ما هو الاكتئاب؟

الاكتئاب، ويسمى أيضًا اضطراب الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب السريري، هو اضطراب مزاجي تشمل أعراضه الحزن المستمر أو عدم الاهتمام بالحياة.

يشعر معظمنا بالحزن أو الوحدة أو الاكتئاب في بعض الأحيان. يعد هذا رد فعل طبيعيًا للخسارة أو للصراعات في الحياة أو لتدهور احترام الذات.

ولكن عندما يستمر الحزن الشديد - والذي يتضمن الشعور بالعجز واليأس وانعدام القيمة - من أيام إلى أسابيع ويمنعك من عيش حياة طبيعية، فقد يكون الأمر أكثر من مجرد حزن. هذا هو الوقت الذي يجب عليك فيه طلب المساعدة الطبية.

يمكن لطبيبك اختبار الاكتئاب لديك والمساعدة في إدارة الأعراض. إذا لم يتم علاج الاكتئاب لديك، فقد يصبح أسوأ ويستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات. يسبب الألم ويمكن أن يؤدي إلى الانتحار، ويحدث لدى 1 من كل 10 أشخاص مصابين بالاكتئاب.

التعرف على الأعراض هو المفتاح. ولسوء الحظ، لا يتم تشخيص أو علاج ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

##أعراض الاكتئاب

يمكن أن تشمل:

• صعوبة في التركيز وتذكر التفاصيل واتخاذ القرارات
• الشعور بالذنب وعدم القيمة والعجز
• التشاؤم واليأس
• الأرق، أو الاستيقاظ مبكرًا، أو النوم كثيرًا
• التهيج أو التهيج
• الأرق
• فقدان الاهتمام بالأشياء التي كانت ممتعة في السابق، بما في ذلك الجنس
• الإفراط في تناول الطعام أو فقدان الشهية
• ألم أو صداع أو تشنج لا يزول
• مشاكل في الجهاز الهضمي لا تتحسن حتى مع العلاج
• مشاعر مستمرة من الحزن أو القلق أو ‘الفراغ’
  -وجود أفكار أو محاولات انتحارية
• فقدان المتعة في الحياة

على الرغم من أن هذه الأعراض شائعة، إلا أنه ليس كل من يعاني من الاكتئاب يعاني من نفس الأعراض. وهي تختلف في شدتها وتكرارها ومدتها.

قد تحدث أعراضك أيضًا بشكل منتظم. على سبيل المثال، قد يصاحب الاكتئاب التغيرات الموسمية (المعروفة سابقًا باسم الاضطراب العاطفي الموسمي).

إذا كنت تعاني من الاكتئاب، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى ظهور أعراض جسدية. قد تشمل هذه آلام المفاصل وآلام الظهر ومشاكل في الجهاز الهضمي ومشاكل في النوم وتغيرات في الشهية. قد تبطئ أيضًا كلامك وحركاتك. والسبب هو أن المواد الكيميائية الدماغية المرتبطة بالاكتئاب، وتحديدًا السيروتونين والنورإبينفرين، تلعب دورًا في المزاج والألم.

##الاكتئاب عند الأطفال

يختلف الاكتئاب لدى الأطفال عن الحزن الطبيعي والعواطف اليومية التي يشعر بها معظم الأطفال. إذا شعر طفلك بالحزن، فهذا لا يعني أنه يعاني من الاكتئاب. ولكن عندما يشعرون بالحزن يوما بعد يوم، يمكن أن يكون الاكتئاب مشكلة. قد يكون السلوك التخريبي الذي يتعارض مع الأنشطة الاجتماعية العادية أو الاهتمامات أو العمل المدرسي أو الحياة الأسرية أيضًا علامة على الاكتئاب.

##اكتئاب المراهقين

يشعر الكثير من المراهقين بالتعاسة أو تقلب المزاج. ومع ذلك، إذا استمر حزن طفلك لأكثر من أسبوعين وكان لديه أعراض أخرى للاكتئاب، فقد يكون هناك خطأ ما. لاحظ ما إذا كانوا ينسحبون من الأصدقاء والعائلة، أو يكون أداءهم الأكاديمي ضعيفًا، أو يتعاطون الكحول أو المخدرات. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان طفلك يعاني من الاكتئاب. مع التقدم في السن، هناك علاج فعال يمكن أن يساعدهم على الهروب من الاكتئاب.

