ในสาขาการวิจัยทางระบบประสาท AUDHD จะค่อยๆได้รับความสนใจอย่างกว้างขวางเป็นคำที่อธิบายถึงลักษณะการติดเชื้อร่วมของออทิสติก (ออทิสติก) และความผิดปกติของสมาธิสั้น (ADHD) บทความนี้จะตีความ AUDHD อย่างครอบคลุมจากหลายมิติเช่นคำจำกัดความความเป็นสากลจุดวินิจฉัยการเปรียบเทียบลักษณะและผลกระทบต่อสุขภาพจิตเพื่อช่วยให้ผู้อ่านได้รับความเข้าใจในเชิงลึกเกี่ยวกับสถานะการพัฒนาระบบประสาทพิเศษนี้
AUDHD คืออะไร? คำจำกัดความหลักและสาระสำคัญ
AUDHD เป็นคำศัพท์ภาษาพูดอย่าง ไม่ เป็น ทางการ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่มี AUDHD มีการสังเกตตนเองหรือได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการและมีทั้งลักษณะของความผิดปกติของการพัฒนาระบบประสาทมากกว่าออทิสติกเดียวหรืออาการสมาธิสั้น
ในสาระสำคัญสมาธิสั้นมักจะเข้าใจผิดว่าเป็น 'การขาดความสนใจ' แต่คำอธิบายที่แม่นยำยิ่งขึ้นคือ ' ความเอาใจใส่อย่างยิ่ง ' - ผู้ป่วยจะได้รับสิ่งเร้าภายนอกทั้งหมดในเวลาเดียวกันซึ่งแข่งขันเพื่อความสนใจทำให้ยากที่จะมุ่งเน้นไปที่สิ่งเดียว และเมื่อดึงดูดโดยสิ่งที่น่าสนใจพวกเขาจะเข้าสู่สถานะ ' hyperfocus ' เช่นผู้ป่วยออทิสติก ดังนั้นหากคุณเคยสงสัยว่าคุณเป็นโรคสมาธิสั้นหรือไม่เพราะคุณสามารถใช้ไฮเปอร์โฟกัสได้มันอาจจะยังคงเป็น AUDHD
ความเป็นสากลของ AUDHD: อัตราการป้องกันร่วมสูงและประวัติความรู้ความเข้าใจสูง
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า มากถึง 80% ของผู้ป่วยออทิสติกประสบกับโรคสมาธิสั้นในเวลาเดียวกัน แต่ comorbidity นี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์เป็นเวลานาน เหตุผลหลักเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ทางประวัติศาสตร์ของเกณฑ์การวินิจฉัย:
- ก่อนปี 2013 : คู่มือการวินิจฉัยและสถิติฉบับที่สี่ (DSM-IV) กำหนดอย่างชัดเจนว่าออทิสติกและ ADHD ไม่สามารถวินิจฉัยได้ในความผิดปกติร่วมส่งผลให้การศึกษาจำนวนมากวิเคราะห์โรคเพียงสองโรคที่แยกได้และข้อมูลมีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญ ในเวลาเดียวกันบุคคลหลายคนที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยคู่ได้รับการวินิจฉัยเพียงครั้งเดียว
- หลังจากปี 2013 : คู่มือการวินิจฉัยและสถิติฉบับที่ห้า (DSM-5) ยกเลิกข้อ จำกัด ที่ได้รับผลกระทบร่วมและชุมชนวิชาการเริ่มให้ความสนใจกับปรากฏการณ์ที่ได้รับผลกระทบร่วมกันของทั้งสอง การวิจัยที่เกี่ยวข้องเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ แต่การรับรู้ของประชาชนยังคงต้องได้รับการปรับปรุง
นอกจากนี้ผู้ป่วย AUDHD มักจะวินิจฉัยผิดพลาดหรือถูกปฏิเสธเพราะพวกเขาไม่ได้พบกับแบบแผนของออทิสติกหรือสมาธิสั้น ตัวอย่างเช่นมีลักษณะที่ขัดแย้งกันของ 'การใส่ใจในรายละเอียด' และ 'เบี่ยงเบนความสนใจ' ซึ่งเข้าใจผิดได้ง่ายสำหรับ 'อาการผิดปกติ'
