Nel campo della ricerca sulla neurodiversità, AUDHD sta gradualmente attirando un'attenzione diffusa come termine che descrive le caratteristiche di co-infezione dell'autismo (autismo) e il disturbo da deficit di attenzione iperattività (ADHD). Questo articolo interpreterà in modo completo AUDHD da molteplici dimensioni come definizione, universalità, punti diagnostici, confronto dei tratti e impatto sulla salute mentale, in modo da aiutare i lettori a ottenere una comprensione approfondita di questo speciale stato neurologico.
Cos'è AUDHD? Definizione core ed essenza
L'AUDHD è un termine colloquiale non ufficiale ma ampiamente usato usato per descrivere gli individui con tratti core autismo e ADHD . Ciò significa che i pazienti con AUDHD sono osservati se stessi o diagnosticati formalmente e hanno entrambe le caratteristiche dei disturbi dello sviluppo neurosalico piuttosto che un singolo autismo o manifestazioni di ADHD.
In sostanza, l'ADHD è spesso frainteso come 'deficit di attenzione', ma una descrizione più accurata è ' super attente ': i pazienti riceveranno tutti gli stimoli esterni allo stesso tempo, che competono per l'attenzione, rendendo difficile concentrarsi su una sola cosa; E se attratti da qualcosa di interessante, entreranno in uno stato ' iperfocus ' come i pazienti autistici. Pertanto, se hai mai dubitato se hai ADHD perché puoi essere iperfociato, potrebbe essere ancora AUDHD.
L'universalità di AUDHD: alto tasso di co-prevenzione e storia cognitiva
La ricerca mostra che fino all'80% dei pazienti autistici soffre di ADHD allo stesso tempo , ma questa comorbidità non è stata completamente compresa da molto tempo. Il motivo principale è correlato ai limiti storici dei criteri diagnostici:
- Prima del 2013 : la quarta edizione del manuale diagnostico e statistico (DSM-IV) stabilisce chiaramente che l'autismo e l'ADHD non possono essere diagnosticati in comorbilità, risultando in un gran numero di studi che analizzano solo due malattie in isolamento e i dati hanno deviazioni significative; Allo stesso tempo, molte persone che soddisfano i criteri a doppia diagnosi ottengono solo una singola diagnosi.
- Dopo il 2013 : la quinta edizione del manuale diagnostico e statistico (DSM-5) ha annullato le restrizioni co-colpite e la comunità accademica ha iniziato a prestare attenzione ai fenomeni co-colpiti dei due. La ricerca correlata è gradualmente aumentata, ma la consapevolezza del pubblico deve ancora essere migliorata.
Inoltre, i pazienti con AUDHD sono spesso erroneamente diagnosticati o negati perché non soddisfano gli stereotipi di autismo o ADHD. Ad esempio, ci sono tratti contraddittori di 'attenzione ai dettagli' e 'distrazione', che sono facilmente scambiati per 'sintomi atipici'.
AUDHD è una diagnosi ufficiale? Diagnosi dello stato Descrizione
AUDHD non è una diagnosi ufficiale e non è incluso nelle voci diagnostiche ufficiali di DSM-5. Nei documenti medici, le persone con autismo e ADHD saranno elencate separatamente, come 'disturbo dello spettro autistico e disturbo da deficit di attenzione iperattività (ADHD).
Il valore del termine 'AUDHD' è di aiutare individui e medici a descrivere l'esperienza della 'coesistenza a doppia tratto' in modo più accurato rispetto alla diagnosi formale. Il suo significato fondamentale è quello di rompere i limiti di una singola diagnosi e riflettere la complessità del neurologico in modo più completo.
Come determinare se sei AUDHD? Consulenza diagnostica di auto-identificazione e professionale
Se sei autistico e ti ritrovi con tratti correlati all'ADHD (come fluttuazioni dell'attenzione, impulsività, ecc.), Inizialmente puoi valutarli attraverso i seguenti passaggi:
- Assistenza agli strumenti di misurazione psicologica : prova a completare strumenti come la scala di auto-report per adulti e il quoziente dello spettro autistico (AQ-50) , ma va notato che le scale ADHD sono progettate principalmente per le persone non autistiche e potrebbero non essere in grado di abbinare completamente l'esperienza unica di AUDHD.
