Trầm cảm kích động (AD) là một loại trầm cảm đặc biệt, ngoài tâm trạng xuống thấp còn kèm theo tình trạng kích động tâm thần vận động và thoát khỏi suy nghĩ. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn này thường biểu hiện khó chịu, cáu kỉnh, bốc đồng, thù địch và các hành vi khác, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và chức năng xã hội của họ. Trầm cảm kích động có liên quan chặt chẽ với rối loạn lưỡng cực, rối loạn hoảng sợ và hành vi tự sát và cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Trầm cảm kích động là gì?
Trầm cảm kích động là một dạng trầm cảm biến thể. Nó không chỉ bao gồm các triệu chứng trầm cảm điển hình, chẳng hạn như tâm trạng chán nản, mất hứng thú, lòng tự trọng thấp, vô vọng, ý nghĩ tự tử, v.v., mà còn bao gồm các triệu chứng kích động, chẳng hạn như. bồn chồn, cáu kỉnh và nói nhiều, đi đi lại lại, vặn vẹo bàn tay, bộc phát, phá hoại, bốc đồng, thù địch, thờ ơ, v.v. Những triệu chứng kích động này có thể do người trầm cảm cố gắng giảm bớt nỗi đau bên trong thông qua các hành vi bên ngoài hoặc có thể do sự mất cân bằng của một số chất dẫn truyền thần kinh trong não của người trầm cảm.
Hiện tại không có tiêu chuẩn thống nhất để định nghĩa và phân loại trầm cảm kích động, các chuyên gia và tổ chức khác nhau có thể có quan điểm khác nhau. Một số người tin rằng trầm cảm kích động là một căn bệnh hoặc rối loạn tâm trạng độc lập với nguyên nhân và cơ chế bệnh lý riêng. Một số người tin rằng trầm cảm kích động là một triệu chứng hoặc đặc điểm của trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực, một trạng thái hỗn hợp hoặc biểu hiện của sự lo lắng nghiêm trọng. Một số người coi trầm cảm kích động, một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng liên quan đến kích động tâm thần vận động, là một dấu hiệu cho thấy mức độ nghiêm trọng của trầm cảm. Hiện tại, nghiên cứu về trầm cảm kích động vẫn chưa đầy đủ và cần thêm bằng chứng để hỗ trợ và xác nhận các quan điểm khác nhau.
Trầm cảm kích động VS Trầm cảm
Các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu xem trầm cảm kích động khác với trầm cảm như thế nào.
Trong một nghiên cứu gần đây, một phần tư số bệnh nhân AD có suy nghĩ vô tổ chức, lời nói căng thẳng và hoạt động vận động tăng lên. Cứ bốn người thì có một người hoang tưởng, hung hãn và ảo tưởng. Mặc dù các triệu chứng như thay đổi vận động và hoang tưởng có thể liên quan đến trầm cảm, nhưng các triệu chứng như căng thẳng khi nói và hoang tưởng không phải là triệu chứng điển hình của trầm cảm.
Những người bị AD mất nhiều thời gian để hồi phục hơn những người bị trầm cảm không lo âu. Các cuộc tấn công của họ kéo dài hơn.
Nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng, nhưng những người mắc bệnh AD có nhiều khả năng phải nhập viện điều trị tâm thần hơn những người bị trầm cảm không lo âu. Họ cũng có nhiều khả năng nhận được điều trị tâm thần đầu tiên sau này trong cuộc sống.
Triệu chứng trầm cảm kích động
Các triệu chứng trầm cảm kích động có thể được chia thành hai loại: triệu chứng trầm cảm và triệu chứng kích động. Các triệu chứng trầm cảm chủ yếu bao gồm những điều sau đây:
- Tâm trạng chán nản, buồn bã, chán nản, trống rỗng, bất lực
- Mất hứng thú, mất hứng thú hoặc niềm vui với những thứ bạn từng thích
- Cảm giác tự ti, không hài lòng hoặc tiêu cực về khả năng, giá trị, ngoại hình của mình, v.v.
