ในปี 1982 Brink และคณะ ได้สร้าง Geriatric Depression Scale (GDS) ขึ้นมาเพื่อใช้เป็นเครื่องมือในการคัดกรองภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุโดยเฉพาะ เนื่องจากผู้สูงอายุมีอาการทางร่างกายมากขึ้น อาการทางกายภาพของผู้สูงอายุปกติจำนวนมากจึงอยู่ในช่วงปกติสำหรับกลุ่มอายุนี้ แต่อาจวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นภาวะซึมเศร้าได้ GDS ได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจจับอาการทางร่างกายของผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าได้อย่างละเอียดอ่อนมากขึ้น นอกจากนี้ เมื่อเปรียบเทียบกับระดับการให้คะแนนอื่นๆ GDS ใช้รูปแบบการตอบกลับ ‘ใช่’ หรือ ‘ไม่’ แบบง่ายๆ ซึ่งทำให้เชี่ยวชาญได้ง่ายกว่า
GDS มีทั้งหมด 30 รายการ ซึ่งแสดงถึงอาการหลักของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ อาการเหล่านี้ได้แก่ อารมณ์ซึมเศร้า กิจกรรมลดลง หงุดหงิด ถอนตัว และความคิดวิตก รวมถึงการประเมินเชิงลบในอดีต ปัจจุบัน และอนาคต แต่ละรายการเป็นประโยคที่ประธานถูกขอให้ตอบว่า ‘ใช่’ หรือ ‘ไม่ใช่’
เมื่อใช้ GDS ผู้ทดสอบสามารถเลือกที่จะดำเนินการประเมินโดยใช้คำถามปากเปล่าหรือคำตอบเป็นลายลักษณ์อักษร ผู้เรียนควรเลือกคำตอบที่อธิบายความรู้สึกของตนเองในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมาได้ดีที่สุด หากใช้แบบฟอร์มที่เป็นลายลักษณ์อักษร แต่ละคำถามจะมีตัวเลือก ‘ใช่’ และ ‘ไม่’ พิมพ์ตามมา และหัวข้อจะต้องวงกลมคำตอบที่เหมาะสมที่สุด หากถามคำถามด้วยวาจา คุณอาจต้องถามคำถามบางข้อซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าคำตอบ ‘ใช่’ หรือ ‘ไม่’ ถูกต้อง ควรสังเกตว่าเมื่อระดับของภาวะสมองเสื่อมรุนแรง ความถูกต้องของ GDS จะลดลง
ภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุหมายถึงความเจ็บป่วยทางจิตทั่วไปที่เกิดขึ้นในประชากรสูงอายุ หรือที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุหรือภาวะซึมเศร้าที่เริ่มมีอาการช้า โดยมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและจิตใจที่เกี่ยวข้องกับอายุ ตลอดจนปัญหาทางสังคม เศรษฐกิจ และครอบครัวที่ผู้สูงอายุต้องเผชิญ อาการและความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตและร่างกายของผู้สูงอายุ และอาจเพิ่มความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายด้วย
ต่อไปนี้เป็นลักษณะและอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ:
-
อารมณ์ต่ำ: อาการหลักของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุคือ อารมณ์แปรปรวน อารมณ์หดหู่ รู้สึกไม่สนใจและสนุกสนาน และอารมณ์ไม่ดี ผู้สูงอายุอาจมีอารมณ์แปรปรวน หงุดหงิด หรือวิตกกังวล
-
การถอนตัวจากสังคม: ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้ามักมีปฏิสัมพันธ์กับกิจกรรมทางสังคม ครอบครัว และเพื่อนฝูงน้อยลง พวกเขาอาจรู้สึกโดดเดี่ยว ทำอะไรไม่ถูก และถูกตัดขาดจากโลกรอบตัว
-
ปัญหาการนอนหลับ: ผู้สูงอายุอาจนอนหลับยาก ตื่นเช้า หรือคุณภาพการนอนหลับลดลง พวกเขาอาจจะเหนื่อยและขาดพลังงานอยู่ตลอดเวลา
-
ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง: ผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าอาจรู้สึกเบื่ออาหารหรือเบื่ออาหารมากขึ้น ส่งผลให้น้ำหนักมีความผันผวน พวกเขาอาจหมดความสนใจในอาหารที่พวกเขามักจะชอบ
-
อาการทางกาย: ผู้สูงอายุอาจมีอาการทางกายที่ไม่สามารถอธิบายได้ เช่น ปวดศีรษะ ปวดหลัง อาหารไม่ย่อย ปวดเรื้อรัง
-
