Depression ist ein häufiges psychisches Problem, von dem in den Vereinigten Staaten mehr als 17 Millionen Erwachsene und 3,2 Millionen Jugendliche betroffen sind, die alle an einer schweren Depression leiden. Für diese Menschen ist es nicht einfach, wirksame Behandlungen zu finden. Glücklicherweise erforschen Wissenschaftler einige neue Wege, um Menschen mit Depressionen schneller und mit weniger Nebenwirkungen wieder auf die Beine zu kommen.
Derzeit sind sich Ärzte nicht sicher, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist. Dies führt dazu, dass viele Patienten mit Depressionen mehrere Medikamente ausprobieren, bevor sie das richtige finden.
Es dauert Wochen oder sogar Monate, bis die meisten Antidepressiva (die Klasse von Medikamenten, die Ärzte normalerweise zur Behandlung von Depressionen verwenden) wirken. Das bedeutet, dass Sie lange warten müssen, bis Sie wissen, ob die Behandlung wirksam ist. Darüber hinaus geht es etwa 30 % der Menschen immer noch nicht besser, nachdem sie mehrere Medikamente ausprobiert haben. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als behandlungsresistente Depression.
Aufgrund dieses langen und unsicheren Prozesses beeinträchtigt eine Depression weiterhin Ihre Lebensqualität.
Den neuesten Daten des National Institute of Mental Health zufolge verursachen Depressionen bei mehr als 63 % der Erwachsenen und mehr als 70 % der Jugendlichen schweres Leiden und Schwierigkeiten. Depressionen können auch das Risiko erhöhen, über Selbstmord nachzudenken oder einen Selbstmordversuch zu unternehmen.
Hier sind einige der neuartigen Richtungen, an denen Wissenschaftler arbeiten, und wie sie Ihnen helfen können, einer Depression zu entkommen.
Schnell wirkende Antidepressiva
Wenn Sie depressiv oder suizidgefährdet sind, können schnell wirkende Antidepressiva dazu führen, dass Sie sich innerhalb weniger Stunden besser fühlen. Die FDA hat 2019 ein Nasenspray namens Esketamin zugelassen, das erste schnell wirkende Antidepressivum gegen behandlungsresistente Depressionen. Im Jahr 2020 hat die FDA es für die Behandlung von Depressionen, einschließlich suizidaler Tendenzen, zugelassen.
Esketamin, das zusammen mit herkömmlichen Antidepressiva eingesetzt werden kann, ist eine Weiterentwicklung eines älteren Medikaments namens Ketamin. Ketamin war ursprünglich ein Betäubungsmittel, das Menschen bewusstlos machen kann.
Auch Ketamin kann eine schnelle Linderung bei Depressionen bewirken, hat jedoch viele schwerwiegende Nebenwirkungen. Es kann beispielsweise zu außerkörperlichen Erfahrungen und Halluzinationen kommen. Manche Menschen missbrauchen auch Ketamin.
Esketamin hat ähnliche Nebenwirkungen und Missbrauchsrisiken. In einem 2021 in der Zeitschrift Frontiers in Neuroscience veröffentlichten Forschungsbericht wurde jedoch festgestellt, dass die Nebenwirkungen normalerweise leicht oder mittelschwer sind und nicht lange anhalten.
Wissenschaftler glauben, dass Esketamin Depressionen lindert, indem es den Glutamatspiegel im Gehirn erhöht, einer Chemikalie, die es den Gehirnzellen ermöglicht, miteinander zu kommunizieren. Forscher untersuchen auch andere neue Medikamente, die Glutamat oder GABA, ein anderes chemisches Signal, im Gehirn beeinflussen. Wissenschaftler hoffen, dass diese neuen Medikamente weniger Nebenwirkungen haben als bestehende Medikamente.
Die FDA hat mehreren experimentellen, schnell wirkenden Antidepressiva den Status einer bahnbrechenden Therapie verliehen. Das bedeutet, dass die FDA die Entwicklung dieser Medikamente beschleunigen wird, da sie bei schwerwiegenden Erkrankungen wie Depressionen möglicherweise wirksamer sind als bestehende Behandlungen.
Genauere Auswahl von Antidepressiva
Heutzutage entscheiden Ärzte Antidepressiva weitgehend auf der Grundlage von Vermutungen. Die neuesten Forschungsergebnisse könnten Instrumente liefern, die es Ärzten ermöglichen, die für die individuelle Situation am besten geeigneten Behandlungsoptionen auszuwählen. Hier sind einige Tests und Tools, die Versuch und Irrtum bei der Behandlung mit Antidepressiva reduzieren können:
**Bluttest. ** Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass Bluttests, bei denen der Spiegel bestimmter Proteine gemessen wird, vorhersagen können, ob ein bestimmtes Antidepressivum bei Ihnen wirkt.
