ภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วน (AD) เป็นภาวะซึมเศร้าแบบพิเศษที่นอกเหนือจากอารมณ์ต่ำแล้ว ยังมาพร้อมกับความปั่นป่วนทางจิตและการหลบหนีจากความคิดอีกด้วย ผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้มักแสดงอาการไม่สบายใจ หงุดหงิด หุนหันพลันแล่น ความเกลียดชัง และพฤติกรรมอื่นๆ ซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตและหน้าที่ทางสังคมของพวกเขา ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากความปั่นป่วนมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคไบโพลาร์ โรคตื่นตระหนก และพฤติกรรมฆ่าตัวตาย และจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที
อาการซึมเศร้าปั่นป่วนคืออะไร?
ภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะซึมเศร้า ซึ่งไม่เพียงแต่รวมถึงอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้า เช่น อารมณ์ไม่ดี สูญเสียความสนใจ ความนับถือตนเองต่ำ ความสิ้นหวัง มีความคิดฆ่าตัวตาย ฯลฯ แต่ยังรวมถึงอาการของความปั่นป่วน เช่น ความกระวนกระวายใจ ความฉุนเฉียว และช่างพูด การก้าวเดิน การบีบมือ การปะทุ การทำลายล้าง ความหุนหันพลันแล่น ความเกลียดชัง ความเฉยเมย ฯลฯ อาการปั่นป่วนเหล่านี้อาจเกิดจากคนซึมเศร้าพยายามบรรเทาความเจ็บปวดภายในด้วยพฤติกรรมภายนอก หรืออาจเกิดจากความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทบางชนิดในสมองของคนซึมเศร้า
ขณะนี้ยังไม่มีมาตรฐานที่เป็นเอกภาพสำหรับคำจำกัดความและการจำแนกประเภทของภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วน และผู้เชี่ยวชาญและสถาบันต่างๆ อาจมีมุมมองที่แตกต่างกัน บางคนเชื่อว่าภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนเป็นโรคอิสระหรือความผิดปกติทางอารมณ์ซึ่งมีสาเหตุและกลไกทางพยาธิวิทยาที่เป็นเอกลักษณ์ของตัวเอง บางคนเชื่อว่าอาการซึมเศร้าแบบปั่นป่วนเป็นอาการหรือลักษณะของภาวะซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์สองขั้ว อาการผสม หรืออาการของความวิตกกังวลอย่างรุนแรง บางคนคิดว่าภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนซึ่งเป็นอาการซึมเศร้าขั้นรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับความปั่นป่วนของจิตเป็นตัวบ่งชี้ความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า ปัจจุบันการวิจัยเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าปั่นป่วนยังไม่เพียงพอ และจำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนและตรวจสอบมุมมองที่แตกต่างกัน
อาการซึมเศร้าแบบปั่นป่วน VS อาการซึมเศร้า
ผู้เชี่ยวชาญยังคงศึกษาว่าภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนแตกต่างจากภาวะซึมเศร้าอย่างไร
ในการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ หนึ่งในสี่ของผู้ป่วย AD ประสบปัญหาการคิดที่ไม่เป็นระเบียบ การพูดที่ตึงเครียด และการเคลื่อนไหวของร่างกายเพิ่มขึ้น หนึ่งในสี่ของคนเป็นคนหวาดระแวง ก้าวร้าว และหลงผิด แม้ว่าอาการต่างๆ เช่น การเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนไปและความหวาดระแวงอาจเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า แต่อาการต่างๆ เช่น การพูดตึงเครียดและความหวาดระแวงไม่ใช่อาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้า
ผู้ที่เป็นโรค AD ใช้เวลาในการฟื้นตัวนานกว่าผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าที่ไม่วิตกกังวล การโจมตีของพวกเขาคงอยู่นานขึ้น
สาเหตุยังไม่ชัดเจน แต่ผู้ที่เป็นโรค AD มีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในหน่วยจิตเวชมากกว่าผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าที่ไม่วิตกกังวล พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาทางจิตเวชครั้งแรกในชีวิตในภายหลังอีกด้วย
