Di bidang penelitian keanekaragaman saraf, AUDHD secara bertahap mendapatkan perhatian luas sebagai istilah yang menggambarkan karakteristik ko-infeksi autisme (autisme) dan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Artikel ini akan secara komprehensif menafsirkan AUDHD dari berbagai dimensi seperti definisi, universalitas, titik diagnostik, perbandingan sifat, dan dampak kesehatan mental, sehingga dapat membantu pembaca mendapatkan pemahaman mendalam tentang keadaan perkembangan saraf khusus ini.
Apa itu AUDHD? Definisi dan Esensi Inti
AUDHD adalah istilah bahasa sehari -hari yang tidak resmi tetapi banyak digunakan untuk menggambarkan individu dengan sifat autisme dan inti ADHD . Ini berarti bahwa pasien dengan AUDHD terobservasi sendiri atau didiagnosis secara formal dan memiliki kedua karakteristik gangguan perkembangan saraf daripada manifestasi autisme tunggal atau ADHD.
Intinya, ADHD sering disalahpahami sebagai 'defisit perhatian', tetapi deskripsi yang lebih akurat adalah ' perhatian super ' - pasien akan menerima semua rangsangan eksternal pada saat yang sama, yang bersaing untuk perhatian, sehingga sulit untuk fokus pada satu hal; Dan ketika tertarik dengan sesuatu yang menarik, mereka akan memasuki keadaan ' hyperfocus ' seperti pasien autis. Oleh karena itu, jika Anda pernah meragukan apakah Anda memiliki ADHD karena Anda dapat hiperfokus, itu mungkin masih audhd.
Universalitas AUDHD: Tingkat pencegahan bersama yang tinggi dan riwayat kognitif
Penelitian menunjukkan bahwa hingga 80% pasien autis menderita ADHD pada saat yang sama , tetapi komorbiditas ini sudah lama tidak dipahami. Alasan intinya terkait dengan keterbatasan historis kriteria diagnostik:
- Sebelum 2013 : Edisi Keempat Manual Diagnostik dan Statistik (DSM-IV) dengan jelas menetapkan bahwa autisme dan ADHD tidak dapat didiagnosis dalam komorbiditas, menghasilkan sejumlah besar penelitian yang hanya menganalisis dua penyakit dalam isolasi, dan data memiliki penyimpangan yang signifikan; Pada saat yang sama, banyak orang yang memenuhi kriteria diagnosis ganda hanya mendapatkan diagnosis tunggal.
- Setelah 2013 : Edisi Kelima Manual Diagnostik dan Statistik (DSM-5) membatalkan pembatasan yang terkena dampak bersama, dan komunitas akademik mulai memperhatikan fenomena yang terkena dampak keduanya. Penelitian terkait telah meningkat secara bertahap, tetapi kesadaran publik masih perlu ditingkatkan.
Selain itu, pasien AUDHD sering salah didiagnosis atau ditolak karena mereka tidak memenuhi stereotip autisme atau ADHD. Misalnya, ada sifat -sifat kontradiktif dari 'perhatian terhadap detail' dan 'gangguan', yang mudah disalahartikan sebagai 'gejala atipikal'.
Apakah AUDHD merupakan diagnosis resmi? Deskripsi Status Diagnosis
AUDHD bukan diagnosis resmi dan tidak termasuk dalam entri diagnostik resmi DSM-5. Dalam dokumen medis, individu dengan autisme dan ADHD akan terdaftar secara terpisah, seperti “Gangguan Spektrum Autisme dan Gangguan Hyperactivity Defisit (ADHD).
Nilai istilah 'AUDHD' adalah untuk membantu individu dan dokter menggambarkan pengalaman 'koeksistensi sifat ganda' lebih akurat daripada menggantikan diagnosis formal. Signifikansi intinya adalah untuk mematahkan keterbatasan diagnosis tunggal dan mencerminkan kompleksitas perkembangan saraf lebih komprehensif.