- Vô vọng, không kỳ vọng hay tin tưởng vào tương lai, nghĩ rằng mọi thứ đều vô nghĩa hoặc không thể thay đổi được
- Có ý nghĩ, suy nghĩ hoặc hành động tự tử nhằm làm hại bản thân hoặc kết thúc cuộc đời
Các triệu chứng kích động chủ yếu bao gồm:
- Tâm trạng bất an, hồi hộp, lo lắng, sợ hãi
- Dễ cáu kỉnh, thiếu kiên nhẫn, cáu kỉnh, không hài lòng
- Nói nhiều, nói nhanh, to, nhiều nội dung, khó kiểm soát
- Đi đi lại lại, đi loanh quanh, khó đứng yên
- Vặn tay, liên tục vặn hoặc nắm chặt các ngón tay
- Nổ tung, tức giận, la hét, đập phá đồ đạc
- Phá hoại, cố ý làm hư hỏng tài sản của mình hoặc của người khác
- Tính bốc đồng, đưa ra những quyết định hoặc hành động bốc đồng, liều lĩnh mà không tính đến hậu quả.
- Thái độ thù địch, thể hiện thái độ hoặc hành vi thù địch, khiêu khích, hung hăng đối với người khác
- Thờ ơ, thờ ơ với cảm xúc hoặc nhu cầu của người khác, thiếu sự cảm thông hoặc tình cảm
Các triệu chứng trầm cảm kích động có thể thay đổi theo thời gian, môi trường, tâm trạng và các yếu tố khác. Một số người có thể chỉ có các triệu chứng kích động nhẹ và những người khác có thể có các triệu chứng kích động nghiêm trọng. Một số người có thể có triệu chứng kích động vào ban ngày và những người khác có thể có triệu chứng kích động vào ban đêm. Một số người có thể biểu hiện triệu chứng kích động trong những tình huống cụ thể và một số người có thể biểu hiện triệu chứng kích động trong mọi tình huống.
Ai có nguy cơ
Các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng AD thường gặp ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực. Trong một nghiên cứu, cứ năm người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thì có một người bị kích động. Trong một nghiên cứu khác, tỷ lệ này gần với tỷ lệ 1/4. Trong nghiên cứu thứ ba, 1/3 số người bị trầm cảm lưỡng cực bị kích động.
Với chứng rối loạn lưỡng cực, tâm trạng của bạn thay đổi theo chu kỳ giữa các giai đoạn trầm cảm và hưng cảm. Kích động có thể xảy ra trong cơn hưng cảm.
Nếu bạn bị trầm cảm lâm sàng hoặc rối loạn hoảng sợ, bạn cũng có thể bị AD. Nghiên cứu tương tự cho thấy trầm cảm kích động có liên quan đến các triệu chứng trầm cảm, cơn hoảng loạn và hành vi tự tử.
Một nghiên cứu cho thấy AD phổ biến hơn ở phụ nữ, có độ tuổi khởi phát sớm hơn, có nhiều giai đoạn trầm cảm tái phát hơn, có nhiều đặc điểm không điển hình hơn, nhiều triệu chứng trầm cảm hơn và nhiều gia đình mắc chứng rối loạn lưỡng cực hơn.
Yếu tố nguy cơ trầm cảm kích động
Sự xuất hiện của trầm cảm kích động có thể liên quan đến nhiều yếu tố, bao gồm các khía cạnh di truyền, sinh học, tâm lý, xã hội và các khía cạnh khác. Dưới đây là một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm kích động:
- Rối loạn lưỡng cực: Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có nhiều khả năng bị trầm cảm kích động, đặc biệt là trong giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp. Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn tâm trạng đặc trưng bởi sự thay đổi tâm trạng, từ trầm cảm đến hưng cảm hoặc cả hai. Rối loạn lưỡng cực có thể liên quan đến yếu tố di truyền, chất dẫn truyền thần kinh, nội tiết, miễn dịch và các yếu tố khác.
- Rối loạn hoảng sợ: Những người mắc chứng rối loạn hoảng sợ cũng có nhiều khả năng bị trầm cảm kích động, đặc biệt là trong cơn hoảng loạn. Rối loạn hoảng sợ là một chứng rối loạn lo âu đặc trưng bởi cảm giác sợ hãi tái phát, đột ngột, dữ dội, không kiểm soát được, kèm theo các triệu chứng thực thể như nhịp tim nhanh, khó thở, đổ mồ hôi, run, tức ngực và buồn nôn. Rối loạn hoảng sợ có thể liên quan đến di truyền, chất dẫn truyền thần kinh, căng thẳng, chấn thương và các yếu tố khác.
