportamento suicida.
A DA é mais comum em mulheres, tem início mais precoce, tem episódios depressivos mais recorrentes, tem mais características atípicas, mais sintomas depressivos e mais famílias com transtorno bipolar, revela um estudo.
Fatores de risco para depressão agitada
A ocorrência de depressão agitada pode estar relacionada a diversos fatores, incluindo aspectos genéticos, biológicos, psicológicos, sociais e outros. Aqui estão alguns fatores que podem aumentar o risco de depressão agitada:
- Transtorno bipolar: Pessoas com transtorno bipolar têm maior probabilidade de apresentar depressão agitada, especialmente durante fases maníacas ou mistas. O transtorno bipolar é um transtorno de humor caracterizado por alterações de humor, desde depressão até mania, ou ambos. O transtorno bipolar pode estar relacionado a fatores genéticos, neurotransmissores, endócrinos, imunológicos e outros.
- Transtorno do pânico: Pessoas com transtorno do pânico também têm maior probabilidade de sofrer de depressão agitada, especialmente durante um ataque de pânico. O transtorno do pânico é um transtorno de ansiedade caracterizado por sentimentos de medo recorrentes, repentinos, intensos e incontroláveis, acompanhados de sintomas físicos como taquicardia, dificuldade em respirar, sudorese, tremores, aperto no peito e náusea. O transtorno do pânico pode estar relacionado à genética, neurotransmissores, estresse, trauma e outros fatores.
- Comportamento suicida: Pessoas com depressão agitada são mais propensas a ter pensamentos ou comportamentos suicidas, especialmente quando se sentem deprimidas, desesperadas ou desamparadas. O comportamento suicida pode estar relacionado à genética, neurotransmissores, estresse, trauma, características de personalidade, suporte social e outros fatores.
- Doenças físicas: Algumas doenças físicas que afetam o cérebro ou o sistema endócrino, como infecção cerebral, doença cerebrovascular, hipertireoidismo, feocromocitoma, etc., podem induzir ou agravar os sintomas da depressão agitada.
Tratamento da depressão agitada
O tratamento da depressão agitada requer um plano personalizado baseado na situação específica de cada pessoa, tendo em conta aspectos como medicação, psicoterapia, apoio social e estilo de vida. Aqui estão alguns tratamentos que podem ser eficazes:
-
Medicação: A medicação é o principal tratamento para a depressão agitada, visando melhorar os sintomas de depressão e agitação regulando os neurotransmissores no cérebro. Os medicamentos comumente usados incluem antidepressivos, antipsicóticos, medicamentos antiepilépticos, sais de lítio e benzodiazepínicos. Diferentes medicamentos têm diferentes mecanismos de ação e efeitos colaterais e precisam ser usados de forma racional, sob orientação de um médico. De modo geral, os antidepressivos podem aliviar os sintomas da depressão, mas podem piorar os sintomas de agitação e até desencadear tendências suicidas. Antipsicóticos, antiepilépticos, lítio e benzodiazepínicos podem aliviar os sintomas de agitação, mas podem causar ganho de peso, sonolência, tremores e outros efeitos adversos. Portanto, a terapia medicamentosa precisa ser ajustada e monitorada com base na condição e na resposta de cada indivíduo para evitar overdose ou interrupção.
-
Psicoterapia: A psicoterapia é um tratamento auxiliar importante para a depressão agitada. O objetivo é ajudar os pacientes a compreender e mudar seus pensamentos, emoções e comportamentos, e melhorar o autocontrole e o enfrentamento por meio do diálogo com conselheiros psicológicos profissionais ou terapeutas. confiança e autoestima, reduzir o estresse e a ansiedade, prevenir e lidar com crises. Os métodos de psicoterapia comumente usados incluem terapia cognitivo-comportamental, terapia psicodinâmica, terapia interpessoal, terapia familiar, etc. A psicoterapia precisa durar um período de tempo para alcançar resultados óbvios e requer a participação ativa e a cooperação do paciente.