Bagaimana cara menentukan apakah Anda AUDHD? Identifikasi Diri dan Saran Diagnostik Profesional
Jika Anda autis dan menemukan diri Anda dengan sifat-sifat terkait ADHD (seperti fluktuasi perhatian, impulsif, dll.), Anda awalnya dapat mengevaluasinya melalui langkah-langkah berikut:
- Bantuan Alat Pengukuran Psikologis : Cobalah untuk menyelesaikan alat seperti skala laporan diri ADHD dewasa dan Autism Spectrum Quotient (AQ-50) , tetapi harus dicatat bahwa skala ADHD terutama dirancang untuk orang yang tidak autistik dan mungkin tidak dapat sepenuhnya mencocokkan pengalaman unik AUDHD.
- Refleksi diri yang dalam : menganalisis 'alasan' menjawab pertanyaan skala, seperti apakah 'kesulitan dalam konsentrasi' disebabkan oleh kelebihan sensorik (sifat autis) atau stimulasi untuk perhatian (sifat ADHD), menghindari penilaian hanya berdasarkan gejala superfisial.
- Mencari Diagnosis Profesional : Seorang dokter yang baik akan menggabungkan pengalaman Anda secara keseluruhan untuk membedakan penyebab inti dari gejala yang tumpang tindih daripada hanya mengandalkan hasil tes standar.
Catatan: Mungkin ada tumpang tindih antara sifat -sifat autisme dan ADHD (seperti sensitivitas sensorik), dan kunci untuk diagnosis profesional adalah mengidentifikasi pendorong unik dari masing -masing sifat.
Perbandingan perbedaan antara autisme, ADHD dan AUDHD
Ada perbedaan yang signifikan dan perbedaan dalam sifat inti dan tantangan dari ketiga negara. Tabel berikut merangkum perbedaan utama:
| Kategori Karakteristik | Autisme | ADHD | Audhd |
|---|---|---|---|
| Komunikasi Sosial | Perbedaan timbal balik sosial dan emosional, kesulitan komunikasi nonverbal | Saat berkomunikasi, sulit untuk mendengarkan terus menerus | Perbedaan timbal balik sosial dan emosional + kesulitan komunikasi nonverbal + gangguan selama komunikasi |
| Mode perhatian | Hyperfocus (sangat fokus pada hal -hal yang menarik) | Perhatian super (merangsang kompetisi untuk perhatian, 'defisit perhatian' yang dangkal)) | Hyperfocus dan hipertattention secara bergantian |
| Pendirian Hubungan | Kesulitan dalam mengembangkan dan memelihara hubungan | Tidak ada hambatan hubungan yang khas, tetapi impuls dapat memengaruhi interaksi | Kesulitan dalam membangun hubungan yang mewarisi autisme, menumpangkan tantangan interaktif yang dibawa oleh impuls ADHD |
| Pola perilaku | Perilaku berulang, minat stereotip, dan ketergantungan pada rutinitas | Hindari upaya mental, impuls, dan kebutuhan baru yang berkelanjutan | Minat khusus dapat membawa relaksasi, tetapi minat alternatif diperlukan; mengandalkan rutin tetapi sering beralih tugas |
| Merasakan pengalaman | Sensitif (seperti sensitivitas terhadap suara dan sentuhan) | Kebutuhan sensitif tetapi merangsang | Sensitivitas sensorik yang lebih parah (sering kali mengandung sensitivitas cahaya), dan ada juga konflik permintaan yang merangsang |
| Cara berpikir | Pemikiran analitis dan tepat | Pemikiran horizontal, asosiasi yang kaya, generasi ide cepat | Analytics + menggabungkan pemikiran horizontal, dengan presisi dan asosiasi |
| Fungsi harian | Fokus pada perencanaan dan ketergantungan pada konsistensi | Kemampuan organisasi yang buruk, kelupaan, dan eksekusi tugas yang terputus | Ini termotivasi untuk merencanakan tetapi cenderung kelebihan beban dan sulit dieksekusi. Kelupaan harian dan ketergantungan rutin |
Pentingnya tag AUDHD: Mengapa fokus pada koeksistensi sifat ganda?
