ภาวะซึมเศร้าคืออะไร? ลิงค์การประเมินตนเองออนไลน์ฟรีสำหรับภาวะซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าหรือที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าที่สำคัญหรือภาวะซึมเศร้าทางคลินิกเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่พบบ่อยและรุนแรง อาการหลักคือความเศร้าอย่างต่อเนื่องหรือการสูญเสียความสนใจในชีวิตซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยการทำงานและการศึกษาและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล บางครั้งคนส่วนใหญ่รู้สึกเศร้าเหงาหรือหดหู่ในชีวิตซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางอารมณ์ปกติเมื่อเผชิญกับความพ่ายแพ้ในชีวิต แต่เมื่ออารมณ์เชิงลบที่รุนแรงเหล่านี้เช่นการทำอะไรไม่ถูก, สิ้นหวัง, การลบล้างตนเอง, ฯลฯ , สุดท้ายเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์และแทรกแซงชีวิตปกติอย่างจริงจังพวกเขาอาจไม่ได้เป็นอารมณ์แปรปรวนปกติอีกต่อไป แต่เป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้า มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลานี้

หากภาวะซึมเศร้าไม่ได้รับการรักษาทันทีและมีประสิทธิภาพเงื่อนไขอาจแย่ลงและมีอายุการใช้งานเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี กระบวนการเจ็บป่วยที่ยาวนานไม่เพียง แต่นำความเจ็บปวดทางร่างกายและจิตใจมาสู่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายอย่างมาก ตามสถิติประมาณหนึ่งในผู้ป่วยทุกคนที่มีภาวะซึมเศร้าอาจนำไปสู่การสิ้นสุดที่น่าเศร้าของการฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตามมันเป็นกังวลว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้ายังไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือได้รับการรักษาทันทีทำให้การระบุอาการของภาวะซึมเศร้าเป็นขั้นตอนที่สำคัญในการรับมือกับโรค

อาการซึมเศร้า

อาการของภาวะซึมเศร้ามีความหลากหลายและหลากหลายและความรุนแรงความถี่และระยะเวลาของผู้ป่วยที่แตกต่างกันแตกต่างกันไป ผู้ป่วยบางรายมีอาการปกติเช่นความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล โดยเฉพาะอาการของภาวะซึมเศร้าส่วนใหญ่สะท้อนให้เห็นในด้านต่อไปนี้:

• ปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ : ผู้ป่วยมักจะพบว่ามันยากที่จะมีสมาธิพบปัญหาในการจดจำรายละเอียดและการตัดสินใจและความรู้สึกเชิงลบของความรู้สึกผิดความไร้ค่าและการไร้อำนาจมักเกิดขึ้นในใจของพวกเขาและพวกเขาเต็มไปด้วยการมองโลกในแง่ร้ายและสิ้นหวังเกี่ยวกับอนาคต
• การนอนหลับและอารมณ์แปรปรวน : ปัญหาการนอนหลับมีความโดดเด่นมากขึ้นและการนอนไม่หลับและการตื่นเช้าอาจเกิดขึ้น ผู้ป่วยบางรายยังแสดงอาการง่วงนอน ฉันกลายเป็นอารมณ์ที่หงุดหงิดและหงุดหงิดอย่างมากและฉันมักจะรู้สึกกระสับกระส่ายอยู่ข้างในและมันก็ยากที่จะสงบลง
• ความสนใจและการเปลี่ยนแปลงอาหาร : กิจกรรมที่ครั้งหนึ่งเคยรักรวมถึงพฤติกรรมทางเพศไม่สามารถกระตุ้นความสนใจของผู้ป่วยได้อีกต่อไป ในแง่ของอาหารการกินมากเกินไปอาจเกิดขึ้นหรือคุณอาจสูญเสียความอยากอาหารและน้ำหนักของคุณอาจเปลี่ยนแปลงได้อย่างมีนัยสำคัญ
• อาการทางกายภาพบ่อยครั้ง : อาการเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นซ้ำ ๆ บนร่างกายเช่นปวดศีรษะปวดข้อปวดหลังกระตุก ฯลฯ ปัญหาการย่อยอาหารเป็นเรื่องปกติและยังไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาตามปกติ ผู้ป่วยมักจะอยู่ในความเศร้าความวิตกกังวลหรืออารมณ์ 'ว่างเปล่า' และไม่สามารถคลี่คลายตัวเองได้ ผู้ป่วยที่ร้ายแรงบางคนอาจมีความคิดฆ่าตัวตายหรือความพยายามฆ่าตัวตายสูญเสียความสุขของชีวิตอย่างสมบูรณ์

