आपको प्रसव पूर्व अवसाद के बारे में क्या पता होना चाहिए?

बच्चे के जन्म के बाद, कुछ महिलाएं मूड डिसऑर्डर से पीड़ित होती हैं जिसे पोस्टपार्टम डिप्रेशन कहा जाता है, जो एक सामान्य और कभी-कभी गंभीर स्थिति होती है। गर्भावस्था के दौरान प्रसवपूर्व अवसाद नामक एक समान मूड विकार होता है, लेकिन इस पर पर्याप्त ध्यान नहीं दिया जाता है। आइए प्रसव पूर्व अवसाद की विशेषताओं के बारे में जानें, यह अन्य स्थितियों से कैसे भिन्न है, और प्रभावी सहायता कैसे प्राप्त करें।

##प्रसवपूर्व अवसाद क्या है?

प्रसवपूर्व अवसाद के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं और हर महिला इसका अनुभव अलग-अलग तरीके से करती है। इस विकार का निदान दो कारणों से कठिन है। सबसे पहले, गर्भावस्था को मीडिया और समाज द्वारा एक खूबसूरत स्थिति के रूप में चित्रित किया जाता है। कई महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अपनी नकारात्मक भावनाओं को लेकर शर्मिंदा महसूस करती हैं। दूसरा, अवसाद के कुछ लक्षणों को गर्भावस्था की ‘सामान्य’ प्रतिक्रियाओं से अलग करना मुश्किल होता है, जैसे थकान, भूख में बदलाव और मूड में बदलाव।

अवसाद के कुछ लक्षण - जैसे शक्तिहीन महसूस करना - गर्भावस्था की सामान्य समस्याओं के समान हैं। यदि आपके पास निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण है, तो यह जानने के लिए कि आप असहज क्यों हैं और प्रसव पूर्व अवसाद के लिए सहायता प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें:

• भ्रमित, उदास या उदासीन महसूस करना
• मुश्किल से ध्यान दे
• ख़ुशी की कमी या उन चीज़ों में रुचि की कमी जिनका आप आमतौर पर आनंद लेते हैं
• कम ऊर्जा
• खुद को नुकसान पहुंचाने या आत्महत्या के विचार आना

प्रसव पूर्व अवसाद को प्रभावित करने वाले कारक क्या हैं?

अवसाद वयस्कों में सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। लगभग 15% महिलाएं अपने जीवन में किसी न किसी समय अवसाद का अनुभव करती हैं, और गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद मूड में बदलाव आम है।

यदि आपके पास निम्नलिखित जोखिम कारकों में से एक या अधिक हैं, तो आपको प्रसवपूर्व अवसाद या अन्य मनोदशा संबंधी विकार विकसित होने की अधिक संभावना है:

• आप कम आय वाले परिवार में रहते हैं: कम आय वाले देशों में महिलाएं उच्च आय वाले देशों की महिलाओं की तुलना में प्रसवपूर्व अवसाद से पीड़ित होने की सांख्यिकीय रूप से अधिक संभावना है।
• आपने गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई थी: अनियोजित या अवांछित गर्भावस्था प्रसवपूर्व अवसाद के लिए एक सामान्य और वैध ट्रिगर है।
• आपके पास मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का इतिहास है: आप अपनी गर्भावस्था के दौरान अवसाद, ओसीडी, द्विध्रुवी विकार, या आतंक हमलों के साथ अपने पिछले संघर्षों को फिर से देख सकते हैं।
• आपका जीवन तनावपूर्ण है: हर कोई तनाव का अनुभव करता है। लेकिन अगर आप गर्भावस्था के दौरान तनावपूर्ण स्थिति का सामना करती हैं - जैसे वैवाहिक संघर्ष, नौकरी छूटना, या पारिवारिक स्वास्थ्य संकट - तो आपके लिए प्रसवपूर्व अवसाद का खतरा बढ़ जाता है।
• आपको मधुमेह का निदान किया गया है: कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह विकसित होता है, जबकि अन्य को गर्भावस्था के दौरान मधुमेह का निदान किया जाता है। यह स्थिति (साथ ही अन्य पुरानी स्थितियां) आपके प्रसवपूर्व अवसाद के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है।

प्रसव पूर्व अवसाद के खतरे क्या हैं?

आप शायद पहले से ही जानते हैं कि प्रसवोत्तर अवसाद नई माताओं और उनके बच्चों के लिए हानिकारक हो सकता है। प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित महिलाएं अपने नवजात शिशुओं से दूरी बना सकती हैं, पूरे दिन बिस्तर पर रह सकती हैं या अनावश्यक गुस्से से जूझ सकती हैं।

प्रसव पूर्व अवसाद का खतरा यह है कि यह गर्भावस्था के दौरान आपकी स्वयं की देखभाल को प्रभावित करता है। इस दौरान आपके बच्चे को आपसे पोषण की जरूरत होती है। यदि आपका अवसाद प्रसवपूर्व विटामिन लेने, स्वस्थ भोजन करने या नियमित जांच कराने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप करता है, तो आपके बच्चे के स्वास्थ्य पर असर पड़ेगा।

स्थिति के हल्के चरणों में, आप भविष्य (या गर्भावस्था) के बारे में चिंतित और निराश महसूस कर सकते हैं। गंभीर मामलों में, प्रसव पूर्व अवसाद घबराहट, अनिद्रा, आत्म-नुकसान और क्रोध का कारण बन सकता है।

मैं प्रसवपूर्व अवसाद का इलाज कैसे करूँ?

