社交的な状況で緊張したり不快になったりすることがどのような感じかを私たちは皆知っています。初めて会う人に無口になったり、大きなプレゼンテーションの前には手のひらに汗をかいたりするかもしれません。人前で話したり、知らない人がたくさんいる部屋に入ったりするのは誰にとっても刺激的なことではありませんが、ほとんどの人はそれを乗り越えることができます。
社交恐怖症 (社交不安障害としても知られています) に苦しんでいる場合、これらの状況はストレスが大きすぎて対処できない可能性があります。たとえば、世間話やアイコンタクトなど、他人が「普通」だと思っていることが不快に感じられるため、すべての社会的接触を避けるかもしれません。社会的交流だけでなく、生活のあらゆる側面が崩壊し始めるかもしれません。
社会不安障害は、米国で約 530 万人が罹患しています。始める平均年齢は11歳から19歳の間、つまり10代です。これは最も一般的な精神疾患の 1 つであり、あなたの社交的無口さが内気を超えて医師の診察が必要なレベルにまで達しているかどうかを知る方法を次に示します。
それはいつ起こりますか?
社交不安障害のある人の中には、人前で話すときや会話を始めるときなど、恐怖が 1 つまたは 2 つの特定の状況に限定されている人もいます。極度に不安を感じ、あらゆる社会的状況を恐れる人もいます。
社会不安障害を持つ人は誰でも、さまざまな形でそれを経験する可能性があります。問題が発生しやすい一般的な状況をいくつか示します。
- 見知らぬ人と話す
- 街頭演説
- デート
- アイコンタクト
- 部屋に入る
- 公衆トイレを使用する
- パーティーに参加する
- 人前で食べること
- 学校や職場に行く
- 会話を始める
これらの状況の中には、問題が発生しない場合もあります。たとえば、スピーチをするのは簡単かもしれませんが、パーティーに出席するのは悪夢になる可能性があります。あるいは、1 対 1 での会話は得意でも、混雑した教室に入るのは苦手かもしれません。
社会不安のある人は皆、特定の状況を恐れるさまざまな理由を持っています。しかし全体として、それは圧倒的な恐怖です。
- 社会的状況において他人から判断されたり、見られたりする
- 恥ずかしさや屈辱を感じ、顔を赤らめたり、汗をかいたり、震えたりしてそれを示す
- うっかり誰かを怒らせてしまった
- 注目の的になる
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＃＃ どんな感じですか？
繰り返しになりますが、経験は人それぞれ異なるかもしれませんが、社交不安を抱え、ストレスの多い状況にある場合は、次のように感じるかもしれません。
- 社交的な状況では非常に自意識過剰
- 他人から判断されることに対する持続的で強烈な慢性的な恐怖
- 恥ずかしがり屋で、見られると不快になる（プレゼンテーション、グループでの会話）
- 他人に話すのをためらう
- アイコンタクトは避ける必要があります
また、次のような身体的症状が現れる場合もあります。
- ハートビート
- 筋肉の緊張
- めまい
- 赤面
- 泣く
- 発汗
- 胃の問題と下痢
- 息ができない
- 「幽体離脱」の感覚
出来事が起こる直前に症状が現れて不安になることもあれば、何週間も心配することもあります。その後、自分がどう行動したかを心配することに多くの時間とエネルギーを費やすかもしれません。
原因は何ですか?
社会不安障害の原因となるものはひとつではありません。遺伝子が関係している可能性があります。家族に対人恐怖症がある場合、あなたもそれを発症する可能性が高くなります。また、恐怖反応を制御する脳の部分である扁桃体の過剰活動にも関連している可能性があります。
社会不安障害は通常 13 歳頃に発症します。虐待、いじめ、からかいの歴史に関連している可能性があります。内気な子供は、横暴な親や支配的な親を持つ子供と同様に、社会的に不安な大人になる可能性が高くなります。自分の見た目や声に注意を向けるような病状がある場合、それが社会不安を引き起こす可能性もあります。
それはあなたの人生にどのような影響を与えますか?
社会不安障害になると、通常の生活を送ることができなくなります。ほとんどの人が「普通」だと考える状況を避けることができます。他の人がこれらの問題に簡単に対処する方法を理解するのが難しいことさえあるかもしれません。
社交的な状況のすべてまたはほとんどを避けると、人間関係に影響を与えます。また、次のような原因となる可能性もあります。
- 自己卑下
- ネガティブな考え
- うつ
- 批判に敏感
・社会的スキルが低いと改善できない
社会不安障害にどう対処するか?