เป็นที่น่าสังเกตว่าภาวะซึมเศร้ายังสามารถกระตุ้นอาการทางกายภาพซึ่งเกี่ยวข้องกับสารเคมีเช่นเซโรโทนินและ norepinephrine ในสมองอย่างใกล้ชิด สารเคมีเหล่านี้ไม่เพียง แต่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมอารมณ์ แต่ยังมีผลกระทบที่สำคัญต่อการรับรู้ความเจ็บปวด ได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้การพูดและความเร็วในการเคลื่อนย้ายของผู้ป่วยอาจชะลอตัวลงอย่างมีนัยสำคัญ

การประเมินตนเองของภาวะซึมเศร้า

เมื่อคุณสงสัยว่าคุณอาจมีภาวะซึมเศร้าคุณสามารถใช้การทดสอบออนไลน์ฟรีระดับมืออาชีพสำหรับการคัดกรองเบื้องต้น ควรเน้นว่าผลการทดสอบเหล่านี้มีไว้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้นและไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิก ต่อไปนี้คือการทดสอบระดับมืออาชีพจากเว็บไซต์ทางการของ PSYCTEST QUIZ:

• PHQ - 9 การทดสอบการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าฟรี : สามารถคัดกรองอาการซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ผ่านคำตอบของคำถามที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าเก้าครั้งในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมาเราสามารถตัดสินได้ว่ามีแนวโน้มที่จะซึมเศร้าและความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าหรือไม่ ตัวอย่างเช่นปัญหาครอบคลุมหลายแง่มุมเช่นภาวะซึมเศร้าการสูญเสียความสนใจความผิดปกติของการนอนหลับและความเหนื่อยล้า หากคำถามส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเลือกอาการบ่อยขึ้นในระหว่างกระบวนการตอบรับคุณอาจต้องให้ความสนใจกับสถานการณ์ของคุณมากขึ้นและขอความช่วยเหลือจากมืออาชีพ
• SDS Depression Scale Scale Free Free การทดสอบ : ใช้เพื่อทำความเข้าใจระดับความซึมเศร้าในแบบของตัวเอง สเกลประกอบด้วย 20 รายการครอบคลุมหลายมิติเช่นความผิดปกติทางอารมณ์อาการทางกายภาพความผิดปกติของโรคจิตและความผิดปกติทางจิตวิทยา คำตอบต้องให้คะแนนแต่ละรายการในสี่ระดับตามความรู้สึกที่แท้จริงของพวกเขาในสัปดาห์ที่ผ่านมา ในที่สุดโดยการคำนวณคะแนนรวมและแปลงเป็นคะแนนมาตรฐานและเปรียบเทียบช่วงคะแนนที่สอดคล้องกันเราสามารถตรวจสอบได้ว่าเราอยู่ในภาวะซึมเศร้าปกติปานกลางหรือรุนแรง
• ระดับการประเมินตนเองอย่างรวดเร็วของอาการซึมเศร้า (QIDs - SR16) การประเมินออนไลน์ : สามารถประเมินความรุนแรงของอาการล่าสุดได้อย่างรวดเร็ว คำถาม 16 ข้อเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่อาการหลักของภาวะซึมเศร้าเช่นการเปลี่ยนแปลงอารมณ์, การนอนหลับ, ความอยากอาหาร, สมาธิ, ฯลฯ ผู้ตอบสามารถทำการประเมินให้เสร็จสิ้นในเวลาอันสั้นและมีความเข้าใจเบื้องต้นเกี่ยวกับอาการที่รุนแรงในปัจจุบันของภาวะซึมเศร้า
• รายการตรวจสอบความซึมเศร้าของเบิร์นส์ (BDC) : การประเมินสถานะภาวะซึมเศร้าจากหลายมิติ รายการประกอบด้วยชุดคำถามที่อธิบายถึงสถานะทางอารมณ์และจิตวิทยาและผู้ตอบได้คะแนนตามระดับความสอดคล้องของเขาหรือเธอ มันครอบคลุมมิติที่หลากหลายรวมถึงการรับรู้ถึงคุณค่าของตนเองทัศนคติต่อชีวิตและความมั่นคงทางอารมณ์ซึ่งสามารถช่วยให้คำตอบเข้าใจสภาวะซึมเศร้าของพวกเขาอย่างครอบคลุมมากขึ้น