- Auto-riflessione profonda : analizzare le 'ragioni' di rispondere alle domande della scala, come se la 'difficoltà nella concentrazione' è dovuta al sovraccarico sensoriale (tratto autistico) o alla stimolazione per l'attenzione (tratto ADHD), evitando il giudizio basandosi esclusivamente sui sintomi superficiali.
- Alla ricerca di una diagnosi professionale : un buon medico combinerà la tua esperienza complessiva per distinguere le cause fondamentali dei sintomi sovrapposti piuttosto che fare affidamento esclusivamente sui risultati dei test standardizzati.
Nota: potrebbe esserci una sovrapposizione tra i tratti dell'autismo e dell'ADHD (come la sensibilità sensoriale) e la chiave per la diagnosi professionale è identificare i driver unici di ciascun tratto.
Confronto della differenza tra autismo, ADHD e AUDHD
Ci sono differenze e differenze significative nei tratti e nelle sfide dei tre stati. La tabella seguente riassume le differenze chiave:
| Categoria caratteristica | Autismo | ADHD | Audhd |
|---|---|---|---|
| Comunicazione sociale | Differenze di reciprocità sociale ed emotiva, difficoltà di comunicazione non verbale | Quando si comunica, è difficile ascoltare continuamente | Differenze di reciprocità sociale ed emotiva + difficoltà di comunicazione non verbale + distrazione durante la comunicazione |
| Modalità di attenzione | Hyperfocus (fortemente focalizzato sulle cose di interesse) | Super attenzione (stimolando la concorrenza per l'attenzione, 'deficit di attenzione' superficiale) | Iperfocus e iperattenzione alternativamente |
| Stabilimento relazionale | Difficoltà nello sviluppo e nel mantenimento delle relazioni | Non ci sono barriere di relazione tipiche, ma gli impulsi possono influire sulle interazioni | Difficoltà nell'istituzione di relazioni che ereditano l'autismo, sovrappongono le sfide interattive apportate dagli impulsi dell'ADHD |
| Schemi comportamentali | Comportamento ripetitivo, interessi stereotipati e dipendenza dalle routine | Evita lo sforzo mentale continuo, l'impulso e i nuovi bisogni | Interessi speciali possono portare rilassamento, ma sono richiesti interessi alternativi; Affidati alla routine ma spesso cambi attività |
| Esperienza di sensazione | Sensibile (come la sensibilità al suono e al tatto) | Bisogni sensibili ma stimolanti | Sensibilità sensoriale più grave (spesso contiene sensibilità alla luce) e c'è anche conflitto di stimolanti domanda |
| Modo di pensare | Pensiero analitico e preciso | Pensiero orizzontale, associazioni ricche, generazione di idee veloci | Analytics + combinando il pensiero orizzontale, con precisione e associazione |
| Funzioni quotidiane | Concentrati sulla pianificazione e la dipendenza dalla coerenza | Scarse capacità organizzative, dimenticanza e esecuzione delle attività interrotte | È motivato a pianificare ma è soggetto a sovraccarico e difficile da eseguire. Dimenticalosità quotidiana e dipendenza di routine |
Il significato del tag AUDHD: perché concentrarsi sulla coesistenza di doppi tratti?
Riconoscere l'unicità dell'esperienza AUDHD è di grande valore:
- Programmi di supporto ottimizzati : un supporto efficace per un singolo autismo o ADHD (come i farmaci stimolanti dell'ADHD) può avere effetti limitati sull'AUDHD e può persino aggravare i tratti autistici come la sensibilità sensoriale.
- Ridurre l'auto-negazione : la coesistenza di doppi tratti non significa 'non abbastanza autistico' o 'non abbastanza adhd', ma piuttosto una naturale diversità di neurosviluppo e ogni combinazione di tratti è ragionevole.
