在嬰兒降生之後，有些女性會遭受一種叫做產後憂鬱症的情緒障礙，這是一種普遍而且有時非常嚴重的病症。而在懷孕期間，也有一種類似的情緒障礙，叫做產前憂鬱症，但它並沒有得到足夠的關注。讓我們一起來了解產前憂鬱症的特徵、與其他病症的區別，以及如何尋求有效的幫助。
產前憂鬱症是什麼？
產前憂鬱症的表現因人而異，每個女性的體驗都不盡相同。這種病症的診斷很困難，有兩個原因。首先，懷孕被媒體和社會塑造成美好的狀態。許多女性會對自己在懷孕期間的負面情緒感到羞愧。其次，憂鬱症的一些症狀很難與懷孕的「正常」反應（如疲憊、胃口改變和情緒起伏）區分開。
有些憂鬱症的症狀──例如感覺無力──與懷孕的常見問題相似。如果你有以下的症狀，請向你的醫生諮詢，以找出你不舒服的原因，並得到產前憂鬱症的幫助：
- 感到迷惘、悲傷或漠然
- 難以專注
- 沒有快樂感或對你平常喜歡的事物失去興趣
- 精力低落
- 有自殘或自殺的念頭
產前憂鬱症的影響因素有哪些？
憂鬱症是成年人中最常見的心理健康問題之一。大約15% 的女性在生命中的某個階段會經歷憂鬱，在懷孕期間和之後出現情緒波動也是常見的現象。
如果你有以下的一個或多個風險因素，你更容易患上產前憂鬱症或其他情緒障礙：
- 你生活在一個低收入的家庭：據統計，低收入國家的女性比高收入國家的女性更容易患上產前憂鬱症。
- 你沒有計劃懷孕：意外或不期望的懷孕是產前憂鬱症的一個常見而合理的誘發因素。
- 你有精神健康問題的歷史：你可能會在懷孕的過程中重新面對你以前與憂鬱症、強迫症、躁鬱症或恐慌症的掙扎。
- 你的生活壓力很大：每個人都會遇到壓力。但是，如果你在懷孕期間遭遇高壓的情況——例如婚姻衝突、失業或家庭健康危機——你患產前憂鬱症的風險就會增加。
- 你被診斷出患有糖尿病：有些女性會在懷孕期間患上妊娠糖尿病，而有些人則在懷孕期間被確診為糖尿病。這種情況（以及其他慢性病）會增加你罹患產前憂鬱症的風險。
產前憂鬱症有哪些危害？
你可能已經知道產後憂鬱症會對新手媽媽和她們的寶寶造成傷害。患有產後憂鬱症的女性可能會疏遠她們的新生兒、整天躺在床上或與無謂的憤怒作鬥爭。
產前憂鬱症的危害在於它會影響你在懷孕期間的自我照顧。在這個時期，你的寶寶需要你提供營養。如果你的憂鬱症妨礙了你服用產前維他命、健康飲食或定期檢查的能力，你寶寶的健康就會受到影響。
在這種病症的輕度階段，你可能會對未來（或懷孕本身）感到焦慮和絕望。在嚴重的情況下，產前憂鬱症可能會引起恐慌、失眠、自殘和憤怒。
我該如何治療產前憂鬱症？
如果你覺得自己可能患有產前憂鬱症，請盡快向醫生尋求評估。產前憂鬱症可能比你想像的更普遍，並且有許多科學的產前憂鬱症治療方法對你和你的寶寶都是安全的。
**藥物。 ** 許多未懷孕的人服用抗憂鬱藥物來緩解憂鬱症狀。在懷孕期間使用某些藥物可以安全地治療憂鬱症，但應根據你目前的狀況、病史和寶寶的健康風險來開立處方。有些抗憂鬱藥，如帕羅西汀，會導致嬰兒出現心臟問題，而其他抗憂鬱藥，如舍曲林，通常是安全的。
你可能希望在懷孕期間避免用藥，但解決憂鬱症仍然很重要。遠離像聖約翰草這樣的抗憂鬱草藥，這些草藥在懷孕期間還沒有被證明是安全的。
**鍛鍊。 ** 雖然運動可能無法緩解更嚴重的產前憂鬱症，但它可以幫助改善情緒。在開始運動計畫之前徵得醫生的同意很重要，如果你有早產、懷孕史或胎盤問題等風險因素，請謹慎行事。嘗試在懷孕期間做放鬆運動——一開始可能每天步行30 分鐘左右——如果你的醫生同意的話。
**諮詢。 ** 心理健康諮商是治療產前憂鬱症的一個很好的選擇，因為它不會為你或你的寶寶帶來身體風險。你可能希望單獨或與你的伴侶一起參加諮詢。
**認知行為療法。 ** 認知行為療法是一種心理治療方法，它可以幫助你改變你的思維和行為模式，從而減輕憂鬱症狀。認知行為療法可以幫助你辨識和挑戰你的負面思想，以及學習更積極的應對策略。認知行為療法已被證明對產前憂鬱症有療效，而且沒有副作用。
**人際關係療法。 ** 人際關係療法是另一種心理治療方法，它可以幫助你改善你與他人的關係，從而提高你的情緒和自尊。人際關係療法可以幫助你解決你的人際關係中可能導致憂鬱的問題，例如溝通障礙、衝突、孤立或支持不足。人際關係療法也已被證明對產前憂鬱症有療效，而且沒有副作用。
產前憂鬱症會不會自己消失？
憂鬱症是由多種因素引起的，因此無法預測某人的產前憂鬱症是否會自然消退。指望憂鬱症會消失並不是一個好主意——尤其是當你的寶寶的健康也受到影響時。
如果你在懷孕期間感覺不舒服，請一定要和你的醫生談談。你的症狀可能是由妊娠荷爾蒙引起的，或者它們可能指向更嚴重的問題。你越快尋求幫助，就越早開始感覺好起來。
我能不能預防產前憂鬱症？
專家建議同時進行認知行為療法和人際關係療法（以幫助你識別人際關係中可能導致憂鬱的問題），以幫助預防懷孕期間的憂鬱。然而，產前憂鬱症涉及許多你無法控制的因素，例如生活壓力、醫療狀況和荷爾蒙變化。目前，不可能預防所有產前憂鬱症。
產前憂鬱症可能是輕微的或嚴重的。避免治療似乎是更容易的選擇，但如果你忽視這種情緒障礙，你可能會將自己和未出生嬰兒的健康置於危險之中。盡快與你的醫生、護理助產士或心理健康顧問交談，以詳細了解你的病情及其治療方案。
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