##أسباب الإكتئاب

لم يحدد الأطباء السبب الدقيق للاكتئاب. ويعتقدون أنه قد يكون مجموعة من العوامل، بما في ذلك:

• بنية الدماغ. يبدو أن أدمغة الأشخاص المصابين بالاكتئاب تختلف بيولوجيًا عن أدمغة الأشخاص الذين لا يعانون من الاكتئاب.
• المواد الكيميائية في الدماغ. تؤثر المواد الكيميائية الموجودة في دماغك والتي تسمى الناقلات العصبية على حالتك المزاجية. عندما تعاني من الاكتئاب، قد يكون ذلك بسبب أن هذه المواد الكيميائية لا تعمل كما ينبغي.
• الهرمونات. يمكن أن تتغير مستويات الهرمون لديك بسبب الحمل، أو مشاكل ما بعد الولادة، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو انقطاع الطمث، أو لأسباب أخرى. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض الاكتئاب.
• الوراثة. لم يكتشف الباحثون الجين الذي قد يسبب الاكتئاب، ولكن إذا كان لديك قريب مصاب بالاكتئاب، فمن المرجح أن تصاب به.

##أنواع الإكتئاب

تشمل الأنواع المختلفة من الاكتئاب التي يمكن لطبيبك تشخيصها ما يلي:

• الاكتئاب الشديد أحادي القطب
• يحدث الاضطراب الاكتئابي المستمر، المعروف أيضًا باسم الاكتئاب، عندما يستمر الاكتئاب لمدة عامين على الأقل.
• اضطراب خلل تنظيم المزاج، عندما يصبح الأطفال والمراهقين سريعي الانفعال والغضب، ويعانون من نوبات شديدة أكثر حدة من ردود الفعل النموذجية
• اضطراب ما قبل الحيض، عندما تعانين من مشاكل مزاجية حادة قبل الدورة الشهرية، وهي أكثر خطورة من متلازمة ما قبل الحيض النموذجية (PMS)
• اضطراب المزاج الناجم عن المواد (SIMD)، عندما تظهر عليك الأعراض أثناء تعاطي المخدرات أو الكحول أو بعد التوقف عن الشرب
• الاكتئاب الناتج عن مرض آخر
• حالات اكتئاب أخرى، مثل الاكتئاب الخفيف

قد يكون للاكتئاب الخاص بك خصائص محددة أخرى، مثل:

• الضيق القلق. أنت قلق للغاية بشأن ما قد يحدث أو فقدان السيطرة.
• ميزات مختلطة. أنت تعاني من الاكتئاب والهوس - فترات من الطاقة العالية والتحدث كثيرًا واحترام الذات العالي.
• ميزات غير نمطية. ستشعر بشعور رائع بعد حدث سعيد، ولكنك ستشعر أيضًا بالجوع، وتحتاج إلى الكثير من النوم، وستكون حساسًا للرفض.
• الصفات السيكوباتية . أنت تصدق أشياء غير حقيقية، أو ترى وتسمع أشياء غير موجودة.
• كاتاتونيا. لا يمكنك تحريك جسمك بشكل طبيعي. قد تكون بلا حراك، أو بطيء الاستجابة، أو لديك حركات لا يمكن السيطرة عليها.
• اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة. تبدأ أعراضك أثناء الحمل أو بعد الولادة.
• الوضع الموسمي. يمكن أن تزداد أعراضك سوءًا مع تغير الفصول، خاصة خلال الأشهر الباردة والأكثر قتامة.

