Todos nós sabemos o que é ficar nervoso ou desconfortável em situações sociais. Talvez você seja reticente ao conhecer novas pessoas ou suas palmas fiquem suadas antes de uma grande apresentação. Falar em público ou entrar em uma sala cheia de estranhos não é emocionante para todos, mas a maioria das pessoas consegue superar isso.
Se você sofre de fobia social (também conhecida como transtorno de ansiedade social), essas situações podem ser muito estressantes para você enfrentar. Por exemplo, você pode evitar todo contato social porque coisas que os outros consideram “normais” – como conversa fiada e contato visual – fazem você se sentir desconfortável. Todos os aspectos da sua vida, não apenas as interações sociais, podem começar a desmoronar.
O transtorno de ansiedade social afeta aproximadamente 5,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos. A idade média de início é entre 11 e 19 anos – a adolescência. É um dos transtornos mentais mais comuns, e veja como saber se sua reticência social foi além da timidez a ponto de você precisar consultar um médico.
Quando isso acontece?
Em algumas pessoas com transtorno de ansiedade social, o medo limita-se a uma ou duas situações específicas, como falar em público ou iniciar conversas. Outros ficam extremamente ansiosos e temem qualquer situação social.
Qualquer pessoa com transtorno de ansiedade social pode vivenciar isso de diferentes maneiras. Aqui estão algumas situações comuns em que você tende a ter problemas:
- Falar com estranhos
- Discurso público
- Namorando
- contato visual
- Entre na sala
- Use banheiros públicos
- participar de festas
- Comer na frente dos outros
- Ir para a escola ou para o trabalho
- Inicie uma conversa
Algumas dessas situações podem não causar problemas. Por exemplo, fazer um discurso pode ser fácil, mas ir a uma festa pode ser um pesadelo. Ou você pode ser bom em conversas individuais, mas não tão bom em entrar em uma sala de aula lotada.
Todas as pessoas socialmente ansiosas têm diferentes motivos para temer determinadas situações. Mas no geral, é um medo avassalador:
- Ser julgado ou olhado por outras pessoas em situações sociais
- Sentir-se envergonhado ou humilhado - e demonstrá-lo corando, suando ou tremendo
- Ofendeu alguém acidentalmente
- Seja o centro das atenções
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Como é?
Novamente, a experiência de cada pessoa pode ser diferente, mas se você tiver ansiedade social e estiver em uma situação estressante, poderá sentir:
- Muito constrangido em situações sociais
- Um medo persistente, intenso e crônico de ser julgado pelos outros
- Tímido e desconfortável ao ser observado (fazendo apresentações, conversando em grupos)
- Hesitante em falar com outras pessoas
- O contato visual deve ser evitado
Você também pode ter sintomas físicos, como:
- Batimento cardiaco
- Tensão muscular
- tonto
- corar
- chorar
- Sudorese
- Problemas de estômago e diarreia
- não consigo respirar
- Uma sensação de “fora do corpo”
Você pode desenvolver sintomas e ficar ansioso imediatamente antes de um evento ocorrer, ou pode se preocupar com isso por semanas. Depois disso, você poderá gastar muito tempo e energia se preocupando com seu comportamento.
Qual é a causa?
Não existe nada que cause transtorno de ansiedade social. Os genes podem ter algo a ver com isso: se a fobia social estiver presente na sua família, é mais provável que você também a desenvolva. Também pode estar relacionado à hiperatividade da amígdala, a parte do cérebro que controla as respostas ao medo.
O transtorno de ansiedade social geralmente ocorre por volta dos 13 anos. Pode estar relacionado a um histórico de abuso, intimidação ou provocação. As crianças tímidas também têm maior probabilidade de se tornarem adultos socialmente ansiosos, assim como as crianças com pais autoritários ou controladores. Se você tem uma condição médica que chama a atenção para sua aparência ou som, isso também pode desencadear ansiedade social.
Como isso afeta sua vida?
O transtorno de ansiedade social torna impossível que você viva uma vida normal. Você evitará situações que a maioria das pessoas considera “normais”. Você pode até ter dificuldade em entender como os outros lidam com essas questões com tanta facilidade.
Quando você evita todas ou a maioria das situações sociais, isso afeta seus relacionamentos. Também pode causar:
- auto-humilhação
- pensamentos negativos
- depressão
- Sensível a críticas
-Habilidades sociais deficientes não podem ser melhoradas
Como lidar com o transtorno de ansiedade social?
Se sua ansiedade social o impede de fazer as coisas que deseja ou precisa fazer, ou de fazer amigos, você pode precisar de terapia.
Converse com um médico ou terapeuta com experiência no tratamento de transtorno de ansiedade social sobre seus medos e preocupações. Eles serão capazes de dizer se você tem ansiedade social normal ou se precisa de tratamento.