社交不安のせいで、やりたいことやしなければならないこと、あるいは友達を作ることができない場合は、治療が必要になる可能性があります。
あなたの恐怖や懸念について、社会不安障害の治療に経験のある医師またはセラピストに相談してください。彼らは、あなたが通常の社交不安症を抱えているかどうか、または治療が必要かどうかを知ることができます。
社会不安障害を治療するには?
処方薬と行動療法は、社会不安障害の 2 つの効果的な治療法です。両方の治療を同時に受けていただくことも可能です。それぞれの詳細は次のとおりです。
薬: 人によっては、処方薬の服用が社交不安障害を治療する簡単かつ効果的な方法となる場合があります。これらの薬は、不快でしばしば恥ずかしい症状を軽減することによって機能します。場合によっては、薬によって症状が大幅に軽減されたり、症状が解消されることもあります。特定の薬に反応しない人もいるし、まったく効果がない人もいます。薬が役立つかどうかを予測することは不可能です。うまくいくものを見つけるために、多くのことを試しなければならない場合があります。
米国食品医薬品局（FDA）は、社会不安障害の治療薬としてパキシル、ゾロフト、ルボックス、エフェクサーの4種類を承認した。これらはこの症状の治療に特に承認されている唯一の薬ですが、他の薬も問題なく使用できます。
薬の利点は、効果が非常に高く、1日1回服用するだけで済むことです。しかし、いくつかの欠点もあります。
まず、薬は症状を治療することしかできません。服用を中止すると症状が再発する可能性があります。第二に、不安薬の副作用がある人もいます。頭痛、腹痛、吐き気、睡眠障害などが含まれる場合があります。
さらに、うつ病の治療にも使用されるすべての薬と同様に、FDA が承認した社会不安障害の薬には FDA の警告が付いています。 FDAは、これらの薬は24歳以下の若者に自殺念慮や自殺行動を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があると述べた。したがって、これらの薬を服用している青少年は、自殺願望の変化がないか注意深く監視する必要があります。
多くの人にとって、薬の利点は欠点を上回ります。あなたと医師は選択肢を検討する必要があります。
社会不安障害の薬を服用している場合、不機嫌やうつ病などの副作用が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。最初に医師に相談せずに、抗不安薬の服用を決してやめないでください。抗不安薬を突然中止すると、重篤な副作用が生じる可能性があります。
行動療法: 訓練を受けたセラピストによる行動療法は、社会的な状況で不安を引き起こす考えを特定し、変えるのに役立ちます。
社会不安障害には、暴露療法と呼ばれる行動療法の一種がよく使用されます。暴露療法は、あなたを徐々に不快な社会的状況にさらし、快適に感じるまで待つことによって機能します。その過程で、あなたの脳は、あなたが恐れている社会状況が実際にはそれほど悪くないことを学習します。
エクスポージャセラピーを行うほとんどのセラピストは、最初は不快な状況への小さなエクスポージャから始め、快適に感じるにつれてより困難なエクスポージャに移行します。この療法の利点は、社会不安障害の症状だけでなく、根本的な問題を治療できることです。したがって、行動療法を中止すると、症状が再発する可能性は低くなります。
社会不安障害を治療するために試せる他の治療法もあります。それらには次のものが含まれます。
リラクゼーションセラピー: このセラピーでは、呼吸法や瞑想などのリラクゼーションテクニックを学びます。リラクゼーション療法は、特定の形態の社交恐怖症には効果があるかもしれませんが、一般的に不安障害には効果的な治療法とは考えられていません。
ベータ遮断薬: これらの薬はもともと高血圧やその他の心臓疾患の治療に使用されていました。ただし、ベータ遮断薬は、表現性社交不安障害と呼ばれる特定の種類の社交恐怖症を持つ一部の人々の治療にも効果があります。これは、人前でのスピーチなど、パフォーマンスを行うのが怖いときです。ベータ遮断薬は、一般的な社会不安障害の治療には効果がありません。ただし、特定の予測可能な時間に発生する特定の状況 (授業でのスピーチなど) が問題であると懸念する場合には、これらの機能が役立つ場合があります。
社交不安について医師にいつ話すべきですか?
まず、社会不安障害があるとしても、それは異常ではないことを知ることが重要です。多くの人がそれを持っています。社会的状況に対して異常に強い不安や恐怖を抱いている場合は、治療の選択肢について医師と率直に話し合ってください。社会不安障害を治療せずに放置すると、うつ病、薬物やアルコールの問題、学校や仕事の問題、生活の質の低下につながる可能性があります。
この記事へのリンク: https://m.psyctest.cn/article/k7xqRvdZ/
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