الحالات الأخرى التي تسبب أعراض الاكتئاب

يمكن أن يكون الاكتئاب أحد أعراض الحالات الصحية الأخرى. من المهم الحصول على التشخيص الصحيح وأفضل علاج. بعض الحالات التي يمكن أن تسبب الاكتئاب تشمل:

• اضطرابات ثنائي القطب الأول والثاني. تشمل اضطرابات المزاج هذه التقلبات من الارتفاعات (الهوس) إلى المستويات المنخفضة (الاكتئاب). قد يكون التمييز بين الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب أمرًا صعبًا.
• اضطرابات الدورة الدموية. وهذا ينطوي على تقلبات مزاجية أكثر اعتدالا من الاضطراب الثنائي القطب.
• حالات اكتئاب أخرى. وتشمل هذه الاكتئاب الناجم عن استخدام العقاقير الترويحية، أو بعض الأدوية الموصوفة طبيًا، أو الحالات الطبية الأخرى.

تشخيص الاكتئاب

لتحديد ما إذا كنت تعاني من الاكتئاب ونوعه، سيستخدم طبيبك ما يلي:

• الفحص البدني. سيقومون بفحص صحتك العامة ومعرفة ما إذا كنت تتعامل مع حالة أخرى.
• الاختبارات المعملية. قد يكون لديك اختبارات الدم للتحقق من مستويات هرمون معينة.
• التقييم النفسي. سيقوم طبيبك بالاطمئنان على صحتك العقلية. سوف يسألونك عن أفكارك ومشاعرك وأنماط سلوكك. يمكنك أيضًا ملء استبيان.
• ‘الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية’ (DSM-5). تحدد الجمعية الأمريكية للطب النفسي معايير الاكتئاب في هذا الدليل. قد يستخدمه طبيبك للمساعدة في التشخيص.

الاختبارات ذات الصلة - اختبار مجاني عبر الإنترنت لمقياس الاكتئاب ذاتي التقييم SDS: https://psyctest.cn/t/NydagK56/

هل يمكن علاج الاكتئاب؟

لا يوجد علاج للاكتئاب. مع مرور الوقت، قد تختفي الأعراض، لكن الحالة لن تختفي. ولكن مع الرعاية والعلاج، يمكنك تحقيق الشفاء والتمتع بحياة طويلة وصحية.

ما هي الأمراض الأخرى التي يمكن أن يسببها الاكتئاب؟

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب أيضًا من مشاكل صحية طبية أو عقلية أخرى، مثل القلق، واضطراب الوسواس القهري، ونوبات الهلع، والرهاب، واضطرابات تعاطي المخدرات، واضطرابات الأكل. إذا كان لديك أعراض الاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر، تحدث مع طبيبك. العلاج يمكن أن يساعد.

##الاكتئاب أثناء الحمل

تظهر الأبحاث أن 7% من النساء الأمريكيات يعانين من الاكتئاب أثناء الحمل. وتشير الأبحاث إلى أن المعدل قد يكون أعلى في البلدان المنخفضة الدخل.

نظرًا لأن أعراض الاكتئاب، مثل التغيرات في النوم ومستويات الطاقة والشهية والدافع الجنسي، شائعة لدى أي امرأة حامل، فقد لا يلحظ طبيبك اكتئابك أثناء الحمل.

أنت أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أثناء الحمل إذا كنت:

• قلق
• ضغوط الحياة
• تاريخ الاكتئاب
• قلة الدعم الاجتماعي
• الحمل العرضي
• عنف الشريك الحميم

توصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بإجراء فحص الاكتئاب والقلق مرة واحدة على الأقل أثناء الحمل. خلال هذا الفحص، سيطرح عليك طبيبك أسئلة حول حالتك المزاجية وقلقك.

ولكن إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالاكتئاب، فلا تنتظر إجراء الفحص الروتيني. ناقش أعراضك مع طبيبك على الفور. قد ينصحونك بالخضوع للعلاج النفسي أو الجمع بين العلاج النفسي ومضادات الاكتئاب.

علاج الإكتئاب

إذا كان لديك أعراض الاكتئاب، تحدث مع طبيبك. يمكنهم تقييمك وتزويدك بالعلاج أو إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية.