- Promuovere una ricerca accurata : gli studi di ricerca esistenti analizzano due malattie in isolamento. I tag AUDHD possono aiutare le persone a trovare conclusioni di ricerca che sono più in linea con se stesse ed evitare il dubbio a causa di 'non corrispondere alle conclusioni di una singola malattia'.
Nota: la 'dipendenza di routine' dell'autismo e la 'nuova necessità' dell'ADHD può formare un conflitto intrinseco, che è una sfida comune per i pazienti con AUDHD ed è anche una direzione su cui è necessario concentrarsi per i programmi di supporto.
AUDHD e salute mentale: alti rischi di ansia, depressione e protezione
Dati di prevalenza
Gli studi hanno dimostrato che i pazienti con AUDHD hanno un rischio significativamente più elevato di ansia e depressione rispetto ai pazienti con una singola malattia:
- Tra la popolazione AUDHD adolescenziale, il 42% era influenzato dall'ansia o dalla depressione, che era molto più alta della popolazione generale (circa il 9%).
- Tra i pazienti adulti con AUDHD, l'incidenza dell'ansia ha raggiunto il 47,7% e la depressione ha raggiunto il 54,1%, il che era significativamente superiore a quello degli adulti non audigeni (15,7% e 17,3%).
Fattori di rischio core
- Operamento diagnostico : i medici possono classificare i sintomi di ansia/depressione come autismo o ADHD stesso, ignorando problemi di salute mentale indipendenti, con conseguente diagnosi mancata.
- Barriere di diagnosi e supporto : alti costi economici, disuguaglianza razziale (tassi di diagnosi più bassi per i pazienti con AUDHD di colore), percezione professionale insufficiente della neurodiversità, rendendo difficile per i pazienti ricevere un supporto tempestivo.
- Sfide sociali : la sovrapposizione dei malintesi sociali (tratti autistici) e distrazioni (tratti ADHD) possono facilmente portare al rifiuto dei pari; Il 'mimetica' a lungo termine per adattarsi alle norme neurotipiche consumerà molta energia e causerà affaticamento fisico e mentale.
Fattori protettivi
- Livello di sistema : espandere i percorsi diagnostici, ridurre le barriere economiche e effettuare ricerche sulla neurodiversità interculturale.
- Livello personale : costruire relazioni di supporto alla fiducia e identificati in anticipo il modo di supporto più efficace (come il restauro vs immersione di interesse).
- Livello di gruppo : promuovere l'istruzione e l'inclusione sul posto di lavoro e sviluppare comunità di supporto tra pari (come forum online, gruppi di supporto).
AUDHD e mimetica: pressione di adattamento e gestione in doppio tratto
Il camuffamento è un comportamento adattivo adottato dai pazienti con AUDHD per integrare nell'ambiente, inclusi tre sottotipi (in base al questionario mimetico del tratto autistico Cat-Q):
- Maschese : nascondi i tratti autistici (come costringerti ad essere 'super calmo' per evitare il collasso).
- Compensazione : compensare in anticipo le difficoltà sociali (come preparare gli script di conversazione).
- Assimilazione : imita i comportamenti neurotipici per 'simulare' (come partecipare alle attività sociali che non sono interessate).
Differenze tra ADHD e camuffamento autistico
- I pazienti con autismo si basano più sulla compensazione e le strategie di assimilazione, con i pazienti con ADHD con frequenza di mascheramento più elevata rispetto alle popolazioni neurotipiche, ma la loro intensità complessiva di mimetica è inferiore a quelle con autismo.
- A causa della sovrapposizione di doppi tratti, la frequenza e lo stress del camuffamento dei pazienti con AUDHD sono significativamente più alti e il camuffamento a lungo termine può facilmente portare a ansia, depressione e confusione di auto-identità.
Dimuttire i suggerimenti di gestione
- Identificare 'travestimenti efficaci' (come l'impostazione del promemoria per gestire la cecità del tempo) e 'travestimento sacrificabile' (come l'interazione sociale forzata) e dare priorità al consumo del primo.