Mengenali keunikan pengalaman AUDHD sangat bernilai:
- Program dukungan yang dioptimalkan : Dukungan yang efektif untuk autisme tunggal atau ADHD (seperti obat stimulan ADHD) mungkin memiliki efek terbatas pada AUDHD dan bahkan dapat memperburuk sifat -sifat autis seperti sensitivitas sensorik.
- Mengurangi negasi diri : Koeksistensi sifat ganda tidak berarti 'tidak cukup autis' atau 'tidak cukup ADHD', melainkan keragaman alami dari perkembangan saraf, dan setiap kombinasi sifat-sifat itu masuk akal.
- Promosikan penelitian yang akurat : Studi penelitian yang ada menganalisis dua penyakit secara terpisah. Tag AUDHD dapat membantu individu menemukan kesimpulan penelitian yang lebih sejalan dengan diri mereka sendiri dan menghindari keraguan diri karena 'tidak cocok dengan kesimpulan penyakit tunggal'.
Catatan: 'Ketergantungan rutin' autisme dan 'kebutuhan baru' ADHD dapat membentuk konflik yang melekat, yang merupakan tantangan umum bagi pasien dengan AUDHD dan juga merupakan arah yang perlu difokuskan pada program dukungan.
AUDHD dan kesehatan mental: risiko kecemasan dan depresi dan perlindungan yang tinggi
Data prevalensi
Studi telah menunjukkan bahwa pasien dengan AUDHD memiliki risiko kecemasan dan depresi yang secara signifikan lebih tinggi daripada pasien dengan penyakit tunggal:
- Di antara populasi AUDHD remaja, 42% dipengaruhi oleh kecemasan atau depresi, yang jauh lebih tinggi dari populasi umum (sekitar 9%).
- Di antara pasien dewasa dengan AUDHD, kejadian kecemasan mencapai 47,7% dan depresi mencapai 54,1%, yang secara signifikan lebih tinggi daripada orang dewasa yang tidak audigen (15,7% dan 17,3%).
Faktor Risiko Inti
- Overshadowing Diagnostik : Dokter dapat mengklasifikasikan gejala kecemasan/depresi sebagai autisme atau ADHD itu sendiri, mengabaikan masalah kesehatan mental yang independen, mengakibatkan diagnosis yang terlewat.
- Hambatan Diagnosis dan Dukungan : Biaya ekonomi yang tinggi, ketimpangan rasial (tingkat diagnosis yang lebih rendah untuk pasien dengan AUDHD warna), persepsi profesional yang tidak mencukupi tentang keanekaragaman neurod, sehingga menyulitkan pasien untuk menerima dukungan tepat waktu.
- Tantangan Sosial : Superposisi Kesalahpahaman Petunjuk Sosial (sifat autis) dan gangguan (sifat ADHD) dapat dengan mudah menyebabkan penolakan sebaya; 'Kamuflase' jangka panjang untuk beradaptasi dengan norma neurotipikal akan mengkonsumsi banyak energi dan menyebabkan kelelahan fisik dan mental.
Faktor pelindung
- Level Sistem : Perluas jalur diagnostik, mengurangi hambatan ekonomi, dan melakukan penelitian keanekaragaman saraf lintas budaya.
- Tingkat Pribadi : Bangun hubungan dukungan kepercayaan dan identifikasi diri Anda terlebih dahulu cara dukungan yang paling efektif (seperti restorasi vs perendaman bunga).
- Tingkat kelompok : Mempromosikan pendidikan dan inklusi di tempat kerja, dan mengembangkan komunitas dukungan sebaya (seperti forum online, kelompok pendukung).