-
Apoio social: O apoio social é um fator atenuante eficaz para a depressão agitada. O objetivo é obter a sua compreensão, cuidado, incentivo e ajuda, estabelecendo boas relações com a família, amigos, colegas, pares, etc., e aumentar os recursos sociais. e Habilidades sociais, melhoram a adaptação social e o funcionamento social, reduzem a solidão e a rejeição e aumentam o sentimento de pertencimento e felicidade. O apoio social pode ser fornecido de diversas maneiras, como telefonemas, mensagens de texto, e-mails, entrevistas, festas, eventos, grupos, organizações, etc. O apoio social requer procura activa e aceitação por parte dos pacientes, bem como prestação activa e continuação por parte de outros.
-
Estilo de vida: O estilo de vida é um importante fator preventivo e terapêutico para a depressão agitada. O objetivo é melhorar a sua saúde física e mental, aumentar a sua resistência e adaptabilidade e reduzir o risco de doenças, melhorando os seus hábitos de vida e ambiente e a taxa de recorrência. As melhorias no estilo de vida incluem os seguintes aspectos:
-
Mantenha uma programação regular, garanta um sono adequado e evite excesso de trabalho ou insônia
-
Faça uma dieta saudável com nutrição equilibrada e evite quantidades excessivas de cafeína, álcool ou outras substâncias estimulantes
-
O exercício moderado e o aumento da atividade física liberam substâncias químicas benéficas, como dopamina e endorfinas, melhorando o humor e a postura.
-
Boa higiene, mantendo a limpeza pessoal e ambiental, prevenindo infecções e doenças, melhorando a autoimagem e a autoestima
-
Hobbies úteis, cultive seus próprios interesses e hobbies, como ler, escrever, pintar, música, filmes, jogos, etc., traga diversão e satisfação e enriqueça sua vida espiritual
-
Ter uma atitude positiva, manter uma mentalidade otimista e positiva, reconhecer e aceitar os seus próprios pontos fortes e fracos, definir e alcançar os seus próprios objetivos e sonhos, superar e resolver as suas próprias dificuldades e desafios, perseguir e criar a sua própria felicidade e significado
Resumir
A depressão por agitação é uma variante da depressão em que, além do mau humor, é acompanhada por agitação psicomotora e pensamentos fugitivos. Os pacientes com esta perturbação apresentam frequentemente desconforto, irritabilidade, impulsividade, hostilidade e outros comportamentos, que afectam seriamente a sua qualidade de vida e funções sociais. A depressão por agitação está intimamente associada ao transtorno bipolar, transtorno do pânico e comportamento suicida e requer diagnóstico e tratamento imediatos.
O tratamento da depressão agitada requer um plano personalizado baseado na situação específica de cada pessoa, tendo em conta aspectos como medicação, psicoterapia, apoio social e estilo de vida. A medicação pode modular os neurotransmissores no cérebro e melhorar os sintomas de depressão e agitação. A psicoterapia pode ajudar os pacientes a compreender e mudar seus pensamentos, emoções e comportamentos, além de melhorar o autocontrole e as habilidades de enfrentamento. O apoio social pode ajudar os pacientes a obter compreensão, cuidado, incentivo e ajuda de outras pessoas, e aumentar os seus recursos sociais e competências sociais. O estilo de vida pode ajudar os pacientes a melhorar os seus hábitos de vida e ambiente, melhorar a sua saúde física e mental e aumentar a sua resistência e adaptabilidade.
Se você sofre de depressão agitada, ou conhece alguém que sofre de depressão agitada, por favor, não tenha medo ou vergonha e procure ajuda e tratamento profissional a tempo. Acredito que você pode superar esse transtorno de humor e recuperar sua felicidade e alegria.
Link para este artigo: https://m.psyctest.cn/article/l8xOwOxw/
Caso o artigo original seja reimpresso, indique o autor e a fonte no formulário deste link.