AUDHD เป็นการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการหรือไม่? คำอธิบายสถานะการวินิจฉัย
AUDHD ไม่ใช่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ และไม่รวมอยู่ในรายการการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการของ DSM-5 ในเอกสารทางการแพทย์บุคคลที่มีทั้งออทิสติกและสมาธิสั้นจะถูกระบุแยกต่างหากเช่น“ ความผิดปกติของคลื่นความถี่ออทิสติก และ ความผิดปกติของสมาธิสั้น (ADHD)
คุณค่าของคำว่า 'AUDHD' คือการช่วยให้บุคคลและแพทย์อธิบายถึงประสบการณ์ของ 'การอยู่ร่วมกันแบบคู่' แม่นยำกว่าแทนที่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ ความสำคัญหลักของมันคือการทำลายข้อ จำกัด ของการวินิจฉัยเพียงครั้งเดียวและสะท้อนความซับซ้อนของการพัฒนาระบบประสาทอย่างครอบคลุมมากขึ้น
จะตรวจสอบได้อย่างไรว่าคุณเป็น AUDHD หรือไม่? การระบุตนเองและคำแนะนำการวินิจฉัยมืออาชีพ
หากคุณเป็นออทิสติกและพบว่าตัวเองมีลักษณะที่เกี่ยวข้องกับโรคสมาธิสั้น (เช่นความผันผวนของความสนใจความหุนหันพลันแล่น ฯลฯ ) คุณสามารถประเมินได้ในขั้นต้นผ่านขั้นตอนต่อไปนี้:
- ความช่วยเหลือด้านเครื่องมือการวัดทางจิตวิทยา : พยายามทำเครื่องมือให้เสร็จสมบูรณ์เช่น สเกลรายงานตนเองของ ADHD ผู้ใหญ่ และ ความฉลาดทางสเปกตรัมออทิสติก (AQ-50) แต่ควรสังเกตว่าเครื่องชั่ง ADHD ส่วนใหญ่ออกแบบมาสำหรับคนที่ไม่ใช่ผู้ปกครองและอาจไม่สามารถจับคู่ประสบการณ์ที่ไม่ซ้ำกันของ AUDHD ได้อย่างสมบูรณ์
- การสะท้อนตนเองอย่างลึกซึ้ง : วิเคราะห์“ เหตุผล” ของการตอบคำถามมาตราส่วนเช่น“ ความยากลำบากในการสมาธิ” เกิดจากการเกินพิกัดทางประสาทสัมผัส (ลักษณะออทิสติก) หรือการกระตุ้นความสนใจ (ลักษณะเฉพาะของ ADHD) หลีกเลี่ยงการตัดสินตามอาการผิวเผินเท่านั้น
- การค้นหาการวินิจฉัยระดับมืออาชีพ : แพทย์ที่ดีจะรวมประสบการณ์โดยรวมของคุณเพื่อแยกแยะสาเหตุหลักของอาการที่ทับซ้อนกันแทนที่จะพึ่งพาผลการทดสอบที่ได้มาตรฐานเพียงอย่างเดียว
หมายเหตุ: อาจมีการทับซ้อนกันระหว่างลักษณะของออทิสติกและ ADHD (เช่นความไวทางประสาทสัมผัส) และกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยระดับมืออาชีพคือการระบุไดรเวอร์ที่ไม่ซ้ำกันของแต่ละลักษณะ
การเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างออทิสติกสมาธิสั้นและ AUDHD
มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญและความแตกต่างในลักษณะหลักและความท้าทายของทั้งสามรัฐ ตารางต่อไปนี้สรุปความแตกต่างที่สำคัญ:
| หมวดหมู่ | ออทิสติก | ADHD | AUDHD |
|---|---|---|---|
| การสื่อสารทางสังคม | ความแตกต่างการแลกเปลี่ยนทางสังคมและอารมณ์ความยากลำบากในการสื่อสารอวัจนภาษา | เมื่อสื่อสารมันยากที่จะฟังอย่างต่อเนื่อง | ความแตกต่างการแลกเปลี่ยนทางสังคมและอารมณ์ + ความยากลำบากในการสื่อสารอวัจนภาษา + ความว้าวุ่นใจระหว่างการสื่อสาร |
