В 1982 году Бринк и др. создали Гериатрическую шкалу депрессии (GDS) как инструмент, специально используемый для выявления депрессии у пожилых людей. Поскольку пожилые люди имеют больше физических жалоб, многие физические симптомы нормальных пожилых людей находятся в пределах нормы для этой возрастной группы, но их можно ошибочно диагностировать как депрессию. GDS был разработан для более чувствительного выявления соматических симптомов, уникальных для пожилых пациентов с депрессией. Кроме того, по сравнению с другими шкалами оценок, GDS использует простой формат ответа «да» или «нет», который легче освоить.
Всего в GDS 30 пунктов, представляющих основные симптомы гериатрической депрессии. Эти симптомы включают депрессивное настроение, снижение активности, раздражительность, замкнутость и тревожные мысли, а также негативные оценки прошлого, настоящего и будущего. Каждый пункт представляет собой предложение, на которое испытуемого просят ответить «да» или «нет».
При использовании GDS экзаменатор может выбрать способ проведения оценки посредством устных вопросов или письменных ответов. Испытуемые должны выбрать ответ, который лучше всего описывает их самочувствие в течение последней недели. При использовании письменной формы после каждого вопроса будут напечатаны варианты «да» и «нет», и испытуемый должен будет обвести наиболее подходящий ответ. Если вопрос задается устно, вам, возможно, придется повторить некоторые вопросы, чтобы гарантировать точный ответ «да» или «нет». Следует отметить, что при тяжелой степени деменции достоверность GDS снижается.
Гериатрическая депрессия — это распространенное психическое заболевание, возникающее у пожилых людей, также известное как гериатрическая депрессия или депрессия с поздним началом. Оно тесно связано с возрастными физиологическими и психологическими изменениями, а также с социальными, экономическими и семейными проблемами, с которыми сталкиваются пожилые люди. Симптомы и тяжесть гериатрической депрессии различаются у разных людей, но она может негативно повлиять на психическое и физическое здоровье пожилых людей и даже увеличить риск самоубийства.
Вот некоторые общие характеристики и симптомы депрессии у пожилых людей:
-
Плохое настроение. Основными симптомами депрессии у пожилых людей являются стойкое депрессивное настроение, чувство потери интереса и веселья, а также плохое настроение. У пожилых людей могут наблюдаться перепады настроения, раздражительность или беспокойство.
-
Социальная изоляция. Пожилые пациенты с депрессией часто менее активно взаимодействуют с социальной деятельностью, семьей и друзьями. Они могут чувствовать себя одинокими, беспомощными и оторванными от окружающего мира.
-
Проблемы со сном. Пожилые люди могут испытывать трудности с засыпанием, ранним пробуждением или ухудшением качества сна. Они могут постоянно уставать и испытывать недостаток энергии.
-
Изменения аппетита. Пожилые пациенты с депрессией могут испытывать потерю или усиление аппетита, что приводит к колебаниям веса. Они могут потерять интерес к продуктам, которые им обычно нравятся.
-
Физические симптомы. Пожилые люди могут испытывать необъяснимые физические симптомы, такие как головные боли, боли в спине, расстройство желудка и хронические боли.
-
Проблемы с вниманием и памятью. Депрессия у пожилых людей может вызвать потерю внимания и памяти, влияя на когнитивные функции. Пожилые люди легче отвлекаются и испытывают трудности с концентрацией внимания.
Причины депрессии у пожилых людей сложны и включают комбинированное воздействие биологических, психосоциальных факторов и факторов окружающей среды. Вот некоторые распространенные факторы риска:
-
Физиологические факторы. Изменения физического здоровья пожилых людей, такие как хронические заболевания, неврологические нарушения, гормональные изменения и т. д., могут увеличить риск депрессии.
-
Психосоциальные факторы. Пожилые люди могут столкнуться с серьезными изменениями в жизни, такими как потеря родственников, друзей и супругов, выход на пенсию, потеря социальных ролей и идентичности. Эти факторы могут привести к тому, что пожилые люди будут чувствовать себя беспомощными, одинокими и подавленными, а также повышать риск. депрессии.
-
Психологические факторы. Личные психологические характеристики и стили преодоления трудностей также могут влиять на возникновение депрессии у пожилых людей. Например, индивидуальные особенности личности, низкая самооценка, негативное мышление и недостаточные способности справляться с трудностями могут сделать пожилых людей более восприимчивыми к депрессии.
-
Факторы окружающей среды. Пожилые люди могут сталкиваться с такими факторами окружающей среды, как финансовые трудности, социальная изоляция, отсутствие сетей поддержки и недостаточная адаптация, что может увеличить риск депрессии.
Вот несколько общих подходов к лечению и ведению депрессии у пожилых людей:
-
Психотерапия. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и вспомогательная психотерапия, может помочь пожилым людям понять и изменить модели негативного мышления, а также улучшить их способность справляться со стрессом и эмоциями.
-
Медикаментозное лечение: антидепрессанты можно использовать под руководством врача для уменьшения симптомов депрессии. Врачи назначат соответствующие лекарства в зависимости от конкретного состояния пациента.
-
Социальная поддержка. Оказание эмоциональной поддержки и социального взаимодействия имеет решающее значение для выздоровления пожилых людей. Семья, друзья или профессиональный социальный работник могут оказать поддержку и помощь.
-
Физическая активность. Умеренная физическая активность и физические упражнения могут улучшить психическое здоровье и уменьшить симптомы депрессии. Пожилые люди могут выбирать упражнения, соответствующие их физическому состоянию, например ходьба, тайцзи и т. д.
-
Ведите активный образ жизни. Сбалансированная диета, регулярный график, а также общественная деятельность и хобби могут помочь улучшить психическое здоровье.
Если вы или ваш близкий пожилой человек испытываете симптомы депрессии, немедленно обратитесь за профессиональной медицинской помощью. Только после профессиональной оценки и лечения можно разработать план лечения депрессии, адаптированный к каждому человеку.
Стоит отметить, что хотя GDS является инструментом скрининга депрессии, специально используемым для пожилых людей, он также применим и к другим возрастным группам.
Теперь вы можете пройти бесплатный тест GDS. Нажмите кнопку ниже, чтобы начать тест.