อาการซึมเศร้าปั่นป่วน
อาการของภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: อาการซึมเศร้าและอาการปั่นป่วน อาการซึมเศร้าส่วนใหญ่มีดังต่อไปนี้:
- อารมณ์ไม่ดี รู้สึกเศร้า หดหู่ ว่างเปล่า และทำอะไรไม่ถูก
- สูญเสียความสนใจ สูญเสียความสนใจ หรือความสุขในสิ่งที่คุณเคยชอบ
- ความต่ำต้อย รู้สึกไม่พอใจหรือมองในแง่ลบต่อความสามารถ คุณค่า รูปลักษณ์ภายนอก ฯลฯ
- สิ้นหวัง ไม่มีความคาดหวังหรือความมั่นใจในอนาคต คิดว่าทุกสิ่งไม่มีความหมายหรือไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้
- ความคิด ความคิด หรือการกระทำฆ่าตัวตายเกี่ยวกับการทำร้ายตัวเองหรือการจบชีวิต
อาการของความปั่นป่วนส่วนใหญ่มีดังต่อไปนี้:
- รู้สึกไม่สบายใจ รู้สึกกังวล วิตกกังวล วิตกกังวล หวาดกลัว
- หงุดหงิด รู้สึกใจร้อน หงุดหงิด ไม่พอใจ
- พูดเก่ง พูดเร็ว เสียงดัง มีเนื้อหาเยอะ ควบคุมยาก
- การเดินไปเดินมา การอยู่นิ่งลำบาก
- บีบมือ บิดหรือกำนิ้วอยู่ตลอดเวลา
- ระเบิด โกรธกะทันหัน ตะโกน ทำลายสิ่งของ
- การก่อกวน การจงใจทำลายทรัพย์สินของตนเองหรือของผู้อื่น
- ความหุนหันพลันแล่น การตัดสินใจหรือการกระทำที่หุนหันพลันแล่นหรือประมาทเลินเล่อโดยไม่คำนึงถึงผลที่ตามมา
- ความเกลียดชัง การแสดงทัศนคติหรือพฤติกรรมที่ไม่เป็นมิตร ยั่วยุ ก้าวร้าว หรือพฤติกรรมต่อผู้อื่น
- ไม่แยแส ไม่แยแสต่อความรู้สึกหรือความต้องการของผู้อื่น ขาดความเห็นอกเห็นใจหรือเสน่หา
อาการของภาวะซึมเศร้าปั่นป่วนอาจแตกต่างกันไปตามเวลา สภาพแวดล้อม อารมณ์ และปัจจัยอื่นๆ บางคนอาจมีอาการกระสับกระส่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น และบางคนอาจมีอาการกระสับกระส่ายรุนแรง บางคนอาจแสดงอาการกระสับกระส่ายในตอนกลางวัน และบางคนอาจแสดงอาการกระสับกระส่ายในเวลากลางคืน บางคนอาจแสดงอาการกระสับกระส่ายในบางสถานการณ์ และบางคนอาจแสดงอาการกระสับกระส่ายในทุกสถานการณ์
ใครบ้างที่มีความเสี่ยง
การศึกษาล่าสุดระบุว่า AD เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง หนึ่งในห้าของผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ก็มีอาการปั่นป่วนเช่นกัน ในการศึกษาอื่นพบว่าเข้าใกล้หนึ่งในสี่มากขึ้น ในการศึกษาครั้งที่สาม หนึ่งในสามของผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์มีความปั่นป่วน
ด้วยโรคไบโพลาร์ อารมณ์ของคุณจะผันผวนระหว่างช่วงซึมเศร้าและช่วงแมเนีย ความปั่นป่วนอาจเกิดขึ้นระหว่างความบ้าคลั่ง
หากคุณเป็นโรคซึมเศร้าหรือโรคตื่นตระหนก คุณก็อาจเป็น AD ได้เช่นกัน การศึกษาเดียวกันพบว่าภาวะซึมเศร้าปั่นป่วนมีความสัมพันธ์กับอาการซึมเศร้า อาการตื่นตระหนก และพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
การศึกษาวิจัยพบว่า AD พบได้บ่อยในผู้หญิง มีอายุที่เริ่มมีอาการเร็วกว่า มีอาการซึมเศร้าซ้ำๆ มีลักษณะผิดปกติมากกว่า มีอาการซึมเศร้ามากกว่า และมีครอบครัวที่มีโรคไบโพลาร์จำนวนมากขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าปั่นป่วน
การเกิดภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ เช่น พันธุกรรม ชีววิทยา จิตวิทยา สังคม และด้านอื่นๆ ต่อไปนี้เป็นปัจจัยบางประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วน:
- โรคไบโพลาร์: ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์มีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้าแบบปั่นป่วนมากกว่า โดยเฉพาะในช่วงแมเนียหรือระยะผสม โรคไบโพลาร์คือโรคทางอารมณ์ที่มีลักษณะอารมณ์แปรปรวน ตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าไปจนถึงอาการคลุ้มคลั่ง หรือทั้งสองอย่าง โรคไบโพลาร์อาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม สารสื่อประสาท ต่อมไร้ท่อ ภูมิคุ้มกัน และปัจจัยอื่นๆ