| โหมดความสนใจ | Hyperfocus (มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่น่าสนใจ) | ความสนใจอย่างมาก (กระตุ้นการแข่งขันเพื่อความสนใจ 'การขาดดุลความสนใจ' ผิวเผิน)) | Hyperfocus และ Hyperattent มากกว่าสลับกัน |
| สถานประกอบการ | ความยากลำบากในการพัฒนาและรักษาความสัมพันธ์ | ไม่มีอุปสรรคความสัมพันธ์ทั่วไป แต่แรงกระตุ้นอาจส่งผลต่อการมีปฏิสัมพันธ์ | ความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์ที่สืบทอดออทิซึม |
| รูปแบบพฤติกรรม | พฤติกรรมซ้ำ ๆ ผลประโยชน์โปรเฟสเซอร์และการพึ่งพากิจวัตรประจำวัน | หลีกเลี่ยงความพยายามทางจิตอย่างต่อเนื่องแรงกระตุ้นและความต้องการใหม่ | ความสนใจพิเศษสามารถนำการผ่อนคลาย แต่จำเป็นต้องมีความสนใจทางเลือก พึ่งพากิจวัตรประจำวัน แต่มักจะเปลี่ยนงาน |
| รู้สึกถึงประสบการณ์ | อ่อนไหว (เช่นความไวต่อเสียงและสัมผัส) | ความต้องการที่ละเอียดอ่อน แต่กระตุ้น | ความไวทางประสาทสัมผัสที่รุนแรงมากขึ้น (มักจะมีความไวแสง) และยังมีความขัดแย้งในการกระตุ้นความต้องการ |
| วิธีคิด | การคิดเชิงวิเคราะห์และแม่นยำ | การคิดแนวนอน, สมาคมที่ร่ำรวย, การสร้างความคิดอย่างรวดเร็ว | Analytics + การรวมการคิดแนวนอนเข้ากับความแม่นยำและการเชื่อมโยง |
| ฟังก์ชั่นรายวัน | มุ่งเน้นไปที่การวางแผนและการพึ่งพาความมั่นคง | ความสามารถขององค์กรที่ไม่ดีการหลงลืมและการปฏิบัติงานที่ถูกขัดจังหวะ | มันมีแรงจูงใจในการวางแผน แต่มีแนวโน้มที่จะโอเวอร์โหลดและยากที่จะดำเนินการ การหลงลืมและการพึ่งพากิจวัตรประจำวันทุกวัน |
ความสำคัญของแท็ก AUDHD: เหตุใดจึงมุ่งเน้นไปที่การอยู่ร่วมกันของลักษณะคู่?
การตระหนักถึงความเป็นเอกลักษณ์ของประสบการณ์ AUDHD นั้นมีค่ามาก:
- โปรแกรมการสนับสนุนที่ได้รับการปรับปรุง : การสนับสนุนที่มีประสิทธิภาพสำหรับออทิสติกเดี่ยวหรือสมาธิสั้น (เช่นยากระตุ้นโรคสมาธิสั้น) อาจมีผล จำกัด ต่อ AUDHD และอาจทำให้คุณลักษณะออทิสติกรุนแรงขึ้นเช่นความไวทางประสาทสัมผัส
- ลดการสรรเสริญตนเอง : การอยู่ร่วมกันของลักษณะคู่ไม่ได้หมายความว่า 'ไม่ได้เป็นออทิสติกเพียงพอ' หรือ 'ไม่เพียงพอ' แต่เป็นความหลากหลายตามธรรมชาติของการพัฒนาทางระบบประสาทและการรวมกันของคุณลักษณะแต่ละอย่างสมเหตุสมผล
- ส่งเสริมการวิจัยที่ถูกต้อง : การศึกษาวิจัยที่มีอยู่วิเคราะห์สองโรคแยกกัน แท็ก AUDHD สามารถช่วยให้บุคคลพบข้อสรุปการวิจัยที่สอดคล้องกับตัวเองมากขึ้นและหลีกเลี่ยงความสงสัยในตนเองเนื่องจาก 'ไม่ตรงกับข้อสรุปของโรคเดียว'
หมายเหตุ: 'การพึ่งพากิจวัตรประจำวัน' ของออทิสติกและ 'ความต้องการใหม่' ของ ADHD อาจก่อให้เกิดความขัดแย้งโดยธรรมชาติซึ่งเป็นความท้าทายทั่วไปสำหรับผู้ป่วยที่มี AUDHD และยังเป็นทิศทางที่ต้องมุ่งเน้นไปที่โปรแกรมสนับสนุน
AUDHD และสุขภาพจิต: ความเสี่ยงสูงของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าและการป้องกัน