- Hành vi tự tử: Những người bị trầm cảm kích động có nhiều khả năng có ý nghĩ hoặc hành vi tự tử, đặc biệt khi cảm thấy chán nản, vô vọng hoặc bất lực. Hành vi tự tử có thể liên quan đến di truyền, chất dẫn truyền thần kinh, căng thẳng, chấn thương, đặc điểm tính cách, hỗ trợ xã hội và các yếu tố khác.
- Bệnh thực thể: Một số bệnh thực thể ảnh hưởng đến não hoặc hệ nội tiết như nhiễm trùng não, bệnh mạch máu não, cường giáp, u tế bào ưa crom… có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng trầm cảm kích động.
##Điều trị trầm cảm kích động
Việc điều trị trầm cảm kích động đòi hỏi một kế hoạch cá nhân hóa dựa trên tình huống cụ thể của mỗi người, có tính đến các khía cạnh như thuốc men, tâm lý trị liệu, hỗ trợ xã hội và lối sống. Dưới đây là một số phương pháp điều trị có thể có hiệu quả:
-
Thuốc: Thuốc là phương pháp điều trị chính cho chứng trầm cảm kích động, nhằm mục đích cải thiện các triệu chứng trầm cảm và kích động bằng cách điều hòa các chất dẫn truyền thần kinh trong não. Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần, thuốc chống động kinh, muối lithium và thuốc benzodiazepin. Mỗi loại thuốc có cơ chế tác dụng, tác dụng phụ khác nhau và cần sử dụng hợp lý dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Nói chung, thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm nhưng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng kích động và thậm chí gây ra xu hướng tự tử. Thuốc chống loạn thần, thuốc chống động kinh, lithium và benzodiazepin có thể làm giảm các triệu chứng kích động nhưng có thể gây tăng cân, buồn ngủ, run và các tác dụng phụ khác. Vì vậy, việc điều trị bằng thuốc cần phải được điều chỉnh và theo dõi dựa trên tình trạng và đáp ứng của từng cá nhân để tránh tình trạng quá liều hoặc ngừng thuốc.
-
Tâm lý trị liệu: Tâm lý trị liệu là một phương pháp điều trị bổ trợ quan trọng cho bệnh trầm cảm kích động, nhằm mục đích giúp bệnh nhân hiểu và thay đổi suy nghĩ, cảm xúc và hành vi, đồng thời nâng cao khả năng tự chủ và ứng phó thông qua đối thoại với các chuyên gia tư vấn tâm lý hoặc nhà trị liệu chuyên nghiệp. sự tự tin và lòng tự trọng, giảm căng thẳng và lo lắng, phòng ngừa và giải quyết khủng hoảng. Các phương pháp trị liệu tâm lý thường được sử dụng bao gồm trị liệu hành vi nhận thức, trị liệu tâm động học, trị liệu giữa các cá nhân, trị liệu gia đình, v.v.. Tâm lý trị liệu cần kéo dài một thời gian mới đạt được kết quả rõ rệt và cần có sự tham gia, hợp tác tích cực của người bệnh.
-
Hỗ trợ xã hội: Hỗ trợ xã hội là một yếu tố giảm thiểu hiệu quả trầm cảm kích động. Mục đích là để họ hiểu, quan tâm, động viên và giúp đỡ bằng cách thiết lập mối quan hệ tốt với gia đình, bạn bè, đồng nghiệp, bạn bè, v.v. và tăng cường nguồn lực xã hội của một người. và Kỹ năng xã hội, cải thiện khả năng thích ứng xã hội và hoạt động xã hội của một người, giảm bớt sự cô đơn và bị từ chối, đồng thời tăng cảm giác thân thuộc và hạnh phúc. Hỗ trợ xã hội có thể được cung cấp theo nhiều cách khác nhau, chẳng hạn như gọi điện thoại, nhắn tin, email, phỏng vấn, tiệc tùng, sự kiện, nhóm, tổ chức, v.v. Hỗ trợ xã hội đòi hỏi sự tích cực tìm kiếm và chấp nhận của bệnh nhân, cũng như sự cung cấp và tiếp tục tích cực của những người khác.