يعتمد نوع العلاج الذي يوصون به لك على الأعراض وشدتها. قد تحتاج إلى واحد أو أكثر مما يلي:

• الأدوية. تعتبر الأدوية المضادة للاكتئاب (تُستخدم بمفردها أو مع العلاج النفسي) فعالة بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بالاكتئاب. هناك أنواع عديدة من مضادات الاكتئاب. قد تحتاج إلى تجربة العديد منها قبل أن تجد الخيار الأفضل بالنسبة لك. قد تحتاج إلى مزيج من الاثنين معا. أو قد يصف طبيبك أيضًا دواء آخر لمساعدة مضادات الاكتئاب على العمل بشكل أفضل، مثل مثبتات المزاج، أو مضادات الذهان، أو الأدوية المضادة للقلق، أو الأدوية المنشطة.
• العلاج النفسي. يمكن أن تساعد مناقشة اكتئابك والمشكلات الأخرى بانتظام مع أخصائي الصحة العقلية في علاج الأعراض. تشمل الأساليب العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، وهو شكل شائع من العلاج بالكلام.
• الاستشفاء أو الاستشفاء. إذا كان اكتئابك شديدًا لدرجة أنك غير قادر على رعاية نفسك، أو كنت معرضًا لخطر إيذاء نفسك أو الآخرين، فقد تحتاج إلى علاج نفسي في مستشفى أو منشأة سكنية.
• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT). في هذا العلاج، يتم تمرير تيار كهربائي عبر دماغك لمساعدة الناقلات العصبية على العمل بشكل أفضل. عادةً، لن تحصل على هذا العلاج إلا إذا كانت مضادات الاكتئاب غير فعالة أو إذا لم تتمكن من تناولها لأسباب صحية أخرى.
• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS). عادةً ما يوصي طبيبك بذلك فقط إذا لم تنجح مضادات الاكتئاب. يستخدم هذا العلاج ملفات لإرسال نبضات مغناطيسية عبر دماغك للمساعدة في تحفيز الخلايا العصبية التي تنظم حالتك المزاجية.

هل هناك علاجات أخرى لأعراض الاكتئاب؟

نعم. العلاج الآخر هو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS). يتضمن استخدام جهاز غير جراحي يتم تثبيته فوق رأسك لإنشاء مجال مغناطيسي. إنه يستهدف أجزاء معينة من الدماغ التي قد تسبب الاكتئاب.

يعد تحفيز العصب المبهم (VNS) خيارًا علاجيًا آخر. يتم زرع جهاز يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب جراحيًا تحت عظمة الترقوة لتوفير نبضات منتظمة للدماغ.

يمكن أيضًا استخدام دواء يسمى الكيتامين لعلاج الاكتئاب الذي يصعب علاجه. يتم إعطاؤه عن طريق التسريب أو رذاذ الأنف.

العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة للاكتئاب

يمكن لبعض عادات نمط الحياة أن تساعدك على إدارة الاكتئاب وتقليل أعراضه. يشملوا:

• اتمرن بانتظام. ثبت أن النشاط البدني، بما في ذلك التمارين الرياضية والتاي تشي واليوجا وتدريبات الأثقال، يزيد من إنتاج الجسم للإندورفين، وهي الهرمونات التي يمكنها تحسين الحالة المزاجية. تظهر الأبحاث أن التمارين الرياضية، مثل المشي والسباحة، فعالة مثل مضادات الاكتئاب في تقليل الاكتئاب. أولئك الذين يواصلون ممارسة الرياضة هم أقل عرضة للمعاناة من الاكتئاب مرة أخرى.
• تجنب الكحول. على الرغم من أنه يمكنك شرب الكحول للاسترخاء والراحة، إلا أنه قد يؤدي إلى مشاكل مثل الاكتئاب والقلق. الكحول هو مادة اكتئابية تتداخل مع الناقلات العصبية التي تتحكم في الحالة المزاجية.
• تجنب الكافيين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم القلق لديك عن طريق زيادة هرمون التوتر الكورتيزول.
• اشرب ماء. حتى الجفاف الخفيف يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالتك المزاجية وزيادة القلق لديك. ويوصي الخبراء بشرب الرجال 15 كوبًا من الماء يوميًا والنساء 11 كوبًا من الماء يوميًا. 80% منها يجب أن تأتي من مياه الشرب و20% من الطعام الذي تتناوله.
• اهتم بنفسك جيدا. احصل على قسط كافٍ من النوم، وضع حدودًا لحياتك الشخصية والمهنية، وتناول طعامًا صحيًا، ومارس تقنيات تقليل التوتر مثل اليقظة الذهنية. يمكن أن تساعدك هذه الأمور على التعامل بشكل أفضل مع تحديات الحياة دون الإصابة بالاكتئاب.