• มาตราส่วนการประเมินตนเองทางอารมณ์: ภาวะซึมเศร้า - ความวิตกกังวล - มาตราส่วนความเครียด (DASS - 21) การประเมินออนไลน์ : สามารถเข้าใจสภาวะอารมณ์ของคุณเองได้อย่างเต็มที่ ไม่เพียง แต่กำหนดเป้าหมายไปที่ภาวะซึมเศร้าเท่านั้น แต่ยังประเมินระดับความวิตกกังวลและระดับความเครียดในเวลาเดียวกัน โดยการตอบคำถาม 21 ข้อคะแนนของภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความเครียดถูกคำนวณแยกต่างหากเพื่อให้ผู้ตอบสามารถรับรู้สภาพของเขาหรือเธอได้อย่างชัดเจนในอารมณ์ทั้งสามนี้
• การทบทวนการตรวจสอบออนไลน์ของผู้สูงอายุ (GDS) : มันถูกใช้โดยเฉพาะเพื่อประเมินสถานะภาวะซึมเศร้าของผู้สูงอายุ เมื่อคำนึงถึงลักษณะการดำรงชีวิตและสภาพจิตวิทยาของผู้สูงอายุการออกแบบปัญหาของระดับนี้สอดคล้องกับสถานการณ์จริงของผู้สูงอายุเช่นการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตเกษียณอายุความสัมพันธ์กับครอบครัวและเพื่อนและผลกระทบของสุขภาพร่างกายต่ออารมณ์ ผ่านการประเมินระดับนี้เราสามารถตัดสินได้ในขั้นต้นว่าผู้สูงอายุมีปัญหาภาวะซึมเศร้าและระดับของภาวะซึมเศร้าหรือไม่
• การทดสอบออนไลน์ของ Baker Depression Scale (BDI-SF) ฟรี : ประเมินความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าอย่างรัดกุมและมีประสิทธิภาพ สเกลนี้เข้าใจได้อย่างรวดเร็วถึงประสิทธิภาพของคำตอบในแง่ของอารมณ์ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม ฯลฯ ผ่านคำถามสำคัญหลายข้อและเริ่มต้นความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าในวิธีที่กระชับเพื่อช่วยให้คำตอบเข้าใจสถานการณ์ทั่วไปของพวกเขาอย่างรวดเร็ว
• Baker Depression Scale BDI-IA : เข้าใจภาวะซึมเศร้าจากหลายมุมมอง มันมีขนาดของปัญหามากขึ้น นอกเหนือจากอารมณ์และพฤติกรรมร่วมกันแล้วมันยังเกี่ยวข้องกับรัฐทางจิตวิทยาที่ลึกเช่นรูปแบบการคิดและความคาดหวังสำหรับอนาคตเพื่อให้ผู้ตอบสามารถเข้าใจปัญหาภาวะซึมเศร้าของเขาจากมุมมองที่ครอบคลุมมากขึ้น
• Hamilton Depression Scale Hamd ออนไลน์ฟรีการทดสอบ : นี่เป็นเครื่องมือประเมินผลทางคลินิกและมืออาชีพที่ใช้กันทั่วไป การประเมินภาวะซึมเศร้ามีความพิถีพิถันและลึกซึ้งยิ่งขึ้นครอบคลุมหลายแง่มุมของอาการเช่นภาวะซึมเศร้าความรู้สึกผิดแนวคิดฆ่าตัวตายความผิดปกติของการนอนหลับการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร ฯลฯ ผู้เชี่ยวชาญมักจะใช้มาตราส่วนนี้เพื่อประเมินสถานะภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยเพื่อช่วยในการกำหนดการวินิจฉัยทางคลินิกและแผนการรักษา
• ระดับการประเมินตนเองสำหรับเด็กที่มีความผิดปกติของภาวะซึมเศร้า (DSRS-C) การประเมินออนไลน์ : ออกแบบมาสำหรับเด็ก เมื่อคำนึงถึงความสามารถทางปัญญาและการแสดงออกของเด็กปัญหามาตราส่วนจะถูกนำเสนอในวิธีที่ง่ายและเข้าใจง่ายโดยมุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงของเด็ก ๆ ในอารมณ์พฤติกรรมการเรียนรู้ ฯลฯ และช่วยให้ผู้ปกครองและครูตัดสินว่าเด็กมีแนวโน้มที่จะซึมเศร้าหรือไม่

สาเหตุของภาวะซึมเศร้า

สาเหตุของภาวะซึมเศร้ามีความซับซ้อนมากและเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยหลายอย่าง

