¿Qué es la depresión posparto?
La depresión posparto (DPP) es un trastorno del estado de ánimo complejo que ocurre en algunas mujeres después del parto y se caracteriza por cambios físicos, emocionales y de comportamiento adversos. Según el DSM-5 (Manual de Criterios de Diagnóstico de los Trastornos Mentales), la depresión posparto es un tipo de trastorno depresivo mayor que suele presentarse dentro de las 4 semanas posteriores al parto. El diagnóstico de depresión posparto depende no sólo de qué tan pronto comienzan los síntomas después del parto, sino también de la gravedad de la depresión.
La depresión posparto está relacionada con factores químicos, sociales y psicológicos durante el parto. Cubre los problemas físicos y emocionales que muchas madres primerizas experimentan después de dar a luz. La depresión posparto se puede tratar con medicamentos y asesoramiento.
Después de dar a luz, los niveles hormonales de la mujer sufren cambios dramáticos, que pueden estar relacionados con la depresión posparto. Sin embargo, la relación exacta entre este cambio y la depresión no está clara. Sabemos que el estrógeno y la progesterona (dos hormonas reproductivas femeninas) aumentan dramáticamente durante el embarazo y luego disminuyen rápidamente después del parto. Al tercer día después del parto, los niveles de estas hormonas vuelven a los niveles previos al embarazo.
Además de los cambios hormonales, el estrés social y psicológico después del parto puede aumentar el riesgo de depresión.
La mayoría de las nuevas madres experimentan síntomas de ’tristeza posparto’ después de dar a luz. De ellas, 1 de cada 10 mujeres experimentará una depresión más duradera y grave después del parto. Una de cada 1.000 mujeres desarrollará las formas más graves de psicosis posparto.
Los nuevos papás también pueden verse afectados. Las investigaciones muestran que alrededor del 10% de los nuevos padres experimentan síntomas de depresión en el primer año de vida de su hijo.
¿Cuáles son los síntomas de la depresión postparto?
Es posible que los síntomas de la depresión posparto no se noten fácilmente. Muchas mujeres experimentan algunos de los siguientes síntomas después de dar a luz:
- desorden del sueño
- Cambios en el apetito
- Fatiga extrema
- Disminución de la libido
- Cambios de humor
La depresión posparto también puede ir acompañada de otros síntomas de depresión más graves que son menos comunes después del parto, entre ellos:
- Falta de interés o intimidad con el bebé.
- A menudo llora sin motivo.
- Depresión
- Ira y paranoia.
- Falta de diversión
- Inferioridad, desesperación e impotencia.
- Pensamientos de muerte o suicidio.
- Quiere hacerse daño a sí mismo o a otros
- Dificultad para concentrarse o tomar decisiones.
Algunas mujeres desarrollan síntomas de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) después de dar a luz (aproximadamente entre el 1 % y el 3 % de las mujeres). Estos TOC a menudo se manifiestan como una preocupación excesiva por la salud del bebé o un miedo irracional a hacerle daño. Algunas mujeres también experimentan síntomas de trastorno de pánico. Es posible que tenga estas condiciones y depresión al mismo tiempo.
Si no se trata, la depresión posparto puede ser perjudicial para las nuevas madres y sus bebés. Debe buscar ayuda profesional lo antes posible si:
- Los síntomas persisten durante más de 2 semanas.
- No poder vivir una vida normal.
- Incapacidad para afrontar el estrés diario.
- Quiere hacerse daño a sí mismo o a sus hijos
- Sentimientos frecuentes de ansiedad extrema, miedo y pánico.
Causas y factores de riesgo de la depresión posparto
No es tu culpa tener PPD. Los expertos creen que la depresión posparto puede tener muchas causas y variar de persona a persona. Aquí hay algunos factores que pueden aumentar su riesgo de depresión posparto:
- Ha experimentado depresión antes o durante el embarazo.
- Edad más temprana al momento del embarazo.
- Sentimientos encontrados sobre el embarazo.
-Número de hijos (cuantos más hijos tengas, más probabilidades tendrás de sufrir depresión en embarazos posteriores) - Antecedentes de trastornos del estado de ánimo en la familia.
-Experimentó un evento estresante importante, como la pérdida del trabajo o una crisis de salud. - Niños con necesidades especiales o problemas de salud.
- Tener gemelos o partos múltiples
- Tiene antecedentes de depresión o trastorno disfórico premenstrual (TDPM)
- Falta de apoyo social
- Vida de soltero
- Problemas conyugales
No existe una causa única de la depresión posparto, pero los siguientes problemas físicos y emocionales pueden ser factores contribuyentes:
- **Hormonas. ** Después de dar a luz, los niveles de estrógeno y progesterona de la mujer caen drásticamente, lo que puede afectar el estado de ánimo. Las hormonas tiroideas también pueden disminuir, lo que hace que se sienta cansado, lento y deprimido.
- **la falta de sueño. ** Cuando estás privado de sueño y de afrontamiento, puedes obsesionarte con las pequeñas cosas.
- **ansiedad. ** Es posible que se sienta inseguro sobre si podrá cuidar a su recién nacido.
- **Auto imagen. ** Es posible que te sientas insatisfecho con tu apariencia, quién eres o tu vida. Todos estos problemas pueden conducir a la depresión posparto.
¿Cuáles son los tipos de depresión posparto?