ข้อมูลความชุก
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มี AUDHD มีความเสี่ยงสูงต่อความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าสูงกว่าผู้ป่วยโรคเดียว:
- ในบรรดาประชากร AUDHD วัยรุ่น 42% ได้รับผลกระทบจากความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าซึ่งสูงกว่าประชากรทั่วไปมาก (ประมาณ 9%)
- ในบรรดาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มี AUDHD อุบัติการณ์ของความวิตกกังวลถึง 47.7% และภาวะซึมเศร้าถึง 54.1% ซึ่งสูงกว่าผู้ใหญ่ที่ไม่ใช่ผู้ตรวจสอบอย่างมีนัยสำคัญ (15.7% และ 17.3%)
ปัจจัยเสี่ยงหลัก
- การวินิจฉัยบดบัง : แพทย์อาจจำแนกอาการวิตกกังวล/ซึมเศร้าเป็นออทิสติกหรือสมาธิสั้นโดยไม่สนใจปัญหาสุขภาพจิตอิสระส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยที่ไม่ได้รับ
- การวินิจฉัยและการสนับสนุนอุปสรรค : ค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจที่สูงความไม่เท่าเทียมทางเชื้อชาติ (อัตราการวินิจฉัยที่ลดลงสำหรับผู้ป่วยที่มีสี AUDHD) การรับรู้อย่างมืออาชีพไม่เพียงพอของความหลากหลายทางประสาททำให้ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนอย่างเหมาะสม
- ความท้าทายทางสังคม : การซ้อนทับของความเข้าใจผิดของเบาะแสทางสังคม (ลักษณะออทิสติก) และการรบกวน (ลักษณะสมาธิสั้น) สามารถนำไปสู่การปฏิเสธโดยเพื่อน; 'ลายพราง' ในระยะยาวเพื่อปรับให้เข้ากับบรรทัดฐานของระบบประสาทจะใช้พลังงานจำนวนมากและทำให้เกิดความเหนื่อยล้าทางร่างกายและจิตใจ
ปัจจัยป้องกัน
- ระดับระบบ : ขยายเส้นทางการวินิจฉัยลดอุปสรรคทางเศรษฐกิจและดำเนินการวิจัยความหลากหลายทางระบบประสาทข้ามวัฒนธรรม
- ระดับส่วนบุคคล : สร้างความสัมพันธ์สนับสนุนความไว้วางใจและระบุตัวคุณเองล่วงหน้าเป็นวิธีการสนับสนุนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด (เช่นการฟื้นฟูและการแช่ที่น่าสนใจ)
- ระดับกลุ่ม : ส่งเสริมการศึกษาและการรวมสถานที่ทำงานและพัฒนาชุมชนสนับสนุนเพื่อน (เช่นฟอรัมออนไลน์กลุ่มสนับสนุน)
AUDHD และลายพราง: ความกดดันการปรับตัวและการจัดการภายใต้ลักษณะคู่
Camouflage เป็นพฤติกรรมการปรับตัวที่นำมาใช้โดยผู้ป่วยที่มี AUDHD เพื่อรวมเข้ากับสภาพแวดล้อมรวมถึงสามชนิดย่อย (ขึ้นอยู่กับแบบสอบถามลายพรางออทิสติก CAT-Q):
- การปิดบัง : ซ่อนคุณลักษณะออทิสติก (เช่นบังคับให้ตัวเองเป็น 'ความสงบเหนือ' เพื่อหลีกเลี่ยงการล่มสลาย)
- การชดเชย : ชดเชยความยากลำบากทางสังคม (เช่นการเตรียมสคริปต์การสนทนาล่วงหน้า)
- การดูดกลืน : เลียนแบบพฤติกรรม neurotypic เพื่อ 'ลด' (เช่นการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมที่ไม่สนใจ)
ความแตกต่างระหว่าง ADHD และการอำพรางออทิสติก
- ผู้ป่วยออทิสติกพึ่งพากลยุทธ์การชดเชยและการดูดกลืนมากขึ้นโดยผู้ป่วยสมาธิสั้นที่มีความถี่ในการปิดบังสูงกว่าประชากร neurotypical แต่ความเข้มของการพรางโดยรวมของพวกเขาต่ำกว่าผู้ที่เป็นออทิสติก