• ความแตกต่างของโครงสร้างสมอง : การศึกษาพบว่าสมองของผู้ป่วยซึมเศร้ามีความแตกต่างทางสรีรวิทยาบางอย่างในโครงสร้างจากคนธรรมดา ตัวอย่างเช่นบางพื้นที่ของสมองของผู้ป่วยบางรายเช่นฮิปโปแคมปัสเยื่อหุ้มสมอง prefrontal ฯลฯ อาจแสดงความผิดปกติในปริมาณการเชื่อมต่อของระบบประสาทหรือกิจกรรมของเซลล์ประสาท การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อการทำงานด้านกฎระเบียบของสมองของอารมณ์ความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า
• ความไม่สมดุลของสารเคมีในสมอง : สารสื่อประสาทมีบทบาทสำคัญในการส่งข้อมูลและควบคุมอารมณ์ในสมอง สารสื่อประสาทในสมองของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าเช่นเซโรโทนิน, โดปามีน, norepinephrine ฯลฯ อาจมีความผิดปกติผิดปกติ ระดับเซโรโทนินที่ต่ำกว่าอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล ความผิดปกติของโดปามีนอาจส่งผลกระทบต่อประสบการณ์ของแต่ละบุคคลและการแสวงหาความสุข ความไม่สมดุลของ Norepinephrine อาจเกี่ยวข้องกับอาการเช่นการไม่ตั้งใจและความเหนื่อยล้า ความไม่สมดุลของสารเคมีในสมองนี้อาจเกิดจากเหตุผลหลายประการรวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรมความเครียดในชีวิตโรคเรื้อรัง ฯลฯ
• การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน : การเปลี่ยนแปลงจำนวนมากในสภาวะทางสรีรวิทยาอาจทำให้เกิดความผันผวนในระดับฮอร์โมนซึ่งจะนำไปสู่อาการซึมเศร้า ในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนอื่น ๆ ในผู้หญิงจะได้รับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญซึ่งทำให้ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มที่จะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด การทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ผิดกฎหมายอาจส่งผลกระทบต่อการหลั่งฮอร์โมนนำไปสู่ความผิดปกติทางอารมณ์และทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมีการลดลงของการทำงานของรังไข่และระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของพวกเขาจะต้องเผชิญกับชุดของการปรับตัวในร่างกายและจิตวิทยาของพวกเขา ช่วงเวลานี้ยังเป็นอุบัติการณ์ที่สูงของภาวะซึมเศร้า
• ผลของปัจจัยทางพันธุกรรม : แม้ว่าจะไม่มีการระบุยีนที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคซึมเศร้า แต่การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการโจมตีของภาวะซึมเศร้า หากญาติในครอบครัวทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าโอกาสของแต่ละบุคคลในการพัฒนาภาวะซึมเศร้าจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจเพิ่มความอ่อนแอของบุคคลต่อภาวะซึมเศร้าโดยส่งผลกระทบต่อโครงสร้างและการทำงานของสมองระบบสารสื่อประสาทและการควบคุมฮอร์โมน อย่างไรก็ตามปัจจัยทางพันธุกรรมไม่ได้เป็นเพียงปัจจัยเดียวที่กำหนดการโจมตีของภาวะซึมเศร้า ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและประสบการณ์ชีวิตของแต่ละบุคคลยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาและพัฒนาโรค

ประเภทภาวะซึมเศร้า

1. UNIPOLAR Major Depression : นี่เป็นหนึ่งในภาวะซึมเศร้าที่พบบ่อยที่สุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่แสดงอาการซึมเศร้าทั่วไปเช่นภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องการสูญเสียความสนใจและการขาดความสุขและไม่มีการโจมตีที่คลั่งไคล้หรือ hypomanic การเริ่มต้นของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญของ Unipolar มักจะรุนแรงขึ้นซึ่งมีผลกระทบด้านลบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยการทำงานและหน้าที่ทางสังคม ในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ความสามารถของผู้ป่วยในการดูแลตัวเอง
2. ภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่อง (อารมณ์แข็ง) : มันมีลักษณะเป็นอาการซึมเศร้าที่ยาวนานซึ่งมีอายุการใช้งานอย่างน้อยสองปี เมื่อเทียบกับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญของ Unipolar ภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องมีอาการค่อนข้างไม่รุนแรง แต่ภาวะซึมเศร้าในระยะยาวและสถานะเชิงลบอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย เนื่องจากอาการค่อนข้างซ่อนเร้นและนานกว่าผู้ป่วยและผู้คนรอบข้างอาจค่อยๆปรับตัวเข้ากับสถานะนี้ส่งผลให้โรคถูกมองข้ามและการรักษาล่าช้าอย่างง่ายดาย
3. ความผิดปกติทางอารมณ์ที่ทำลายล้าง : ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและกลุ่มวัยรุ่น ผู้ป่วยมีความหงุดหงิดและความโกรธอย่างรุนแรงความถี่และความรุนแรงของการระบาดทางอารมณ์เกินช่วงปกติและไม่สอดคล้องกับสภาพแวดล้อมและสิ่งเร้า ความผิดปกติทางอารมณ์นี้สามารถส่งผลกระทบอย่างจริงจังต่อการเรียนรู้ของเด็กการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและความสัมพันธ์ในครอบครัว หากการแทรกแซงไม่ทันเวลาอาจพัฒนาเป็นความผิดปกติทางจิตที่รุนแรงมากขึ้น
4. โรควิตกกังวลก่อนกำหนด : พบได้ทั่วไปในผู้หญิงที่มีปัญหาทางอารมณ์รุนแรงในช่วงเวลาก่อนรอบประจำเดือน อาการรุนแรงกว่ากลุ่มอาการ premenstrual ทั่วไปรวมถึงภาวะซึมเศร้า, ความวิตกกังวล, หงุดหงิด, หงุดหงิด, หงุดหงิด, ความเหนื่อยล้า ฯลฯ อาการเหล่านี้จะค่อยๆบรรเทาหลังจากมีประจำเดือน ความผิดปกติของความวิตกกังวล premenstrual สามารถรบกวนชีวิตประจำวันและการทำงานของผู้หญิงอย่างมีนัยสำคัญส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา
5. ความผิดปกติทางอารมณ์ที่เกิดจากสาร (SIMD) : อาการซึมเศร้าเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารเช่นการใช้ยาการดื่มแอลกอฮอล์หรือการถอนแอลกอฮอล์ ยาและแอลกอฮอล์บางชนิดอาจส่งผลกระทบโดยตรงต่อระบบสารสื่อประสาทของสมองรบกวนการทำงานทางสรีรวิทยาปกติของสมองซึ่งจะทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้หากคุณมีการถอนอย่างกะทันหันหลังจากการพึ่งพาสารในระยะยาวร่างกายและสมองจะได้รับการเปลี่ยนแปลงแบบปรับตัวซึ่งอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้า
6. ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากโรคอื่น : โรคเรื้อรังบางอย่างเช่นมะเร็งโรคหัวใจโรคเบาหวานโรคพาร์คินสัน ฯลฯ เนื่องจากการบริโภคร่างกายในระยะยาวความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากโรคและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมันจะทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจและอารมณ์เชิงลบต่อผู้ป่วย ในเวลาเดียวกันโรคบางชนิดอาจส่งผลโดยตรงต่อกระบวนการทางระบบประสาทของสมองซึ่งนำไปสู่การเกิดขึ้นของอาการซึมเศร้า ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากโรคอื่น ๆ ต้องพิจารณาอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับการแทรกแซงทางจิตวิทยาและการรักษาด้วยยากล่อมประสาทบนพื้นฐานของการรักษาโรคหลัก
7. การซึมเศร้าอื่น ๆ : นอกเหนือจากประเภททั่วไปที่กล่าวถึงข้างต้นแล้วยังมีอาการซึมเศร้าบางอย่างที่ค่อนข้างพิเศษหรือมีอาการทั่วไปน้อยกว่าเช่นภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยมีอาการค่อนข้างไม่รุนแรงซึ่งอาจปรากฏว่าเป็นภาวะซึมเศร้าเป็นครั้งคราวการสูญเสียความสนใจการไม่ตั้งใจ ฯลฯ แต่อาการเหล่านี้ยังคงมีอยู่และมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน หากคุณไม่ให้ความสนใจและการแทรกแซงในเวลาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยอาจพัฒนาเป็นประเภทที่รุนแรงมากขึ้น

นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าอาจมาพร้อมกับคุณลักษณะเฉพาะบางอย่างเช่นความวิตกกังวลและความทุกข์ในขณะที่ผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้าพร้อมกับความวิตกกังวลและกระสับกระส่ายที่ชัดเจน ฯลฯ ; ลักษณะผสมนั่นคืออาการซึมเศร้าและอาการคลั่งไคล้หรืออาการ hypomanic ในเวลาเดียวกันในระดับหนึ่ง; ลักษณะที่ผิดปกติปรากฏขึ้นเป็นความอยากอาหารเพิ่มขึ้นการนอนหลับเพิ่มขึ้นการเพิ่มน้ำหนักปฏิกิริยาทางอารมณ์มากเกินไป ฯลฯ ซึ่งแตกต่างจากอาการซึมเศร้าทั่วไป ลักษณะการเจ็บป่วยทางจิตผู้ป่วยอาจมีอาการหลอนอาการหลงผิดและอาการโรคจิตอื่น ๆ อาการตึงเครียดปรากฏว่าเป็นการเคลื่อนไหวทางกายภาพที่ผิดปกติเช่นความซบเซาของไม้การงอข้าวเหนียว ฯลฯ ; ภาวะซึมเศร้าปริกำเนิดหมายถึงภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด รูปแบบตามฤดูกาลอาการเกิดขึ้นเป็นประจำในฤดูกาลที่เฉพาะเจาะจงและมักจะกำเริบเมื่อเวลาแสงแดดในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวและโล่งใจในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน

สถานการณ์ที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าอื่น ๆ

บางครั้งอาการซึมเศร้าอาจเป็นการแสดงออกภายนอกของสภาวะสุขภาพที่ซับซ้อนอื่น ๆ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของ Bipolar I และ II จะไม่เพียง แต่ประสบกับการโจมตีของภาวะซึมเศร้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการโจมตีที่คลั่งไคล้หรือ hypomanic ด้วยอารมณ์ที่ผันผวนระหว่างสองขั้วซึ่งแตกต่างจากภาวะซึมเศร้าบริสุทธิ์อย่างมีนัยสำคัญ ความผิดปกติของวัฏจักรจะปรากฏในรอบซ้ำระหว่างภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยและ hypomania และอาการค่อนข้างไม่รุนแรง แต่บ่อยครั้ง นอกจากนี้ผลข้างเคียงของยาบางชนิดหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ยาลดความดันโลหิตยาเสพติดยาเสพติดยาเสพติดฮอร์โมน ฯลฯ อาจส่งผลกระทบต่อความสมดุลของสารสื่อประสาทสมองในระหว่างการใช้งานซึ่งนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า การวินิจฉัยที่ถูกต้องของสาเหตุที่เป็นไปได้เหล่านี้มีความสำคัญต่อการพัฒนาแผนการรักษาเป้าหมาย การวินิจฉัยผิดพลาดหรือการวินิจฉัยผิดพลาดอาจนำไปสู่ทิศทางการรักษาที่ไม่ถูกต้องและชะลอเงื่อนไข

การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า

1. การตรวจร่างกาย : การตรวจร่างกายที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า ผ่านการตรวจร่างกายแพทย์สามารถประเมินสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยและตรวจสอบโรคทางกายภาพอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับภาวะซึมเศร้า ตัวอย่างเช่นภาวะพร่องไทรอยด์อาจทำให้เกิดอาการเช่นความเหนื่อยล้าและภาวะซึมเศร้าซึ่งคล้ายกับภาวะซึมเศร้า โรคโลหิตจางอาจนำไปสู่ความอ่อนแอทางร่างกายและความซึมเศร้าทางจิตใจซึ่งส่งผลกระทบต่อสภาวะทางอารมณ์ ผ่านการตรวจร่างกายอย่างละเอียดการวัดสัญญาณชีพและการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องปัจจัยโรคร่างกายเหล่านี้สามารถตัดออกได้ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าที่แม่นยำ
2. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ : การตรวจเลือดในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นหนึ่งในวิธีการทั่วไป โดยการตรวจจับระดับของฮอร์โมนในเลือดเช่นฮอร์โมนต่อมไทรอยด์คอร์ติซอล ฯลฯ สามารถตัดสินได้ว่ามีปัญหาทางอารมณ์ที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือไม่ ระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่ผิดปกติอาจส่งผลโดยตรงต่อการสังเคราะห์และการเผาผลาญของสารสื่อประสาทสมองซึ่งทำให้เกิดอาการซึมเศร้า นอกจากนี้การตรวจเลือดยังสามารถตรวจจับตัวชี้วัดทางชีวเคมีอื่น ๆ เพื่อทำความเข้าใจสถานะทางโภชนาการของผู้ป่วยการทำงานของตับและไต ฯลฯ เนื่องจากการขาดสารอาหารโรคตับและไต ฯลฯ อาจเกี่ยวข้องกับการเกิดและการพัฒนาของภาวะซึมเศร้า
3. การประเมินทางจิตเวช : นี่คือส่วนสำคัญของการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า แพทย์จะมีการสนทนาเชิงลึกกับผู้ป่วยและถามรายละเอียดเกี่ยวกับความคิดความรู้สึกและรูปแบบพฤติกรรมประจำวันของผู้ป่วย ทำความเข้าใจกับระดับและระยะเวลาของภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยการเปลี่ยนแปลงความสนใจและงานอดิเรกการนอนหลับและอาหารไม่ว่าจะมีความคิดหรือพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย ฯลฯ ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องกรอกแบบสอบถามมืออาชีพเช่นการประเมินตนเองของภาวะซึมเศร้าที่กล่าวถึงข้างต้น แบบสอบถามเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์เข้าใจอาการของผู้ป่วยได้อย่างเป็นระบบและครอบคลุมมากขึ้นและให้พื้นฐานเชิงปริมาณสำหรับการวินิจฉัย
4. อ้างถึง 'คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต' (DSM-5) : DSM-5 เป็นคู่มือที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการวินิจฉัยโรคทางจิตทั่วโลก เมื่อวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าแพทย์จะทำการตัดสินอย่างเข้มงวดตามเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับภาวะซึมเศร้าในคู่มือและรวมอาการของผู้ป่วยระยะเวลาความรุนแรงและผลกระทบต่อการทำงานของชีวิตประจำวัน คู่มือนี้อธิบายถึงอาการที่ผิดปกติและผิดปกติของความซึมเศร้าในรายละเอียดโดยให้แพทย์มีกรอบการอ้างอิงการวินิจฉัยแบบครบวงจรและเป็นมาตรฐานซึ่งช่วยปรับปรุงความแม่นยำและความสอดคล้องของการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า