**Gentest. ** Indem Sie einige spezifische Gene testen und untersuchen, wie diese Ihre Reaktion auf ein bestimmtes Medikament beeinflussen, kann dies Ihrem Arzt dabei helfen, Ihnen die beste Behandlung anzubieten. In einer kürzlich durchgeführten Studie war die Wahrscheinlichkeit einer Genesung bei Personen, die auf 10 Gene getestet wurden, um die Behandlungsauswahl zu steuern, höher als bei Personen, die nach dem Zufallsprinzip ohne Tests für eine Behandlung ausgewählt wurden.
**Gehirnscan. ** Forscher testen SPECT (Single-Positronen-Emissions-Computertomographie) und PET (Positronen-Emissions-Tomographie), um herauszufinden, ob diese bildgebenden Verfahren Ärzten bei der Auswahl des richtigen Medikaments helfen können. Sie können Aktivitätsniveaus in verschiedenen Bereichen Ihres Gehirns anzeigen.
Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung von Studien ergab, dass die Untersuchung der Verwendung von Glukose bzw. Zucker durch Ihr Gehirn mit PET dabei helfen kann, vorherzusagen, ob Antidepressiva Ihre Depression verbessern werden.
**Künstliche Intelligenz (KI), die Gehirnscans liest. ** Einige Wissenschaftler hoffen, Depressionen mithilfe von KI-Programmen behandeln zu können, die Muster in EEG-Scans (Elektroenzephalogramm) erkennen können. Diese Scans messen die elektrische Aktivität Ihres Gehirns. Eine 2020 in der Fachzeitschrift Nature Biotechnology veröffentlichte Studie ergab, dass ein Programm mit künstlicher Intelligenz anhand der EEG-Daten einer Person vorhersagen könnte, ob die am häufigsten verwendeten Antidepressiva für sie wirksam wären.
Ursachen von Depressionen
Das Verständnis der Ursachen von Depressionen könnte Hinweise auf neue Behandlungsmethoden liefern. Hier sind einige biologische Prozesse, die bei Depressionen eine Rolle spielen können:
**Entzündung. ** Eine Entzündung ist die natürliche Reaktion Ihres Körpers zur Bekämpfung von Infektionen und Verletzungen. Wenn es jedoch an Orten auftritt, an denen es nicht auftreten sollte oder außer Kontrolle gerät, kann es viele verschiedene Krankheiten, einschließlich Depressionen, verursachen oder verschlimmern.
Eine der größten Studien zu Depressionen und Entzündungen, die 2021 im American Journal of Psychiatry veröffentlicht wurde, bestätigte den Zusammenhang zwischen beiden. Sie fanden heraus, dass Menschen mit Depressionen häufiger an Entzündungen litten als Menschen ohne psychische Erkrankungen. Dieses Ergebnis wurde erzielt, nachdem andere Faktoren ausgeschlossen wurden, die eine Depression beeinflussen könnten.
Dies bedeutet, dass entzündungshemmende Medikamente bei der Behandlung mit Antidepressiva hilfreich sein können. Darüber hinaus können Änderungen des Lebensstils, die Entzündungen reduzieren, wie Bewegung und eine gesunde Ernährung, ebenfalls zur Verbesserung depressiver Symptome beitragen.
**Die Verbindung zwischen Darm und Gehirn. ** In Ihrem Darm leben Hunderte Milliarden Bakterien und Mikroorganismen. Einige davon sind nützlich, andere können schädlich sein. Wenn ihr Gleichgewicht gestört ist, kann dies eine Reihe gesundheitlicher Probleme verursachen, darunter Depressionen und Entzündungen.
Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Probiotika dazu beitragen können, das Gleichgewicht Ihrer Darmmikroben wiederherzustellen und gleichzeitig die Symptome einer Depression zu lindern. Probiotika sind lebende Bakterien, die in fermentierten Lebensmitteln wie Joghurt oder in Nahrungsergänzungsmitteln vorkommen. Sie haben wenige Nebenwirkungen.
Wissenschaftler müssen außerdem mehr darüber erforschen, wie Probiotika bei Menschen mit Depressionen wirken. Einige Studien haben ergeben, dass sie am besten wirken, wenn man sie zusammen mit Antidepressiva einnimmt. Untersuchungen deuten auch darauf hin, dass verschiedene Stämme oder Arten von Probiotika bei verschiedenen Depressionssymptomen hilfreich sein können.
In der Zwischenzeit können Sie versuchen, einen Monat lang Probiotika einzunehmen, um zu sehen, ob es Ihre Stimmung verbessert. Brechen Sie die Einnahme verschriebener Medikamente jedoch nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes ab.
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