- เนื่องจากการซ้อนทับของลักษณะสองลักษณะความถี่และความเครียดของการพรางของผู้ป่วย AUDHD นั้นสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและการพรางระยะยาวสามารถนำไปสู่ความวิตกกังวลซึมเศร้าและความสับสนในตนเองได้อย่างง่ายดาย
คำแนะนำการจัดการปลอมตัว
- ระบุ 'การปลอมตัวที่มีประสิทธิภาพ' (เช่นการตั้งค่าการเตือนความจำเพื่อจัดการการตาบอดเวลา) และ 'ปลอมตัวได้' (เช่นการโต้ตอบทางสังคมที่ถูกบังคับ) และให้ความสำคัญกับการรักษาอดีต
- บันทึกการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หลังจากปลอมตัว หากคุณรู้สึกเหนื่อยบ่อยหรือปฏิเสธตนเองคุณต้องลดความถี่ของการปลอมตัว
- เรียนรู้กลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการควบคุม (เช่นเทคนิคการควบคุมอารมณ์) ยอมรับผลทางสังคมของ 'ตัวตนที่แท้จริง' และลดค่าใช้จ่ายทางจิตวิทยาระยะยาว
AUDHD และความสัมพันธ์ของมนุษย์: ผลของลักษณะคู่ที่มีต่อสังคม
ผลกระทบของลักษณะ AUDHD ที่มีต่อความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลนั้นซ้อนทับและความท้าทายหลักรวมถึง:
ปัญหาการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
- ความผิดปกติทางสังคมสองเท่า : มีทั้ง 'ความยากลำบากในการทำความเข้าใจบรรทัดฐานทางสังคม' ในออทิสติกและ 'ความยากลำบากในการสังเกตบรรทัดฐาน' ในโรคสมาธิสั้น (เช่นการรู้ว่าการขัดจังหวะนั้นไม่สุภาพ แต่เป็นการยากที่จะระงับแรงกระตุ้น)
- การตัดสินของเพื่อนทวีความรุนแรงมากขึ้น : การซ้อนทับของลักษณะคู่ทำให้เกิดความประทับใจว่า 'แตกต่าง' ที่โดดเด่นมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะตัดสินการตัดสินทางสังคมที่เข้มงวดขึ้นซึ่งนำไปสู่ความยากลำบากในการสร้างมิตรภาพ
- ค่าใช้จ่ายในการอำพรางสูง : การปรับตัวพื้นผิวให้เข้ากับบรรทัดฐานทางสังคมต้องใช้ความพยายามอย่างมากทำให้ขาดรางวัลสำหรับความสัมพันธ์ (“ มุ่งเน้นไปที่การมีปฏิสัมพันธ์มากกว่าการเพลิดเพลินกับกระบวนการ”)
แบ่งปันชีวิตและความท้าทายด้านการควบคุมอารมณ์
- ความขัดแย้งในการจัดการรายวัน : 'การพึ่งพากิจวัตรประจำวัน' ของออทิสติกและ 'ความต้องการนวนิยาย' ของโรคสมาธิสั้นมีแนวโน้มที่จะเกิดความขัดแย้งในชีวิตที่ใช้ร่วมกัน (เช่นกระบวนการทำงานบ้านคงที่กับการสลับงาน Burst)
- ความเสี่ยงสูงของการ dysregulation ทางอารมณ์ : การซ้อนทับของลักษณะคู่ทำให้เกิดการล่มสลายทางอารมณ์บ่อยขึ้น หากพันธมิตรไม่เข้าใจทริกเกอร์ (เช่นการรับรู้เกินพิกัด + การเบี่ยงเบนความรู้สึก) มันอาจทำให้ความตึงเครียดของความสัมพันธ์รุนแรงขึ้น
ทิศทางการเพิ่มประสิทธิภาพความสัมพันธ์