- โรคตื่นตระหนก: คนที่เป็นโรคตื่นตระหนกมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีอาการตื่นตระหนก โรคตื่นตระหนกเป็นโรควิตกกังวลที่มีอาการกลัวเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน รุนแรง และควบคุมไม่ได้ ร่วมกับอาการทางกาย เช่น หัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก เหงื่อออก ตัวสั่น แน่นหน้าอก และคลื่นไส้ โรคตื่นตระหนกอาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม สารสื่อประสาท ความเครียด การบาดเจ็บ และปัจจัยอื่นๆ
- พฤติกรรมฆ่าตัวตาย: ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ากระสับกระส่ายมีแนวโน้มที่จะมีความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรู้สึกสิ้นหวัง สิ้นหวัง หรือทำอะไรไม่ถูก พฤติกรรมการฆ่าตัวตายอาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม สารสื่อประสาท ความเครียด ความบอบช้ำทางจิตใจ ลักษณะบุคลิกภาพ การสนับสนุนทางสังคม และปัจจัยอื่นๆ
- โรคทางกาย: โรคทางกายภาพบางชนิดที่ส่งผลต่อสมองหรือระบบต่อมไร้ท่อ เช่น การติดเชื้อในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ฟีโอโครโมไซโตมา เป็นต้น อาจทำให้เกิดหรือทำให้อาการซึมเศร้าปั่นป่วนรุนแรงขึ้นได้
การรักษาอาการซึมเศร้าปั่นป่วน
การรักษาอาการซึมเศร้าแบบปั่นป่วนต้องอาศัยการวางแผนส่วนบุคคลตามสถานการณ์เฉพาะของแต่ละคน โดยคำนึงถึงแง่มุมต่างๆ เช่น การใช้ยา จิตบำบัด การสนับสนุนทางสังคม และรูปแบบการดำเนินชีวิต ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาที่อาจได้ผล:
-
การใช้ยา: การใช้ยาเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วน โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงอาการซึมเศร้าและความปั่นป่วนโดยการควบคุมสารสื่อประสาทในสมอง ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาแก้ซึมเศร้า ยารักษาโรคจิต ยากันชัก เกลือลิเธียม และเบนโซไดอะซีพีน ยาที่แตกต่างกันมีกลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงที่แตกต่างกันและจำเป็นต้องใช้อย่างสมเหตุสมผลภายใต้คำแนะนำของแพทย์ โดยทั่วไปแล้ว ยาแก้ซึมเศร้าสามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าได้ แต่อาจทำให้อาการกระวนกระวายใจแย่ลงและอาจกระตุ้นให้เกิดการฆ่าตัวตายได้ ยารักษาโรคจิต ยากันชัก ลิเธียม และเบนโซไดอะซีพีนสามารถบรรเทาอาการกระสับกระส่ายได้ แต่อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น อาการง่วงนอน อาการสั่น และผลข้างเคียงอื่นๆ ดังนั้น การบำบัดด้วยยาจึงจำเป็นต้องได้รับการปรับเปลี่ยนและติดตามตามสภาพและการตอบสนองของแต่ละคน เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาดหรือหยุดยา
-
จิตบำบัด: จิตบำบัดเป็นการรักษาเสริมที่สำคัญสำหรับภาวะซึมเศร้าปั่นป่วน จุดประสงค์คือเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจและเปลี่ยนแปลงความคิด อารมณ์ และพฤติกรรมของตนเอง และปรับปรุงการควบคุมตนเองและการเผชิญปัญหาผ่านการสนทนากับที่ปรึกษาทางจิตวิทยาหรือนักบำบัดมืออาชีพ ความมั่นใจและความภาคภูมิใจในตนเอง ลดความเครียดและความวิตกกังวล ป้องกันและรับมือกับวิกฤติ วิธีจิตบำบัดที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา การบำบัดทางจิตพลศาสตร์ การบำบัดระหว่างบุคคล การบำบัดครอบครัว ฯลฯ จิตบำบัดจำเป็นต้องใช้ระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน และต้องอาศัยการมีส่วนร่วมและความร่วมมือของผู้ป่วย
-
การสนับสนุนทางสังคม: การสนับสนุนทางสังคมเป็นปัจจัยบรรเทาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าปั่นป่วน จุดประสงค์คือการได้รับความเข้าใจ การดูแล การให้กำลังใจ และความช่วยเหลือโดยการสร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับครอบครัว เพื่อน เพื่อนร่วมงาน เพื่อน ฯลฯ และเพื่อเพิ่มทรัพยากรทางสังคม และทักษะทางสังคม ปรับปรุงการปรับตัวทางสังคมและการทำงานทางสังคม ลดความเหงาและการปฏิเสธ และเพิ่มความรู้สึกเป็นส่วนหนึ่งของและมีความสุข การสนับสนุนทางสังคมสามารถให้ได้หลายวิธี เช่น โทรศัพท์ ข้อความ อีเมล การสัมภาษณ์ งานปาร์ตี้ งานกิจกรรม กลุ่ม องค์กร ฯลฯ การสนับสนุนทางสังคมจำเป็นต้องมีการแสวงหาและการยอมรับจากผู้ป่วย รวมถึงการจัดเตรียมและการดำเนินการต่อโดยผู้อื่น