- Registra i cambiamenti emotivi dopo il travestimento. Se ti senti stanco frequentemente o autogiana, devi ridurre la frequenza di travestimento.
- Impara le strategie di coping non disabili (come le tecniche di regolazione emotiva), accetta le conseguenze sociali del 'sé reale' e riduci i costi psicologici a lungo termine.
Audhd e relazioni umane: l'effetto dei doppi tratti sui social
Gli effetti dei tratti AUDHD sulle relazioni interpersonali sono sovrapposti e le sfide fondamentali includono:
Difficoltà di interazione sociale
- Doppio disturbo sociale : ci sono sia 'difficoltà a comprendere le norme sociali' nell'autismo e 'difficoltà nell'osservazione delle norme' nell'ADHD (come sapere che l'interruzione è scortese ma è difficile sopprimere gli impulsi).
- Il giudizio tra pari si intensifica : la sovrapposizione di doppi tratti rende l'impressione di 'diversi' più importanti ed è soggetta a giudizi sociali più severi, il che porta a difficoltà a stabilire amicizie.
- Alto costo del camuffamento : l'adattamento superficiale alle norme sociali richiede molto sforzo, con conseguente mancanza di ricompensa per le relazioni ('concentrarsi sul mantenimento dell'interazione piuttosto che godersi il processo').
Vita condivisa e sfide della regolazione emotiva
- Contradimenti di gestione quotidiana : la 'dipendenza di routine' dell'autismo e i 'nuovi bisogni' dell'ADHD sono soggetti a conflitti nella vita condivisa (come i processi di lavoro domestico fisso rispetto al commutazione delle attività di scoppio).
- Alto rischio di disregolazione emotiva : la sovrapposizione dei doppi tratti provoca un collasso emotivo più frequentemente. Se il partner non comprende il trigger (come sovraccarico sensoriale + distrazione), può esacerbare la tensione della relazione.
Direzione di ottimizzazione delle relazioni
Stabilire relazioni con altre persone di neurodiversità (come i coetanei AUDHD) può essere più fluido perché entrambe le parti sono più consapevoli della 'comunicazione non convenzionale' e delle 'fluttuazioni della domanda'; Allo stesso tempo, esprimere esplicitamente le proprie esigenze di supporto (come 'la necessità di informare le modifiche del programma in anticipo') può ridurre i malintesi.
AUDHD e farmaci stimolanti: analisi degli effetti e dei rischi
Gli stimolanti (come il metilfenidato e l'anfetamina) sono farmaci comuni per l'ADHD, ma i loro effetti variano significativamente nei pazienti con AUDHD:
Differenze in effetti
- Solo il 49% dei pazienti con AUDHD risponde positivamente agli stimolanti, che è molto inferiore al 75% di quelli con ADHD.
- Gli effetti sono correlati ai singoli tratti: pazienti con AUDHD con QI più elevati, esigenze di supporto più basse e tratti ADHD più importanti hanno maggiori probabilità di beneficiare di stimolanti (come una maggiore velocità di elaborazione delle informazioni).
Effetti collaterali comuni
- L'incidenza degli effetti collaterali è stata del doppio di quella dei pazienti con ADHD, tra cui irritabilità, riduzione dell'appetito, insonnia, ecc. E il 18% dei pazienti ha interrotto i farmaci a causa dell'intolleranza.
- Possibilmente esacerbare i tratti autistici: come una maggiore sensibilità sensoriale e le capacità di commutazione delle attività ridotte.
Consigli sui farmaci
- È possibile provare diversi tipi di stimolanti (come il metilfenidato può essere più adatto all'anfetamina) o passare a farmaci ADHD non stimolanti.
- Se il farmaco non è efficace, il supporto verrà fornito attraverso misure di convenienza sul luogo di lavoro/scuola (come tempo flessibile, aggiustamento ambientale) per evitare un'eccessiva dipendenza da droghe.