การสร้างความสัมพันธ์กับคนที่มีความหลากหลายทางระบบประสาทอื่น ๆ (เช่นเพื่อนร่วมงาน AUDHD) อาจราบรื่นขึ้นเพราะทั้งสองฝ่ายตระหนักถึง“ การสื่อสารที่ไม่เป็นทางการ” และ“ ความผันผวนของความต้องการ”; ในเวลาเดียวกันการแสดงความต้องการการสนับสนุนของตนเองอย่างชัดเจน (เช่น“ จำเป็นต้องแจ้งการเปลี่ยนแปลงในตารางล่วงหน้า”) สามารถลดความเข้าใจผิดได้
AUDHD และยากระตุ้น: ผลกระทบและการวิเคราะห์ความเสี่ยง
สารกระตุ้น (เช่น methylphenidate และ amphetamine) เป็นยาทั่วไปสำหรับ ADHD แต่ผลของพวกเขาแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วย AUDHD:
ความแตกต่างที่เกิดขึ้น
- มีเพียง 49% ของผู้ป่วย AUDHD ที่ตอบสนองเชิงบวกต่อสารกระตุ้นซึ่งต่ำกว่า 75% ของผู้ป่วยโรคสมาธิสั้นมาก
- ผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะบุคคล: ผู้ป่วย AUDHD ที่มี IQ สูงกว่าความต้องการการสนับสนุนที่ลดลงและลักษณะสมาธิสั้นที่โดดเด่นมากขึ้นมีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์จากการกระตุ้น (เช่นความเร็วในการประมวลผลข้อมูลที่เพิ่มขึ้น)
ผลข้างเคียงทั่วไป
- อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงเป็นสองเท่าของผู้ป่วยสมาธิสั้นรวมถึงความหงุดหงิดลดความอยากอาหารนอนไม่หลับ ฯลฯ และ 18% ของผู้ป่วยหยุดยาเนื่องจากการแพ้
- อาจทำให้ลักษณะออทิสติกที่รุนแรงขึ้น: เช่นความไวทางประสาทสัมผัสที่เพิ่มขึ้นและความสามารถในการสลับงานที่ลดลง
คำแนะนำด้านยา
- สารกระตุ้นประเภทต่าง ๆ สามารถลองได้ (เช่น methylphenidate อาจเหมาะสมกว่าแอมเฟตามีน) หรือเปลี่ยนเป็นยา ADHD ที่ไม่ได้กระตุ้น
- หากยาไม่ได้ผลการสนับสนุนจะได้รับผ่านมาตรการความสะดวกสบายในสถานที่ทำงาน/โรงเรียน (เช่นเวลาที่ยืดหยุ่นการปรับสภาพแวดล้อม) เพื่อหลีกเลี่ยงการพึ่งพายามากเกินไป
การจัดการกับ AUDHD Energy: กลยุทธ์การป้องกันและการกู้คืน
ความอ่อนเพลียของพลังงานเป็นปัญหาที่พบบ่อยใน AUDHD ซึ่งเกิดจาก 'ความไม่ตรงกันของอุปสงค์ในระยะยาว' (เช่นการปลอมตัวอย่างต่อเนื่อง, การรับรู้เกินพิกัด) และจำเป็นต้องได้รับการจัดการในรูปแบบต่อไปนี้:
การระบุสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูง
ระยะเวลาการเปลี่ยนแปลง (การหยุดพักปกติ) สถานการณ์ฟัซซี่ (ไม่มีกฎคงที่) ความเข้าใจผิดอย่างต่อเนื่อง (คำอธิบายซ้ำ ๆ ของความต้องการของตนเอง) ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่มีความเข้มสูงการกระตุ้นประสาทสัมผัสและสภาพแวดล้อมที่หนาแน่นเป็นต้นมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดพลังงานอ่อนเพลีย
การฝึกฝนตนเอง
ระบุสัญญาณของการอ่อนเพลียโดยสะท้อนคำถามต่อไปนี้:
- ฟังก์ชั่นประจำวันของคุณลดลง (เช่นไม่สามารถซักผ้าและพูดได้ยาก)?
- ความอดทนทางประสาทสัมผัสลดลง (เช่นไวต่อแสงและเสียงรบกวนมากขึ้น) หรือไม่?
- อารมณ์หดหู่อย่างสม่ำเสมอเหนื่อยหรือวิตกกังวลหรือไม่?
- ฟังก์ชั่นผู้บริหารลดลง (เช่นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในหน่วยความจำและความสนใจ) หรือไม่?