Aquí hay tres términos utilizados para describir los problemas emocionales que las mujeres pueden experimentar después de dar a luz:
- La ’tristeza posparto’ es una depresión leve que hasta el 70% de las mujeres experimenta en los primeros días después de dar a luz. Es posible que experimente altibajos de emociones, como de alegría a tristeza. Es posible que llore sin motivo o se sienta irritable, impaciente, ansioso, solo y triste. La tristeza posparto suele durar sólo unas pocas horas o de 1 a 2 semanas como máximo. Generalmente, no es necesario un médico para tratar la tristeza posparto. Puede resultar útil asistir a un grupo de apoyo para mamás primerizas o hablar con otras mamás.
- La Depresión posparto (DPP) puede ocurrir en los días o meses posteriores al parto. La PPD puede ocurrir después de tener cualquier hijo, no solo el primero. Es posible que tenga sentimientos similares a los de la tristeza posparto, como tristeza, desesperanza, ansiedad y mal humor, pero estos sentimientos serán más intensos. La PPD puede afectar su funcionamiento diario. Cuando su función se ve afectada, debe consultar a un médico, como su obstetra-ginecólogo o su médico de cabecera. Ellos pueden controlarlo para detectar síntomas de depresión y darle un plan de tratamiento. Si no trata la depresión posparto, los síntomas empeorarán. La depresión posparto es una afección grave, pero se puede tratar con medicamentos y asesoramiento.
- Psicosis posparto es una enfermedad mental muy grave que afecta a algunas madres primerizas. Esta enfermedad suele aparecer rápidamente dentro de los primeros 3 meses después del parto. Las mujeres pueden perder el sentido de la realidad y experimentar alucinaciones auditivas (escuchar sonidos que no existen, como alguien hablando) y delirios (creer cosas que son claramente irracionales). Las alucinaciones visuales (ver cosas que no existen) son menos comunes. Otros síntomas incluyen insomnio (dificultad para conciliar el sueño), irritabilidad e ira, caminar constantemente, inquietud y sentimientos y comportamientos extraños. Las mujeres con psicosis posparto necesitan tratamiento inmediato, a menudo con medicamentos para controlar los síntomas. A veces las mujeres pueden ser ingresadas en el hospital porque corren el riesgo de hacerse daño a sí mismas o a otros.
¿Cómo tratar la depresión posparto?
El tratamiento para la depresión posparto depende del tipo y la gravedad de sus síntomas. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos ansiolíticos o antidepresivos, psicoterapia y unirse a un grupo de apoyo para educación y apoyo emocional. Para casos graves, está disponible un nuevo fármaco intravenoso llamado brexanolona (Zulresso).
Para la psicosis posparto, a menudo también se requieren medicamentos antipsicóticos. La hospitalización también suele ser necesaria.
Si estás amamantando, no creas que no puedes tomar medicamentos para la depresión, la ansiedad o la psicosis. Habla con tu médico. Muchas mujeres toman medicamentos bajo la supervisión de un médico durante la lactancia. Esto es algo que usted y su médico deben decidir juntos.
¿Cuáles son las complicaciones de la depresión posparto?
Si la depresión posparto no se trata, puede afectar su relación con su bebé y con toda su familia:
- **tú mismo. ** Si no se trata, la depresión posparto puede durar meses o más, o incluso convertirse en depresión crónica. Incluso con tratamiento, la depresión posparto puede aumentar el riesgo de volver a desarrollar depresión en el futuro.
- **El papá del bebé. ** Cuando una nueva madre sufre de depresión, el padre también puede tener más probabilidades de desarrollar depresión.
- **niños. ** Los hijos de madres con depresión posparto tienen más probabilidades de tener problemas para dormir y comer, llorar y retraso en el desarrollo del lenguaje.
¿Cómo prevenir la depresión posparto?
Si ha experimentado depresión, debe informar a su médico inmediatamente cuando sepa que está embarazada o planea quedar embarazada.
- **período de embarazo. ** Su médico puede controlar su estado de ánimo. Puede aliviar los síntomas leves de la depresión asistiendo a un grupo de apoyo, recibiendo asesoramiento u otros tratamientos. A veces, su médico puede recetarle medicamentos incluso si está embarazada.
- **Después del parto. ** Su médico puede recomendarle un chequeo posparto lo antes posible para detectar síntomas de depresión. Cuanto antes se detecte, antes se podrá iniciar el tratamiento. Si ha experimentado depresión posparto, su médico puede recomendarle comenzar el tratamiento poco después de dar a luz.
¿Cómo afrontar los desafíos posparto?
A continuación se ofrecen algunos consejos que le ayudarán a afrontar la llegada de un recién nacido a casa:
- Pedir ayuda. Hágales saber a los demás qué tipo de ayuda necesita.
- Tenga expectativas razonables para usted y su bebé.
- Realizar ejercicio adecuado dentro del alcance permitido por su médico; salir a caminar y respirar aire fresco. Hay días buenos y días malos.
- Consuma alimentos saludables; evite el alcohol y la cafeína.
- Mantén la relación con tu pareja: dedicaos algo de tiempo.
- Manténgase conectado con familiares y amigos, no se aísle.
- No reciba demasiadas visitas cuando llegue a casa por primera vez.
- Bloquear llamadas. También puedes dormir o tomar una siesta mientras tu bebé duerme.
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