Affrontare Audhd Energy: Strategie di prevenzione e recupero
L'esaurimento dell'energia è un problema comune in AUDHD, causato da 'disallineamento della capacità di domanda' a lungo termine (come travestimento continuo, sovraccarico sensoriale) e deve essere gestito nei seguenti modi:
Identificazione della situazione ad alto rischio
Il periodo di transizione (pausa regolare), la situazione fuzzy (nessuna regola fissa), il malinteso continuo (ripetuta spiegazione dei propri bisogni), interazione sociale ad alta intensità, stimolazione sensoriale e ambiente denso, ecc.
Coltivazione di autocoscienza
Identificare i segni di esaurimento riflettendo sulle seguenti domande:
- Le tue funzioni quotidiane sono diminuite (come non essere in grado di completare il lavaggio e difficoltà a parlare)?
- La tolleranza sensoriale è ridotta (come più sensibile alla luce e al rumore)?
- Le emozioni sono costantemente depresse, esauste o ansiose?
- La funzione esecutiva è degradata (come un significativo declino della memoria e dell'attenzione)?
Metodi di prevenzione e recupero
- Auto-cura : rifiuti regolari, immergersi in interessi speciali, pianificazione 'nessun tempo sociale' e bilanciare i 'bisogni di routine' dell'autismo con i 'nuovi bisogni' di ADHD.
- Cerca il supporto : stabilire una cerchia sociale che comprenda i propri bisogni e si sforza per misure di convenienza sul posto di lavoro/scuola (come ambienti di lavoro flessibili, smantellamento delle attività).
- Ritorno ai bisogni di base : quando l'energia è esaurita, dovrebbe essere data priorità per soddisfare le esigenze di sopravvivenza (cibo, sonno, spazio sicuro) e allocare ragionevolmente energia attraverso la 'teoria del cucchiaio' (evitare consumo eccessivi).
Misure di convenienza del lavoro e apprendimento AUDHD: requisiti di supporto e guide di accesso
Misure di convenienza ragionevole possono migliorare significativamente la qualità della vita e l'efficienza dei pazienti con AUDHD e le misure di base includono:
Regolazione ambientale
- Ridurre la stimolazione sensoriale: fornire illuminazione oscurata, cuffie che riducono il rumore per evitare luci fluorescenti e forti odori.
- Assicurati il comfort fisico: consentire occhiali da sole, vestiti in tessuto morbido e fornire uno spazio tranquillo e indipendente.
Ottimizzazione della modalità di lavoro
- Supporto strutturale: pianificazioni e responsabilità fisse, informare le modifiche all'attività in anticipo e ridurre i tempi non strutturati.
- Regolazione della comunicazione: utilizzare il linguaggio diretto e la comunicazione scritta per integrare le istruzioni verbali per evitare metafore e implicazioni.
Politica flessibile
- Tempo di lavoro/studio flessibile: adattarsi alle caratteristiche delle fluttuazioni dell'attenzione.
- Supporto attività: consentire le riunioni di registrazione e registrazione, fornendo elenchi di attività e esenti responsabilità sociali non core (come nessuna partecipazione obbligatoria al team building).
Divulgazione e richiesta di richiesta
- La divulgazione della diagnosi può aumentare la probabilità di accesso a misure convenienti, ma è necessario valutare il potenziale rischio di discriminazione.
- Se la richiesta viene respinta, è possibile richiedere il supporto legale in conformità con i regolamenti locali antidiscriminazione e i registri della comunicazione possono essere mantenuti come prove.
Conclusione
L'AUDHD, come termine per descrivere la comorbidità tra autismo e ADHD, sebbene diagnosticato non ufficialmente, fornisce una prospettiva più accurata per comprendere la neurodiversità. Comprendi le sfide uniche dei doppi tratti e, attraverso la cura di sé, il supporto professionale e l'adattamento ambientale, le persone AUDHD possono adattarsi meglio alla vita e dare piena gioco ai loro vantaggi. L'inclusione della neurodiversità da parte della società creerà anche uno spazio abitativo più amichevole per questo gruppo.
Link a questo articolo: https://m.psyctest.cn/article/MV5gevdw/
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