-
Lối sống: Lối sống là yếu tố phòng ngừa và điều trị quan trọng đối với trầm cảm kích động, mục đích là cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần, tăng cường sức đề kháng và khả năng thích ứng, đồng thời giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách cải thiện thói quen sinh hoạt và môi trường cũng như tỷ lệ tái phát. Cải thiện lối sống bao gồm các khía cạnh sau:
-
Duy trì lịch sinh hoạt đều đặn, đảm bảo ngủ đủ giấc, tránh làm việc quá sức hoặc mất ngủ
-
Có chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng dinh dưỡng và tránh sử dụng quá nhiều caffeine, rượu hoặc các chất kích thích khác
-
Tập thể dục vừa phải và tăng cường hoạt động thể chất sẽ giải phóng các hóa chất có lợi như dopamine và endorphin, cải thiện tâm trạng và tư thế
-
Vệ sinh tốt, giữ gìn vệ sinh cá nhân và môi trường, ngăn ngừa nhiễm trùng và bệnh tật, nâng cao hình ảnh và giá trị bản thân
-
Những sở thích hữu ích, trau dồi sở thích và sở thích của bản thân như đọc, viết, vẽ, âm nhạc, phim ảnh, trò chơi, v.v., mang lại cho bản thân niềm vui và sự hài lòng, đồng thời làm phong phú đời sống tinh thần của bạn
-
Có thái độ tích cực, duy trì tư duy lạc quan, tích cực, nhận thức và chấp nhận điểm mạnh, điểm yếu của bản thân, đặt ra và đạt được mục tiêu, ước mơ của riêng mình, vượt qua và giải quyết những khó khăn, thử thách của chính mình, theo đuổi và tạo dựng hạnh phúc và ý nghĩa cho riêng mình
Tóm tắt
Trầm cảm kích động là một dạng trầm cảm biến thể, trong đó, ngoài tâm trạng chán nản, nó còn kèm theo kích động tâm thần vận động và suy nghĩ thoáng qua. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn này thường biểu hiện khó chịu, cáu kỉnh, bốc đồng, thù địch và các hành vi khác, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và chức năng xã hội của họ. Trầm cảm kích động có liên quan chặt chẽ với rối loạn lưỡng cực, rối loạn hoảng sợ và hành vi tự sát và cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Việc điều trị trầm cảm kích động đòi hỏi một kế hoạch cá nhân hóa dựa trên tình huống cụ thể của mỗi người, có tính đến các khía cạnh như thuốc men, tâm lý trị liệu, hỗ trợ xã hội và lối sống. Thuốc có thể điều chỉnh các chất dẫn truyền thần kinh trong não và cải thiện các triệu chứng trầm cảm và kích động. Tâm lý trị liệu có thể giúp bệnh nhân hiểu và thay đổi suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của họ, đồng thời cải thiện khả năng tự kiểm soát và đối phó. Hỗ trợ xã hội có thể giúp bệnh nhân có được sự hiểu biết, chăm sóc, khuyến khích và giúp đỡ từ người khác, đồng thời tăng cường nguồn lực xã hội và kỹ năng xã hội của họ. Lối sống có thể giúp bệnh nhân cải thiện thói quen sinh hoạt và môi trường, cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần, tăng cường sức đề kháng và khả năng thích ứng.
Nếu bạn bị trầm cảm kích động, hoặc biết ai đó bị trầm cảm kích động, xin đừng sợ hãi hay xấu hổ và hãy tìm kiếm sự giúp đỡ và điều trị chuyên nghiệp kịp thời. Tôi tin rằng bạn có thể vượt qua chứng rối loạn tâm trạng này và lấy lại hạnh phúc, niềm vui.
Liên kết đến bài viết này: https://m.psyctest.cn/article/l8xOwOxw/
Nếu bài viết gốc được in lại, vui lòng ghi rõ tác giả và nguồn ở dạng link này.