-
ไลฟ์สไตล์: ไลฟ์สไตล์เป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคซึมเศร้า จุดประสงค์คือเพื่อปรับปรุงสุขภาพกายและสุขภาพจิตของคุณ เพิ่มความต้านทานและความสามารถในการปรับตัว และลดความเสี่ยงต่อโรคโดยการปรับปรุงนิสัยการใช้ชีวิตและสภาพแวดล้อมและอัตราการกลับเป็นซ้ำ การปรับปรุงไลฟ์สไตล์ประกอบด้วยประเด็นต่อไปนี้:
-
รักษาตารางเวลาสม่ำเสมอ นอนหลับให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปหรือนอนไม่หลับ
-
รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีโภชนาการที่สมดุล และหลีกเลี่ยงคาเฟอีน แอลกอฮอล์ หรือสารกระตุ้นอื่นๆ ในปริมาณมากเกินไป
-
การออกกำลังกายปานกลางและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น จะปล่อยสารเคมีที่เป็นประโยชน์ เช่น โดปามีนและเอ็นโดรฟิน ช่วยให้อารมณ์และท่าทางดีขึ้น
-
สุขอนามัยที่ดี การรักษาความสะอาดส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อม ป้องกันการติดเชื้อและโรค ปรับปรุงภาพลักษณ์และคุณค่าในตนเอง
-
งานอดิเรกที่มีประโยชน์ ปลูกฝังความสนใจและงานอดิเรกของคุณเอง เช่น อ่านหนังสือ การเขียน ภาพวาด ดนตรี ภาพยนตร์ เกม ฯลฯ นำความสนุกสนานและความพึงพอใจมาสู่ตัวเอง และยกระดับชีวิตฝ่ายวิญญาณของคุณ
-
มีทัศนคติเชิงบวก รักษาทัศนคติเชิงบวกและเชิงบวก รับรู้และยอมรับจุดแข็งและจุดอ่อนของคุณเอง กำหนดและบรรลุเป้าหมายและความฝันของคุณเอง เอาชนะและแก้ปัญหาความยากลำบากและความท้าทายของคุณเอง ไล่ตามและสร้างความสุขและความหมายของคุณเอง
##สรุป.
ภาวะซึมเศร้าแบบปั่นป่วนเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะซึมเศร้า ซึ่งนอกเหนือจากอารมณ์ต่ำแล้ว ยังมาพร้อมกับความปั่นป่วนทางจิตและความคิดหลบหนี ผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้มักแสดงอาการไม่สบายใจ หงุดหงิด หุนหันพลันแล่น ความเกลียดชัง และพฤติกรรมอื่นๆ ซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตและหน้าที่ทางสังคมของพวกเขา ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากความปั่นป่วนมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคไบโพลาร์ โรคตื่นตระหนก และพฤติกรรมฆ่าตัวตาย และจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที
การรักษาอาการซึมเศร้าแบบปั่นป่วนต้องอาศัยการวางแผนส่วนบุคคลตามสถานการณ์เฉพาะของแต่ละคน โดยคำนึงถึงแง่มุมต่างๆ เช่น การใช้ยา จิตบำบัด การสนับสนุนทางสังคม และรูปแบบการดำเนินชีวิต ยาสามารถปรับสารสื่อประสาทในสมองและปรับปรุงอาการซึมเศร้าและความปั่นป่วนได้ จิตบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจและเปลี่ยนแปลงความคิด อารมณ์ และพฤติกรรมของตนเอง และปรับปรุงความสามารถในการควบคุมตนเองและการรับมือ การสนับสนุนทางสังคมสามารถช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความเข้าใจ การดูแล การให้กำลังใจ และความช่วยเหลือจากผู้อื่น และเพิ่มทรัพยากรทางสังคมและทักษะทางสังคมของพวกเขา ไลฟ์สไตล์สามารถช่วยให้ผู้ป่วยปรับปรุงนิสัยการใช้ชีวิตและสิ่งแวดล้อม ปรับปรุงสุขภาพกายและสุขภาพจิต และเพิ่มความต้านทานและการปรับตัวได้
หากคุณเป็นโรคซึมเศร้าหรือรู้จักคนที่เป็นโรคซึมเศร้า โปรดอย่ากลัวหรือละอายใจและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญและการรักษาให้ทันเวลา
ลิงก์ไปยังบทความนี้: https://m.psyctest.cn/article/l8xOwOxw/
หากบทความต้นฉบับได้รับการตีพิมพ์ซ้ำ โปรดระบุผู้แต่งและแหล่งที่มาในรูปแบบลิงก์นี้