การรักษาและป้องกันภาวะซึมเศร้า

การแทรกแซงการรักษา

1. การรักษาด้วยยา : ยากล่อมประสาทสามารถควบคุมระดับของสารสื่อประสาทสมองและอาการสามารถบรรเทาได้หลังจากการใช้งานโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ เนื่องจากผู้ป่วยที่แตกต่างกันมีการตอบสนองต่อยาที่แตกต่างกันบางครั้งจำเป็นต้องลองใช้ยาหลายชนิดหรือยาผสม นอกจากนี้แพทย์จะสั่งยาเสริมตามอาการเฉพาะของผู้ป่วยเพื่อปรับปรุงอาการทางร่างกายและจิตใจอย่างครอบคลุม
2. การบำบัดทางจิตวิทยา : การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) สามารถช่วยให้ผู้ป่วยระบุและเปลี่ยนรูปแบบการคิดเชิงลบและรูปแบบพฤติกรรม ในระหว่างกระบวนการรักษาผู้ป่วยสามารถแก้ไขอคติทางปัญญาของตนเองและปรับปรุงอารมณ์และพฤติกรรมของพวกเขา นอกจาก CBT การบำบัดระหว่างบุคคลการบำบัดทางจิตวิเคราะห์ ฯลฯ ยังสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจปัญหาทางอารมณ์จากมุมที่แตกต่างกันและพัฒนาทักษะการเผชิญปัญหาทางจิตวิทยาของพวกเขา
3. การรักษาในโรงพยาบาล : สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงแนวโน้มการฆ่าตัวตายไม่สามารถดูแลตัวเองได้หรือการรักษาด้วยยาที่ไม่ดีจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการรักษาทางจิตเวชมืออาชีพ ในโรงพยาบาลผู้ป่วยสามารถได้รับการตรวจสอบตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันและการรักษาที่ครอบคลุม แพทย์สามารถปรับแผนในเวลาที่เหมาะสมตามการเปลี่ยนแปลงในสภาพ พยาบาลให้การดูแลชีวิตและการสนับสนุนทางจิตวิทยา ในเวลาเดียวกันโรงพยาบาลจะจัดกิจกรรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อส่งเสริมการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย
4. การบำบัดทางกายภาพ : การบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต (ECT) สามารถใช้ได้เมื่อยากล่อมประสาทไม่ได้ผลหรือเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถใช้ยากล่อมประสาทด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ECT กระตุ้นอาการชักเหมือนโรคลมชักชั่วคราวในสมองผ่านการกระตุ้นในปัจจุบันปรับเปลี่ยนระบบสารสื่อประสาทและ neuroplasticity และปรับปรุงอาการซึมเศร้า แม้ว่าการบำบัดนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นการสูญเสียความจำระยะสั้นและปวดหัว แต่ก็มักจะค่อยๆบรรเทาลง นอกจากนี้เมื่อยากล่อมประสาทไม่ได้มีประสิทธิภาพในการรักษายากล่อมประสาทสามารถพิจารณาการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial (TMS) ได้ ในฐานะที่เป็นเทคโนโลยีการรักษาแบบไม่รุกราน TMS ใช้สนามแม่เหล็กเพื่อกระตุ้นเซลล์ประสาทในพื้นที่เฉพาะของสมองเพื่อควบคุมกิจกรรมของเส้นประสาทเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้าและผลข้างเคียงของมันค่อนข้างเล็ก นอกเหนือจาก TMS การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส (VNS) และยาคีตามีนอาจมีประสิทธิภาพบางอย่างในภาวะซึมเศร้าทนไฟ

