मेलानचोलिक अवसाद अवसाद का एक रूप है, जिसे मेलानचोलिया भी कहा जाता है। अवसाद के लगभग 15%-30% मरीज़ इसी श्रेणी में आते हैं।
उदासी अवसाद में अन्य प्रकार के अवसाद की तुलना में अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं। अन्य प्रकार के अवसाद की तुलना में इसका इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है। लेकिन आप मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की मदद से अपने लक्षणों को प्रबंधित करना सीख सकते हैं।
लक्षण
मेलान्कॉलिक अवसाद के कारण केवल नीला या उदास महसूस होने के बजाय शारीरिक लक्षण होने की अधिक संभावना होती है। हो सकता है कि आपके पास ऊर्जा न हो. आप खालीपन महसूस करते हैं और खुशी महसूस करने में असमर्थ होते हैं। आपकी गतिविधियां और विचार धीमे हो सकते हैं।
दो मुख्य लक्षण हैं:
- आपने अपने जीवन में गतिविधियों का आनंद लेने की क्षमता खो दी है।
- आप ख़ुशी का जवाब सकारात्मक तरीके से नहीं दे सकते।
उदासी अवसाद की भी निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- जल्दी उठने से नींद की गुणवत्ता ख़राब होती है
- भूख न लगना या वजन कम होना
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी या याददाश्त संबंधी समस्याएं
- खालीपन या अनुत्तरदायी महसूस करना
-अत्यधिक अपराध बोध
-निराशा की भावना - आत्मघाती विचार आना
**साइकोमोटर संकेत. ** यदि आपको उदासीन अवसाद है, तो आपका व्यवहार बदल सकता है। उदाहरणों में शामिल:
- बोलने में बदलाव, या अलग-अलग मात्रा में बोलना या बोलते समय रुकना
- लोगों से बात करते समय आंखों का हिलना, जैसे घूरना या आंखों से संपर्क न करना
- सिर, हाथ-पैर या धड़ की धीमी गति
- झुकने की मुद्रा
- अपने चेहरे या शरीर को बार-बार छुएं
**शरीर में दर्द। ** कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि उदास अवसाद से पीड़ित लगभग 70% लोग मस्कुलोस्केलेटल दर्द का भी अनुभव करते हैं।
जोखिम में कौन है?
अवसाद के लक्षण आमतौर पर जीवन में बाद में दिखाई देते हैं। इस प्रकार का अवसाद अक्सर परिवारों में चलता रहता है। आपके परिवार में किसी को भावनात्मक समस्याएँ रही होंगी या उसने आत्महत्या कर ली होगी।
वर्ष के ऐसे समय में जब सूरज की रोशनी कम होती है, दिन छोटे होते हैं, या जब बाहर ठंड होती है, मेलान्कॉलिक अवसाद के लक्षण बदतर हो सकते हैं।
जो लोग प्रसवोत्तर अवसाद या बच्चे को जन्म देने के तुरंत बाद अवसाद से पीड़ित होते हैं, उनमें भी अवसाद के लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
कारण
मस्तिष्क और हार्मोनल मार्गों में परिवर्तन से उदासीन अवसाद हो सकता है। हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियां ठीक से काम नहीं कर सकती हैं। इस मार्ग को हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (एचपीए) अक्ष कहा जाता है। ये ग्रंथियां ऐसे रसायन छोड़ती हैं जो तनाव और भूख को नियंत्रित करते हैं।
उदासीन अवसाद के साथ, आपके पास कोर्टिसोल का उच्च स्तर हो सकता है, जब आप तनाव में होते हैं तो आपके अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित एक स्टेरॉयड हार्मोन होता है। आपका HPA अक्ष इसे नियंत्रित करता है। यह आपकी भूख, चयापचय और याददाश्त सहित आपके शरीर के कई अलग-अलग कार्यों को प्रभावित कर सकता है।
आपके मस्तिष्क के संकेतों, जिन्हें न्यूरॉन्स कहा जाता है, में भी परिवर्तन हो सकते हैं। ये संकेत प्रभावित करते हैं कि आप अपने परिवेश पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं।
निदान
आपका डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आपके संकेतों और लक्षणों के आधार पर आपके अवसाद का निदान करेगा।
आपके पास उदासीन अवसाद के दो प्रमुख लक्षणों में से एक या दोनों होने चाहिए: जीवन का आनंद लेने या जीवन की आनंददायक गतिविधियों पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता का नुकसान।
आपके पास निम्न में से कम से कम तीन लक्षण भी होने चाहिए:
-निराशा किसी प्रियजन के दुःख या हानि के कारण नहीं होती है
- भूख न लगना या वजन में काफी कमी आना
- साइकोमोटर परिवर्तन
- उदास महसूस करना, शाम की तुलना में सुबह में बदतर होना
- अपनी इच्छा से कम से कम 2 घंटे पहले उठें
- अपराधबोध की प्रबल भावनाएँ
इलाज
उदासी अवसाद के उपचार में दवाओं और चिकित्सा का संयोजन शामिल हो सकता है।
**अवसादरोधी। ** डॉक्टर आमतौर पर उदास अवसाद के लिए ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए) लिखते हैं, लेकिन वे अन्य एंटीडिप्रेसेंट्स और दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं। टीसीए में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
- एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल)
- एमोक्सापाइन (एस्केंडिन)
- डेसिप्रामाइन (डेसिप्रामाइन)
- डॉक्सपिन (प्रूडॉक्सिन, सिलीनोर, जोनलॉन)
- इमीप्रैमीन (टोफ्रेनिल)
- नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर)
- प्रोट्रिप्टिलाइन (विवैक्टिल)
- ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल)
**विद्युत - चिकित्सा। ** यदि आपके अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों से राहत के लिए इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी) की सिफारिश कर सकता है। जब आप सामान्य एनेस्थीसिया के अधीन होते हैं, तो तकनीशियन आपके मस्तिष्क को विद्युत संकेत भेजता है। इससे आपको संक्षिप्त दौरा पड़ सकता है। अवसाद के लक्षणों से राहत के लिए ईसीटी आपके मस्तिष्क के रासायनिक संतुलन को बदल सकता है।
**मनोचिकित्सा. ** मनोचिकित्सा या टॉक थेरेपी हमेशा उदासीन अवसाद के इलाज में उतनी सहायक नहीं होती जितनी कि अन्य प्रकार के अवसाद में होती है। उपचार के बाद भी, आपके लक्षण बाद में वापस आ सकते हैं, लेकिन आप अपने डॉक्टर और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की मदद से अपने अवसाद का प्रबंधन कर सकते हैं।
क्या आप अवसाद से पीड़ित हैं? www.psyctest.cn/t/9V5WLKxr/
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