यदि आपको लगता है कि आपको प्रसव पूर्व अवसाद हो सकता है, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मूल्यांकन लें। प्रसवपूर्व अवसाद आपके विचार से कहीं अधिक सामान्य हो सकता है, और प्रसवपूर्व अवसाद के लिए कई वैज्ञानिक उपचार हैं जो आपके और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित हैं।

**दवाई। ** कई लोग जो गर्भवती नहीं हैं वे अवसाद के लक्षणों से राहत पाने के लिए अवसादरोधी दवाएं लेते हैं। गर्भावस्था के दौरान अवसाद के इलाज के लिए कुछ दवाओं का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है, लेकिन उन्हें आपकी वर्तमान स्थिति, चिकित्सा इतिहास और आपके बच्चे के स्वास्थ्य जोखिमों के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ एंटीडिप्रेसेंट, जैसे कि पैरॉक्सिटाइन, शिशुओं में हृदय की समस्याएं पैदा कर सकते हैं, जबकि अन्य, जैसे सेराट्रलाइन, आमतौर पर सुरक्षित होते हैं।

आप गर्भावस्था के दौरान दवाएँ लेने से बचना चाह सकती हैं, लेकिन अवसाद से निपटना अभी भी महत्वपूर्ण है। सेंट जॉन वॉर्ट जैसी अवसादरोधी जड़ी-बूटियों से दूर रहें, जो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित साबित नहीं हुई हैं।

**व्यायाम। ** हालांकि व्यायाम प्रसवपूर्व अवसाद के अधिक गंभीर रूपों से राहत नहीं दिला सकता है, लेकिन यह मूड को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर की मंजूरी लेना महत्वपूर्ण है, और यदि आपके पास समय से पहले प्रसव, गर्भावस्था का इतिहास, या प्लेसेंटल समस्याएं जैसे जोखिम कारक हैं तो सावधानी से आगे बढ़ें। यदि आपका डॉक्टर सहमत है तो गर्भावस्था के दौरान आरामदेह व्यायाम करने का प्रयास करें - शायद शुरुआत में प्रतिदिन लगभग 30 मिनट तक पैदल चलें।

**परामर्श। **प्रसव पूर्व अवसाद के इलाज के लिए मानसिक स्वास्थ्य परामर्श एक बढ़िया विकल्प है क्योंकि इससे आपको या आपके बच्चे को कोई शारीरिक खतरा नहीं होता है। आप अकेले या अपने साथी के साथ परामर्श में भाग लेना चाह सकते हैं।

**संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा। ** संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी मनोचिकित्सा का एक रूप है जो अवसाद के लक्षणों को कम करने के लिए आपकी सोच और व्यवहार पैटर्न को बदलने में आपकी मदद कर सकती है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी आपको अपने नकारात्मक विचारों को पहचानने और चुनौती देने में मदद कर सकती है, साथ ही अधिक सकारात्मक मुकाबला रणनीतियों को सीखने में भी मदद कर सकती है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी को बिना किसी दुष्प्रभाव के प्रसवपूर्व अवसाद के लिए प्रभावी दिखाया गया है।

**इंटरपर्सनल थेरेपी। ** इंटरपर्सनल थेरेपी मनोचिकित्सा का दूसरा रूप है जो आपको दूसरों के साथ अपने संबंधों को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है, जिससे आपके मूड और आत्म-सम्मान में सुधार होता है। इंटरपर्सनल थेरेपी आपके रिश्तों में उन मुद्दों को संबोधित करने में मदद कर सकती है जो अवसाद का कारण बन सकते हैं, जैसे संचार टूटना, संघर्ष, अलगाव, या समर्थन की कमी। पारस्परिक चिकित्सा को बिना किसी दुष्प्रभाव के प्रसवपूर्व अवसाद के लिए भी प्रभावी दिखाया गया है।

क्या प्रसवपूर्व अवसाद अपने आप दूर हो जाएगा?

अवसाद कई कारकों के कारण होता है, इसलिए यह अनुमान लगाना असंभव है कि किसी का जन्मपूर्व अवसाद स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाएगा या नहीं। यह उम्मीद करना अच्छा विचार नहीं है कि अवसाद दूर हो जाएगा-खासकर तब जब आपके बच्चे का स्वास्थ्य भी प्रभावित हो।

यदि आप गर्भावस्था के दौरान अस्वस्थ महसूस करती हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें। आपके लक्षण गर्भावस्था के हार्मोन के कारण हो सकते हैं, या वे किसी अधिक गंभीर समस्या की ओर इशारा कर सकते हैं। जितनी जल्दी आप मदद मांगेंगे, उतनी जल्दी आप बेहतर महसूस करने लगेंगे।

क्या मैं प्रसवपूर्व अवसाद को रोक सकता हूँ?

विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान अवसाद को रोकने में मदद करने के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और इंटरपर्सनल थेरेपी (आपके रिश्तों में उन मुद्दों की पहचान करने में मदद करने के लिए जो अवसाद में योगदान दे सकते हैं) दोनों करने की सलाह देते हैं। हालाँकि, प्रसव पूर्व अवसाद में कई कारक शामिल होते हैं जो आपके नियंत्रण से बाहर होते हैं, जैसे जीवन तनाव, चिकित्सीय स्थितियाँ और हार्मोनल परिवर्तन। वर्तमान में, सभी प्रसवपूर्व अवसाद को रोकना संभव नहीं है।

प्रसव पूर्व अवसाद हल्का या गंभीर हो सकता है। इलाज से बचना आसान विकल्प लग सकता है, लेकिन अगर आप इस मूड डिसऑर्डर को नजरअंदाज करते हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य और अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकते हैं। अपनी स्थिति और इसके उपचार विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर, नर्स मिडवाइफ या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करें।

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