การปรับสภาพชีวิต

1. การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ : การออกกำลังกายแบบแอโรบิคและโยคะไม่เพียง แต่สามารถส่งเสริมให้ร่างกายหลั่งสารเอ็นดอร์ฟินและปรับปรุงอารมณ์ แต่ยังช่วยเพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงภูมิคุ้มกันและการนอนหลับและลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ ขอแนะนำให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์หรือการออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่มีความเข้มสูง 75 นาทีรวมกับการฝึกความแข็งแรงและความยืดหยุ่น
2. หลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่ไม่พึงประสงค์ : แอลกอฮอล์สามารถรบกวนการทำงานของสารสื่อประสาท, ทำให้รุนแรงขึ้นซึมเศร้าและวิตกกังวลและส่งผลกระทบต่อการนอนหลับดังนั้นผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ ในขณะเดียวกันคาเฟอีนที่มากเกินไปสามารถกระตุ้นระบบประสาทและทำให้รุนแรงขึ้นและผู้ป่วยก็ต้องควบคุมการบริโภคคาเฟอีน
3. การดูแลร่างกายและจิตใจทุกวัน : ปริมาณน้ำที่เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาการทำงานของสมองและร่างกายตามปกติ ผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าการใช้น้ำทุกวัน นอกจากนี้ผู้ป่วยควรดูแลตัวเองเป็นอย่างดีให้แน่ใจว่านอนหลับได้เพียงพอกำหนดตารางเวลาปกติและสร้างสภาพแวดล้อมการนอนหลับที่ดี กำหนดขอบเขตที่สมเหตุสมผลสำหรับชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป ปฏิบัติตามอาหารเพื่อสุขภาพและบริโภคอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ฝึกฝนเทคนิคการบรรเทาความเครียดเช่นการหายใจลึก ๆ การทำสมาธิ ฯลฯ หากจำเป็นต้องใช้อาหารเสริมวิตามินหรือสมุนไพรภายใต้การแนะนำของแพทย์

การป้องกันและการตอบสนองต่อวิกฤต

1. ป้องกันการเกิดซ้ำ : สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการเกิดซ้ำ ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดและมีการติดตามผลเป็นประจำ ในเวลาเดียวกันเรียนรู้ที่จะลดความเครียดและทักษะการจัดการความเครียดที่มีประสิทธิภาพ สร้างความสัมพันธ์ที่ดีและรับการสนับสนุนทางอารมณ์ การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของภาวะซึมเศร้า
2. ระวังความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย : ผู้ป่วยซึมเศร้ามีความเสี่ยงสูงต่อการฆ่าตัวตาย เมื่อมีสัญญาณเช่นการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างฉับพลันการสนทนาบ่อยครั้งเกี่ยวกับความตายพฤติกรรมเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นและความคิดเชิงลบคุณต้องระมัดระวังอย่างมาก เมื่อผู้ป่วยพบว่ามีความคิดฆ่าตัวตายเขาหรือเธอควรโทรติดต่อ 110 หรือติดต่อแพทย์หรือญาติหรือเพื่อนเพื่อขอความช่วยเหลือ ให้ความมั่นใจกับความปลอดภัยของผู้ป่วย จำกัด การเคลื่อนไหวหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งของอันตรายและให้การดูแลและสนับสนุนเพื่อช่วยให้พวกเขาอยู่รอดในวิกฤต

ลิงก์ไปยังบทความนี้: https://m.psyctest.cn/article/M3x32X5o/

หากบทความต้นฉบับได้รับการตีพิมพ์ซ้ำ โปรดระบุผู้แต่งและแหล่งที่มาในรูปแบบลิงก์นี้