วิธีการป้องกันและกู้คืน
- การดูแลตนเอง : การกระตุ้นอย่างสม่ำเสมอและดื่มด่ำกับความสนใจเป็นพิเศษวางแผน 'ไม่มีเวลาทางสังคม' และสร้างความสมดุลให้กับ 'ความต้องการตามปกติ' ของออทิสติกกับ 'ความต้องการนวนิยาย' ของโรคสมาธิสั้น
- แสวงหาการสนับสนุน : สร้างแวดวงสังคมที่เข้าใจความต้องการของตนเองและมุ่งมั่นสำหรับมาตรการความสะดวกสบายในสถานที่ทำงาน/โรงเรียน (เช่นสภาพแวดล้อมการทำงานที่ยืดหยุ่นการรื้องาน)
- กลับไปสู่ความต้องการขั้นพื้นฐาน : เมื่อพลังงานหมดควรให้ความสำคัญกับความต้องการการอยู่รอด (อาหารการนอนหลับพื้นที่ปลอดภัย) และจัดสรรพลังงานอย่างสมเหตุสมผลผ่าน 'ทฤษฎีช้อน' (หลีกเลี่ยงการบริโภคมากเกินไป)
มาตรการการทำงานและการเรียนรู้การเรียนรู้: การสนับสนุนข้อกำหนดและคู่มือการเข้าถึง
มาตรการความสะดวกสบายที่เหมาะสมสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตและประสิทธิภาพของผู้ป่วย AUDHD ได้อย่างมีนัยสำคัญและมาตรการหลักรวมถึง:
การปรับสิ่งแวดล้อม
- ลดการกระตุ้นทางประสาทสัมผัส: ให้แสงที่หรี่ลงหูฟังลดเสียงรบกวนเพื่อหลีกเลี่ยงแสงไฟฟลูออเรสเซนต์และกลิ่นที่แข็งแรง
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีความสะดวกสบายทางกายภาพ: อนุญาตแว่นกันแดดเสื้อผ้าผ้านุ่มและให้พื้นที่ที่เงียบและเป็นอิสระ
การเพิ่มประสิทธิภาพโหมดการทำงาน
- การสนับสนุนโครงสร้าง: กำหนดเวลาและความรับผิดชอบคงที่แจ้งการเปลี่ยนแปลงงานล่วงหน้าและลดเวลาที่ไม่มีโครงสร้าง
- การปรับการสื่อสาร: ใช้ภาษาโดยตรงและการสื่อสารที่เป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อเสริมคำแนะนำทางวาจาเพื่อหลีกเลี่ยงคำอุปมาอุปมัยและผลกระทบ
นโยบายที่ยืดหยุ่น
- เวลาทำงาน/การศึกษาที่ยืดหยุ่น: ปรับให้เข้ากับลักษณะของความผันผวนของความสนใจ
- การสนับสนุนงาน: อนุญาตให้มีการบันทึกและบันทึกการประชุมจัดหารายการงานและยกเว้นความรับผิดชอบทางสังคมที่ไม่สำคัญ (เช่นไม่มีการมีส่วนร่วมในการสร้างทีม)
คำแนะนำการเปิดเผยและการร้องขอ
- การเปิดเผยการวินิจฉัยสามารถเพิ่มความน่าจะเป็นในการเข้าถึงมาตรการที่สะดวก แต่ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเลือกปฏิบัติจะต้องมีการชั่งน้ำหนัก
- หากคำขอถูกปฏิเสธการสนับสนุนทางกฎหมายสามารถค้นหาได้ตามกฎระเบียบต่อต้านการเลือกปฏิบัติในท้องถิ่นและบันทึกการสื่อสารสามารถเก็บไว้เป็นหลักฐานได้
บทสรุป
AUDHD ซึ่งเป็นคำศัพท์สำหรับการอธิบายการ comorbidity ระหว่างออทิสติกและสมาธิสั้นแม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยอย่างไม่เป็นทางการ แต่ให้มุมมองที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับการทำความเข้าใจความหลากหลายทางระบบประสาท ทำความเข้าใจกับความท้าทายที่ไม่เหมือนใครของลักษณะคู่และผ่านการดูแลตนเองการสนับสนุนอย่างมืออาชีพและการปรับตัวทางสิ่งแวดล้อมบุคคล AUDHD สามารถปรับตัวให้เข้ากับชีวิตได้ดีขึ้นและให้การเล่นอย่างเต็มที่กับข้อได้เปรียบของพวกเขา การรวมความหลากหลายทางระบบประสาทของสังคมจะสร้างพื้นที่อยู่อาศัยที่เป็นมิตรมากขึ้นสำหรับกลุ่มนี้
ลิงก์ไปยังบทความนี้: https://m.psyctest.cn/article/MV5gevdw/
หากบทความต้นฉบับได้รับการตีพิมพ์ซ้ำ โปรดระบุผู้แต่งและแหล่งที่มาในรูปแบบลิงก์นี้