Como tratar o transtorno de ansiedade social?
Medicamentos prescritos e terapia comportamental são dois tratamentos eficazes para o transtorno de ansiedade social. Você pode receber os dois tratamentos ao mesmo tempo. Aqui estão alguns detalhes sobre cada um:
Medicação: Para algumas pessoas, tomar medicamentos prescritos pode ser uma forma simples e eficaz de tratar o transtorno de ansiedade social. Esses medicamentos atuam reduzindo os sintomas desconfortáveis e muitas vezes embaraçosos. Às vezes, os medicamentos podem reduzir significativamente os sintomas ou até mesmo eliminá-los. Algumas pessoas podem não responder a medicamentos específicos e outras podem não ajudar em nada. É impossível prever se um medicamento irá ajudá-lo. Às vezes, você precisa tentar muitas coisas para encontrar algo que funcione.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou quatro medicamentos para tratar o transtorno de ansiedade social: Paxil, Zoloft, Luvox e Effexor. Embora estes sejam os únicos medicamentos aprovados especificamente para tratar esta condição, outros medicamentos podem ser usados com sucesso.
A vantagem dos medicamentos é que eles são muito eficazes e só precisam ser tomados uma vez ao dia. Mas existem algumas desvantagens.
Primeiro, os medicamentos só podem tratar os sintomas. Se você parar de tomá-lo, seus sintomas poderão retornar. Em segundo lugar, algumas pessoas apresentam efeitos colaterais com medicamentos para ansiedade. Eles podem incluir dores de cabeça, dores de estômago, náuseas e dificuldade para dormir.
Além disso, como todos os medicamentos também usados para tratar a depressão, os medicamentos aprovados pela FDA para transtorno de ansiedade social vêm com advertências da FDA. A FDA disse que os medicamentos podem causar ou piorar pensamentos ou comportamentos suicidas em jovens com menos de 24 anos. Portanto, os adolescentes que tomam esses medicamentos devem ser monitorados de perto quanto a alterações nos pensamentos suicidas.
Para muitas pessoas, os benefícios dos medicamentos superam as desvantagens. Você e seu médico devem avaliar suas opções.
Se você toma medicamentos para transtorno de ansiedade social, entre em contato com seu médico imediatamente se sentir quaisquer efeitos colaterais, incluindo mau humor e depressão. Nunca pare de tomar qualquer medicamento ansiolítico sem falar primeiro com seu médico. A interrupção repentina dos medicamentos ansiolíticos pode causar efeitos colaterais graves.
Terapia Comportamental: A terapia comportamental com um terapeuta treinado pode ajudá-lo a identificar e mudar os pensamentos que o deixam ansioso em situações sociais.
Um tipo de terapia comportamental chamada terapia de exposição é frequentemente usada para transtorno de ansiedade social. A terapia de exposição funciona expondo você gradualmente a situações sociais desconfortáveis e depois esperando até que você se sinta confortável. No processo, seu cérebro aprenderá que a situação social que você teme não é tão ruim assim.
A maioria dos terapeutas que realizam terapia de exposição começa com pequenas exposições a situações desconfortáveis e depois passa para exposições mais difíceis conforme você se sente confortável. A vantagem desta terapia é que você trata o problema subjacente, não apenas os sintomas do transtorno de ansiedade social. Portanto, se você interromper a terapia comportamental, será menos provável que seus sintomas retornem.
Existem outras terapias que você pode tentar para tratar o transtorno de ansiedade social. Eles incluem:
Terapia de Relaxamento: Com esta terapia, você aprende técnicas de relaxamento, como exercícios respiratórios e meditação. Embora a terapia de relaxamento possa ajudar em algumas formas específicas de fobia social, ela não é considerada um tratamento eficaz para transtornos de ansiedade em geral.
Betabloqueadores: Esses medicamentos foram originalmente usados para tratar hipertensão ou outros problemas cardíacos. No entanto, os betabloqueadores também são eficazes no tratamento de algumas pessoas com um tipo específico de fobia social denominado transtorno de ansiedade social expressiva. É quando você tem medo de se apresentar, como fazer um discurso público. Os betabloqueadores não são eficazes no tratamento do transtorno geral de ansiedade social. No entanto, eles podem ser úteis se você estiver preocupado com o fato de situações específicas que ocorrem em momentos específicos e previsíveis (como fazer um discurso em sala de aula) serem seu problema.
Quando devo conversar com meu médico sobre ansiedade social?
Primeiro, é importante saber que se você tem transtorno de ansiedade social, você não é anormal. Muitas pessoas têm isso. Se você sente ansiedade e medo incomum de situações sociais, discuta abertamente as opções de tratamento com seu médico. Se não for tratado, o transtorno de ansiedade social pode causar depressão, problemas com drogas ou álcool, problemas escolares ou profissionais e redução da qualidade de vida.
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