우리 모두는 사회적 상황에서 긴장하거나 불편한 느낌이 어떤 것인지 알고 있습니다. 아마도 새로운 사람들을 만날 때 과묵할 수도 있고, 중요한 프레젠테이션을 앞두고 손바닥에 땀이 날 수도 있습니다. 공개적으로 연설하거나 낯선 사람들이 가득한 방에 들어가는 것은 모든 사람에게 흥미롭지는 않지만 대부분의 사람들은 이를 통과할 수 있습니다.
사회공포증(사회불안장애라고도 함)을 앓고 있는 경우, 이러한 상황은 대처하기에는 너무 스트레스가 될 수 있습니다. 예를 들어, 잡담이나 눈맞춤 등 다른 사람들이 ‘정상’이라고 생각하는 것들이 당신을 불편하게 만들기 때문에 모든 사회적 접촉을 피할 수도 있습니다. 사회적 상호작용뿐만 아니라 삶의 모든 측면이 무너지기 시작할 수 있습니다.
사회 불안 장애는 미국에서 약 530만 명에게 영향을 미칩니다. 시작되는 평균 연령은 11세에서 19세, 즉 10대입니다. 이는 가장 흔한 정신 장애 중 하나이며, 사회적 과묵함이 수줍음을 넘어 의사를 만나야 할 정도인지 확인하는 방법은 다음과 같습니다.
언제 되나요?
사회 불안 장애가 있는 일부 사람들의 경우 두려움은 공개적으로 말하거나 대화를 시작하는 등 한두 가지 특정 상황으로 제한됩니다. 다른 사람들은 극도로 불안하고 사회적 상황을 두려워합니다.
사회불안장애가 있는 사람은 누구나 다양한 방식으로 이를 경험할 수 있습니다. 문제가 발생하기 쉬운 몇 가지 일반적인 상황은 다음과 같습니다.
- 낯선이에게 말을 걸다
- 대중 연설
- 데이트
- 눈맞춤
- 방에 들어가세요
- 공중화장실을 이용하세요
- 파티에 참석하다
- 다른 사람들 앞에서 식사하기
- 학교에 가거나 직장에 가다
- 대화를 시작하세요
이러한 상황 중 일부는 문제를 일으키지 않을 수도 있습니다. 예를 들어, 연설을 하는 것은 쉬울 수 있지만 파티에 참석하는 것은 악몽일 수 있습니다. 또는 일대일 대화에는 능숙하지만 붐비는 교실에 들어가는 데에는 능숙하지 않을 수도 있습니다.
사회적으로 불안한 모든 사람들은 특정 상황을 두려워하는 데에는 서로 다른 이유가 있습니다. 그러나 전반적으로 그것은 압도적인 두려움입니다.
- 사회적 상황에서 다른 사람의 판단이나 시선을 받는 경우
- 부끄럽거나 굴욕감을 느끼고 얼굴이 붉어지거나 땀을 흘리거나 몸을 떨면서 표현합니다.
- 실수로 누군가에게 상처를 입혔습니다.
- 관심의 중심이 되자
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느낌이 어떤가요?
다시 말하지만, 모든 사람의 경험은 다를 수 있지만, 사회적 불안이 있고 스트레스가 많은 상황에 있는 경우 다음과 같은 느낌을 받을 수 있습니다.
- 사회적 상황에서 매우 자의식이 강함
- 다른 사람의 판단을 받는 것에 대한 지속적이고 강렬하며 만성적인 두려움
- 다른 사람이 볼 때 수줍음이 많고 불편함(발표, 그룹토론 등)
- 다른 사람과 대화하는 것을 꺼린다.
- 눈 접촉을 피해야 합니다.
다음과 같은 신체적 증상이 나타날 수도 있습니다.
- 하트비트
- 근육 긴장
- 어지러운
- 얼굴이 붉어지다
- 울다
- 땀이 난다
- 위장 문제와 설사
- 숨을 쉴 수 없다
- ‘신체 이탈’ 느낌
사건이 발생하기 직전에 증상이 나타나고 불안해지거나 몇 주 동안 걱정할 수도 있습니다. 그 후에는 자신이 어떻게 행동했는지 걱정하는 데 많은 시간과 에너지를 소비할 수 있습니다.
원인은 무엇인가요?
사회불안장애를 일으키는 것은 없습니다. 유전자와 관련이 있을 수 있습니다. 가족 중에 사회 공포증이 있다면 당신도 사회 공포증에 걸릴 확률이 더 높습니다. 이는 또한 공포 반응을 조절하는 뇌 부분인 편도체의 과잉 활동과 관련이 있을 수도 있습니다.
사회불안장애는 대개 13세경에 발생합니다. 이는 학대, 따돌림 또는 놀림의 이력과 관련이 있을 수 있습니다. 수줍음이 많은 아이들은 위압적이고 통제적인 부모를 둔 아이들과 마찬가지로 사회적으로 불안한 성인이 될 가능성이 더 높습니다. 당신의 외모나 소리에 관심을 끄는 질병이 있다면, 이는 사회적 불안을 유발할 수도 있습니다.
그것이 당신의 삶에 어떤 영향을 미치나요?
사회불안장애로 인해 정상적인 생활이 불가능해집니다. 대부분의 사람들이 ‘정상’이라고 생각하는 상황을 피할 수 있습니다. 다른 사람들이 이러한 문제를 그렇게 쉽게 처리하는 방법을 이해하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.
모든 또는 대부분의 사회적 상황을 피하면 관계에 영향을 미칩니다. 또한 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 자기 비하
- 부정적인 생각
- 우울증
- 비판에 민감하다
-낮은 사회적 능력은 향상될 수 없음
사회불안장애는 어떻게 치료하나요?