ปัญหาด้านสมาธิและความจำ: อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุอาจทำให้ความสนใจและความจำลดลง ส่งผลต่อการทำงานของการรับรู้ ผู้สูงอายุอาจมีสมาธิง่ายกว่าและมีสมาธิได้ยาก
สาเหตุของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุมีความซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับผลรวมของปัจจัยทางชีววิทยา จิตสังคม และสิ่งแวดล้อม ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยมีดังนี้:
-
ปัจจัยทางสรีรวิทยา: การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพกายของผู้สูงอายุ เช่น โรคเรื้อรัง ระบบประสาทเสื่อม การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เป็นต้น อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า
-
ปัจจัยทางจิตสังคม: ผู้สูงอายุอาจเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตที่สำคัญ เช่น การสูญเสียญาติ เพื่อนและคู่สมรส การเกษียณอายุ การสูญเสียบทบาทและอัตลักษณ์ทางสังคม ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้ผู้สูงอายุรู้สึกหมดหนทาง เหงา และหดหู่ และเพิ่มความเสี่ยง ของภาวะซึมเศร้า
-
ปัจจัยทางจิตวิทยา: ลักษณะทางจิตวิทยาส่วนบุคคลและรูปแบบการรับมืออาจส่งผลต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุด้วย ตัวอย่างเช่น ลักษณะบุคลิกภาพของแต่ละบุคคล การประเมินตนเองต่ำ รูปแบบการคิดเชิงลบ และความสามารถในการรับมือไม่เพียงพอ อาจทำให้ผู้สูงอายุมีความรู้สึกไวต่อภาวะซึมเศร้ามากขึ้น
-
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: ผู้สูงอายุอาจเผชิญกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น ปัญหาทางการเงิน ความโดดเดี่ยวทางสังคม การขาดเครือข่ายการสนับสนุน และการปรับตัวไม่เพียงพอ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า
สำหรับการรักษาและการจัดการภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ มีแนวทางทั่วไปดังนี้
-
จิตบำบัด: จิตบำบัด เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และจิตบำบัดแบบช่วยเหลือสามารถช่วยให้ผู้สูงอายุเข้าใจและเปลี่ยนรูปแบบการคิดเชิงลบ และปรับปรุงความสามารถในการรับมือกับความเครียดและอารมณ์
-
การรักษาด้วยยา: ยาแก้ซึมเศร้าสามารถใช้ได้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เพื่อลดอาการซึมเศร้า แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่เหมาะสมตามเงื่อนไขเฉพาะของผู้ป่วย
-
การสนับสนุนทางสังคม: การให้การสนับสนุนทางอารมณ์และการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัวของผู้สูงอายุ ครอบครัว เพื่อน หรือนักสังคมสงเคราะห์มืออาชีพสามารถให้การสนับสนุนและช่วยเหลือได้
-
การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายและการออกกำลังกายในระดับปานกลางสามารถช่วยให้สุขภาพจิตดีขึ้นและลดอาการซึมเศร้าได้ ผู้สูงอายุสามารถเลือกออกกำลังกายให้เหมาะกับสภาพร่างกายของตนเองได้ เช่น การเดิน รำไทเก๊ก เป็นต้น
-
รักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง: การรับประทานอาหารที่สมดุล กำหนดเวลาสม่ำเสมอ และการรักษากิจกรรมทางสังคมและงานอดิเรกสามารถช่วยปรับปรุงสุขภาพจิตได้
หากคุณหรือผู้สูงอายุที่อยู่ใกล้คุณมีอาการซึมเศร้า โปรดขอความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที หลังจากการประเมินและการรักษาอย่างมืออาชีพแล้วเท่านั้นจึงจะสามารถพัฒนาแผนการจัดการภาวะซึมเศร้าที่เหมาะกับแต่ละบุคคลได้
เป็นที่น่าสังเกตว่าถึงแม้ GDS จะเป็นเครื่องมือคัดกรองภาวะซึมเศร้าที่ใช้สำหรับผู้สูงอายุโดยเฉพาะ แต่ก็ใช้ได้กับกลุ่มอายุอื่นๆ ด้วยเช่นกัน
ตอนนี้คุณสามารถทำการทดสอบ GDS ได้ฟรี คลิกปุ่มด้านล่างเพื่อเริ่มการทดสอบ