อาการซึมเศร้าเป็นปัญหาทางจิตที่พบบ่อยซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่มากกว่า 17 ล้านคนและวัยรุ่น 3.2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ซึ่งทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง สำหรับคนเหล่านี้ การหาวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพไม่ใช่เรื่องง่าย โชคดีที่นักวิทยาศาสตร์กำลังสำรวจแนวทางใหม่ๆ ที่มุ่งช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้ากลับมายืนได้เร็วขึ้นและมีผลข้างเคียงน้อยลง
ขณะนี้แพทย์ไม่แน่ใจว่ายาชนิดใดดีที่สุดสำหรับคุณ ส่งผลให้ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าจำนวนมากต้องพยายามใช้ยาหลายชนิดก่อนจะพบยาที่เหมาะสม
ยาแก้ซึมเศร้าส่วนใหญ่ (กลุ่มยาที่แพทย์มักใช้รักษาภาวะซึมเศร้า) ใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนจึงจะออกฤทธิ์ ซึ่งหมายความว่าคุณต้องรอเป็นเวลานานก่อนที่คุณจะรู้ว่าการรักษาได้ผลหรือไม่ นอกจากนี้ ผู้คนประมาณ 30% ยังคงไม่ดีขึ้นหลังจากลองใช้ยาหลายชนิด แพทย์เรียกภาวะนี้ว่าภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา
เนื่องจากกระบวนการที่ยาวนานและไม่แน่นอนนี้ อาการซึมเศร้ายังคงบั่นทอนคุณภาพชีวิตของคุณ
จากข้อมูลล่าสุดจากสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ ภาวะซึมเศร้าทำให้เกิดความทุกข์ทรมานและความยากลำบากอย่างรุนแรงสำหรับผู้ใหญ่มากกว่า 63% และวัยรุ่นมากกว่า 70% อาการซึมเศร้ายังอาจเพิ่มความเสี่ยงในการพิจารณาหรือพยายามฆ่าตัวตายอีกด้วย
ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำใหม่ๆ ที่นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการอยู่ และวิธีที่จะช่วยให้คุณหลุดพ้นจากภาวะซึมเศร้าได้
ยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็ว
หากคุณซึมเศร้าหรือฆ่าตัวตาย ยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วสามารถทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ในปี 2019 FDA อนุมัติสเปรย์ฉีดจมูกที่เรียกว่าเอสคีตามีน ซึ่งเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วตัวแรกสำหรับภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา ในปี 2020 FDA ได้อนุมัติให้ใช้รักษาโรคซึมเศร้า รวมถึงแนวโน้มการฆ่าตัวตายด้วย
เอสคีตามีนซึ่งสามารถใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้าแบบดั้งเดิมได้ ดัดแปลงมาจากยารุ่นเก่าที่เรียกว่าคีตามีน เดิมทีคีตามีนเป็นยาชาที่สามารถทำให้คนหมดสติได้
คีตามีนยังสามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็ว แต่ก็มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลายประการ ตัวอย่างเช่น อาจทำให้เกิดประสบการณ์นอกร่างกายและภาพหลอนได้ บางคนยังใช้คีตามีนในทางที่ผิด
เอสคีตามีนมีผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตาม การทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร Frontiers in Neuroscience ในปี 2021 ระบุว่าผลข้างเคียงของมันมักจะไม่รุนแรงหรือปานกลาง และไม่นาน
นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าเอสคีตามีนช่วยเพิ่มภาวะซึมเศร้าโดยการเพิ่มระดับกลูตาเมตในสมอง ซึ่งเป็นสารเคมีที่ช่วยให้เซลล์สมองสามารถสื่อสารระหว่างกัน นักวิจัยยังกำลังศึกษายาใหม่อื่นๆ ที่ส่งผลต่อกลูตาเมตหรือ GABA ซึ่งเป็นสัญญาณทางเคมีอีกชนิดหนึ่งในสมอง นักวิทยาศาสตร์หวังว่ายาใหม่เหล่านี้จะมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาที่มีอยู่
FDA ได้มอบสถานะการบำบัดที่ก้าวล้ำให้กับยาแก้ซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วและทดลองหลายตัว ซึ่งหมายความว่า FDA จะเร่งพัฒนายาเหล่านี้เนื่องจากอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาอาการร้ายแรงเช่นภาวะซึมเศร้าที่มีอยู่ในปัจจุบัน
การเลือกยาแก้ซึมเศร้าที่แม่นยำยิ่งขึ้น
ปัจจุบัน แพทย์เลือกยาแก้ซึมเศร้าโดยอาศัยการคาดเดาเป็นส่วนใหญ่ การวิจัยล่าสุดอาจมีเครื่องมือที่ช่วยให้แพทย์สามารถเลือกตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลได้ ต่อไปนี้คือการทดสอบและเครื่องมือบางอย่างที่สามารถลดการทดลองและข้อผิดพลาดในการรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าได้:
**การตรวจเลือด. ** ผลการวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับโปรตีนบางชนิดสามารถคาดเดาได้ว่ายาแก้ซึมเศร้าจะใช้ได้ผลสำหรับคุณหรือไม่
**การทดสอบทางพันธุกรรม ** การทดสอบยีนที่เฉพาะเจาะจงและผลกระทบต่อการตอบสนองต่อยาบางชนิดช่วยให้แพทย์ให้การรักษาที่ดีที่สุดแก่คุณได้ ในการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ ผู้ที่ได้รับการทดสอบยีน 10 ยีนเพื่อเป็นแนวทางในการเลือกการรักษา มีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวมากกว่าผู้ที่ได้รับการสุ่มเลือกให้รับการรักษาโดยไม่มีการทดสอบ
**ภาพสมอง ** นักวิจัยกำลังทดสอบ SPECT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโพซิตรอนเดี่ยว) และ PET (เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) เพื่อดูว่าเครื่องมือถ่ายภาพเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์เลือกยาที่เหมาะกับคุณได้หรือไม่ พวกเขาสามารถแสดงระดับกิจกรรมในส่วนต่างๆ ของสมองของคุณได้
การทบทวนผลการศึกษาล่าสุดพบว่าการดูว่าสมองของคุณใช้กลูโคสหรือน้ำตาลร่วมกับ PET อย่างไรสามารถช่วยคาดการณ์ได้ว่ายาแก้ซึมเศร้าจะทำให้ภาวะซึมเศร้าของคุณดีขึ้นหรือไม่
**ปัญญาประดิษฐ์ (AI) ที่อ่านการสแกนสมอง ** นักวิทยาศาสตร์บางคนหวังที่จะรักษาอาการซึมเศร้าโดยใช้โปรแกรม AI ที่สามารถจดจำรูปแบบในการสแกน EEG (electroencephalogram) การสแกนเหล่านี้จะวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองของคุณ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2020 ในวารสาร Nature Biotechnology พบว่าโปรแกรมปัญญาประดิษฐ์สามารถใช้ข้อมูล EEG ของบุคคลเพื่อคาดการณ์ว่ายาแก้ซึมเศร้าที่ใช้บ่อยที่สุดจะมีประสิทธิภาพสำหรับพวกเขาหรือไม่
สาเหตุของภาวะซึมเศร้า
การทำความเข้าใจสาเหตุของภาวะซึมเศร้าอาจเป็นเบาะแสของการรักษาใหม่ๆ กระบวนการทางชีววิทยาบางอย่างที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้ามีดังนี้:
**การอักเสบ ** การอักเสบคือการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อและการบาดเจ็บ แต่เมื่อมันเกิดขึ้นในสถานที่ที่ไม่ควรหรือไม่สามารถควบคุมได้ มันสามารถทำให้เกิดหรือทำให้อาการเจ็บป่วยต่างๆ แย่ลงได้ รวมถึงภาวะซึมเศร้า
หนึ่งในการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและการอักเสบที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Psychiatry ในปี 2021 ยืนยันความเชื่อมโยงระหว่างทั้งสอง พวกเขาพบว่าผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ามีระดับการอักเสบสูงกว่าผู้ที่ไม่มีอาการป่วยทางจิต ผลลัพธ์นี้ได้มาจากการพิจารณาปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อภาวะซึมเศร้า
ซึ่งหมายความว่ายาแก้อักเสบอาจมีประโยชน์ในการรักษายาแก้ซึมเศร้า นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ช่วยลดการอักเสบ เช่น การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ อาจช่วยให้อาการซึมเศร้าดีขึ้นได้
**การเชื่อมต่อระหว่างลำไส้และสมอง ** มีแบคทีเรียและจุลินทรีย์นับแสนล้านอาศัยอยู่ในลำไส้ของคุณ บางส่วนก็มีประโยชน์และบางส่วนก็อาจเป็นอันตราย เมื่อสมดุลเสีย อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพมากมาย รวมถึงอาการซึมเศร้าและการอักเสบ
งานวิจัยใหม่บางชิ้นพบว่าโปรไบโอติกสามารถช่วยคืนสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้พร้อมทั้งลดอาการซึมเศร้าด้วย โปรไบโอติกเป็นแบคทีเรียที่มีชีวิตซึ่งสามารถพบได้ในอาหารหมัก เช่น โยเกิร์ตหรือในอาหารเสริม พวกเขามีผลข้างเคียงน้อย
นักวิทยาศาสตร์ยังต้องศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของโปรไบโอติกสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้า ผลการศึกษาบางชิ้นพบว่ายาเหล่านี้ทำงานได้ดีที่สุดเมื่อคุณรับประทานร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าโปรไบโอติกสายพันธุ์หรือสายพันธุ์ต่างๆ อาจเป็นประโยชน์สำหรับอาการซึมเศร้าที่แตกต่างกัน
ในระหว่างนี้ คุณสามารถลองรับประทานโปรไบโอติกเป็นเวลาหนึ่งเดือนเพื่อดูว่าจะช่วยให้อารมณ์ดีขึ้นหรือไม่ อย่างไรก็ตาม อย่าหยุดรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ใดๆ โดยไม่ได้รับอนุมัติจากแพทย์
ลิงก์ไปยังบทความนี้: https://m.psyctest.cn/article/PkdV0M5p/
หากบทความต้นฉบับได้รับการตีพิมพ์ซ้ำ โปรดระบุผู้แต่งและแหล่งที่มาในรูปแบบลิงก์นี้