사회적 불안으로 인해 원하거나 해야 할 일을 하거나 친구를 사귀는 데 방해가 되는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.
당신의 두려움과 걱정에 대해 사회불안장애 치료 경험이 있는 의사나 치료사와 상담하십시오. 그들은 당신이 정상적인 사회적 불안을 가지고 있는지, 아니면 치료가 필요한지 말할 수 있을 것입니다.
사회불안장애는 어떻게 치료하나요?
처방약과 행동 치료는 사회 불안 장애에 대한 두 가지 효과적인 치료법입니다. 두 가지 치료를 동시에 받으실 수 있습니다. 각각에 대한 세부정보는 다음과 같습니다.
약물: 어떤 사람들에게는 처방약을 복용하는 것이 사회 불안 장애를 치료하는 간단하고 효과적인 방법이 될 수 있습니다. 이 약물은 불편하고 종종 당혹스러운 증상을 줄여줍니다. 때로는 약물이 증상을 크게 감소시키거나 심지어 제거할 수도 있습니다. 어떤 사람들은 특정 약물에 반응하지 않을 수도 있고, 어떤 사람들은 전혀 도움이 되지 않을 수도 있습니다. 약물이 도움이 될지 예측하는 것은 불가능합니다. 때로는 효과가 있는 것을 찾기 위해 많은 것을 시도해야 할 때도 있습니다.
미국 식품의약국(FDA)은 사회불안장애 치료에 팍실(Paxil), 졸로프트(Zoloft), 루복스(Luvox), 이펙서(Effexor) 등 4가지 약물을 승인했습니다. 비록 이것이 이 상태를 치료하기 위해 특별히 승인된 유일한 약물이지만, 다른 약물도 성공적으로 사용할 수 있습니다.
약물의 장점은 매우 효과적이며 하루에 한 번만 복용하면 된다는 것입니다. 그러나 몇 가지 단점이 있습니다.
첫째, 약물은 증상만 치료할 수 있습니다. 복용을 중단하면 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 둘째, 일부 사람들은 불안 약물로 인해 부작용을 겪습니다. 두통, 복통, 메스꺼움, 수면 장애 등이 포함될 수 있습니다.
또한 우울증 치료에 사용되는 모든 약물과 마찬가지로 FDA가 승인한 사회 불안 장애 약물에도 FDA 경고가 표시됩니다. FDA는 이 약물이 24세 미만의 청소년에게 자살 충동이나 행동을 유발하거나 악화시킬 수 있다고 밝혔습니다. 따라서 이러한 약물을 복용하는 청소년의 경우 자살 생각의 변화를 면밀히 모니터링해야 합니다.
많은 사람들에게 약물의 이점이 단점보다 더 큽니다. 귀하와 담당 의사는 귀하가 선택할 수 있는 옵션을 신중히 검토해야 합니다.
사회불안장애 약을 복용하는 경우, 우울함이나 우울증 등의 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 연락하세요. 의사와 먼저 상의하지 않고 항불안제 복용을 중단하지 마십시오. 항불안제를 갑자기 중단하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
행동 치료: 숙련된 치료사의 행동 치료는 사회적 상황에서 당신을 불안하게 만드는 생각을 식별하고 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다.
사회불안장애에는 노출치료라고 불리는 일종의 행동치료가 흔히 사용됩니다. 노출 치료는 불편한 사회적 상황에 점차적으로 노출시킨 다음 편안함을 느낄 때까지 기다리는 방식으로 작동합니다. 그 과정에서 당신의 뇌는 당신이 두려워하는 사회적 상황이 실제로 그렇게 나쁘지 않다는 것을 알게 될 것이다.
노출 요법을 수행하는 대부분의 치료사는 불편한 상황에 대한 작은 노출부터 시작하여 편안함을 느끼면 더 어려운 노출로 넘어갑니다. 이 치료법의 장점은 사회불안장애의 증상뿐만 아니라 근본적인 문제를 치료한다는 것입니다. 따라서 행동치료를 중단하면 증상이 재발할 가능성이 낮아집니다.
사회 불안 장애를 치료하기 위해 시도할 수 있는 다른 치료법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
이완 요법: 이 요법을 통해 호흡 운동, 명상 등의 이완 기법을 배웁니다. 이완 요법은 특정 형태의 사회 공포증에 도움이 될 수 있지만 일반적으로 불안 장애에 대한 효과적인 치료법으로 간주되지는 않습니다.
베타 차단제: 이 약물은 원래 고혈압이나 기타 심장 문제를 치료하는 데 사용되었습니다. 그러나 베타 차단제는 표현형 사회 불안 장애라고 하는 특정 유형의 사회 공포증이 있는 일부 사람들을 치료하는 데에도 효과적입니다. 대중 연설과 같은 공연을 두려워하는 경우입니다. 베타 차단제는 일반적인 사회 불안 장애 치료에 효과적이지 않습니다. 그러나 특정하고 예측 가능한 시간에 발생하는 특정 상황(예: 수업 중 연설)이 문제라고 우려되는 경우 도움이 될 수 있습니다.
사회불안증에 관해 언제 의사와 상담해야 하나요?
먼저, 사회불안장애가 있다고 해서 비정상이 아니라는 사실을 아는 것이 중요합니다. 많은 사람들이 그것을 가지고 있습니다. 사회적 상황에 대한 불안과 두려움이 비정상적으로 높으면 의사와 치료 옵션에 대해 공개적으로 논의하십시오. 사회 불안 장애를 치료하지 않고 방치하면 우울증, 약물 또는 알코올 문제, 학교 또는 직장 문제, 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다.
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