بالإضافة إلى هذه الخطوات، اسأل طبيبك عن المكملات الغذائية أو الفيتامينات أو الأعشاب التي قد تساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب التي تعاني منها.

الوقاية من الاكتئاب

لا يمكن الوقاية من جميع أنواع الاكتئاب. ولكن هناك أشياء يمكنك القيام بها للمساعدة في تجنبه أو تقليل الأعراض.

تظهر الأبحاث أنه إذا كنت قد عانيت من الاكتئاب من قبل، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة به مرة أخرى. ولكن بمجرد تجربتك، يمكنك المساعدة في الوقاية منه من خلال فهم عادات نمط الحياة والعلاجات التي تناسبك بشكل أفضل.

تتضمن بعض النصائح المفيدة ما يلي:

• لا تتوقف عن علاج اكتئابك.
• قلل من التوتر قدر الإمكان.
• بناء علاقات قوية مع الآخرين.

##الاكتئاب والانتحار

يحمل الاكتئاب خطرًا كبيرًا للانتحار. تشمل العلامات التحذيرية ما يلي:

• التحول المفاجئ من الحزن إلى الهدوء الشديد، أو التعبير عن السعادة
• التحدث أو التفكير الدائم في الموت
• الاكتئاب السريري الشديد على نحو متزايد (الحزن الشديد، فقدان الاهتمام، صعوبة في النوم وتناول الطعام)
• المخاطرة التي قد تؤدي إلى الوفاة، مثل تجاوز الإشارة الحمراء
• نشر تعليقات حول اليأس والعجز أو عدم القيمة
• ترتيب الأشياء، مثل تغليف الأشياء أو إجراء تغييرات على إرادتك
• قل أشياء مثل ‘سيكون من الأفضل لو لم أكن هنا’ أو ‘أريد الخروج’
• الحديث عن الانتحار
• زيارة أو الاتصال بالأصدقاء المقربين والأحباء

متى يجب عليك طلب المساعدة؟

إذا كانت أعراض الاكتئاب لديك تسبب مشاكل في علاقاتك أو عملك أو منزلك - ولا توجد حلول واضحة - فيجب عليك رؤية متخصص. التحدث معهم يمكن أن يساعد في منع تفاقم الأمور، خاصة إذا استمرت الأعراض.

متى يجب الحصول على المساعدة الطارئة

يجب على أي شخص يفكر أو يتحدث عن إيذاء نفسه أن يأخذ على محمل الجد. لقد حان الوقت لاتخاذ الإجراءات اللازمة الآن.

إذا كنت تفكر في إيذاء نفسك أو محاولة الانتحار، أو إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر الانتحار، فاتصل بالرقم 110 أو رقم الطوارئ المحلي لديك على الفور.

إذا كانت لديك أفكار انتحارية:

• اتصل بالرقم 110 في أي وقت ليلاً أو نهارًا.
• اتصل بطبيبك أو أخصائي الصحة العقلية.
• اطلب المساعدة من صديق مقرب أو أحد أفراد أسرتك.
• تواصل مع القس أو الزعيم الروحي أو أي شخص آخر في مجتمع الإيمان الخاص بك

رابط لهذه المقالة: https://m.psyctest.cn/article/M3x32X5o/

إذا أعيد طبع المقال الأصلي، يرجى الإشارة إلى المؤلف والمصدر في شكل هذا الرابط.