Audhd dan kamuflase: Tekanan dan manajemen adaptasi di bawah sifat ganda
Camouflage adalah perilaku adaptif yang diadopsi oleh pasien dengan AUDHD untuk berintegrasi ke dalam lingkungan, termasuk tiga subtipe (berdasarkan kuesioner kamuflase sifat autis Cat-Q):
- Masking : Sembunyikan sifat autis (seperti memaksa diri Anda menjadi 'super tenang' untuk menghindari keruntuhan).
- Kompensasi : Menebus kesulitan sosial (seperti menyiapkan skrip percakapan terlebih dahulu).
- Asimilasi : Meniru perilaku neurotipik untuk 'mensimilasi' (seperti berpartisipasi dalam kegiatan sosial yang tidak tertarik).
Perbedaan antara ADHD dan kamuflase autisme
- Pasien dengan autisme lebih mengandalkan strategi kompensasi dan asimilasi, dengan pasien ADHD dengan frekuensi masking yang lebih tinggi daripada populasi neurotipikal, tetapi intensitas kamuflase mereka secara keseluruhan lebih rendah daripada mereka yang autisme.
- Karena superposisi sifat ganda, frekuensi dan stres kamuflase pasien AUDHD secara signifikan lebih tinggi, dan kamuflase jangka panjang dapat dengan mudah menyebabkan kecemasan, depresi dan kebingungan identitas diri.
Menyamarkan saran manajemen
- Identifikasi 'penyamaran yang efektif' (seperti menetapkan pengingat untuk mengelola kebutaan waktu) dan 'penyamaran yang dapat dibuang' (seperti interaksi sosial paksa), dan memberikan prioritas untuk mempertahankan yang pertama.
- Catat perubahan emosional setelah menyamar. Jika Anda sering merasa lelah atau penyangkalan diri, Anda perlu mengurangi frekuensi penyamaran.
- Pelajari strategi koping yang tidak disamarkan (seperti teknik regulasi emosional), terima konsekuensi sosial dari 'diri sejati', dan mengurangi biaya psikologis jangka panjang.
AUDHD dan Hubungan Manusia: Efek sifat ganda pada sosial
Efek dari sifat AUDHD pada hubungan interpersonal ditumpangkan, dan tantangan inti meliputi:
Kesulitan interaksi sosial
- Gangguan Sosial Ganda : Ada 'kesulitan dalam memahami norma -norma sosial' dalam autisme dan 'kesulitan dalam mengamati norma' dalam ADHD (seperti mengetahui bahwa interupsi tidak sopan tetapi sulit untuk menekan impuls).
- Penilaian peer meningkat : superposisi sifat ganda membuat kesan 'berbeda' lebih menonjol, dan rentan terhadap penilaian sosial yang lebih ketat, yang mengarah pada kesulitan dalam membangun persahabatan.
- Biaya kamuflase yang tinggi : adaptasi permukaan terhadap norma -norma sosial membutuhkan banyak upaya, yang mengakibatkan kurangnya hadiah untuk hubungan (“fokus pada pemeliharaan interaksi daripada menikmati proses”).
Tantangan Kehidupan dan Regulasi Emosional Bersama
- Kontradiksi Manajemen Harian : 'Ketergantungan Rutin' Autisme dan 'Kebutuhan Novel' ADHD rentan terhadap konflik dalam kehidupan bersama (seperti proses pekerjaan rumah tetap vs. switching tugas burst).
- Risiko tinggi disregulasi emosional : superposisi sifat ganda menyebabkan keruntuhan emosional lebih sering. Jika pasangan tidak memahami pemicu (seperti gangguan sensorik + gangguan), itu dapat memperburuk ketegangan hubungan.
Arah optimasi hubungan
Membangun hubungan dengan orang -orang keanekaragaman saraf lainnya (seperti rekan AUDHD) mungkin lebih halus karena kedua belah pihak lebih sadar akan 'komunikasi yang tidak konvensional' dan 'fluktuasi permintaan'; Pada saat yang sama, secara eksplisit mengekspresikan kebutuhan dukungan mereka sendiri (seperti 'perlu menginformasikan perubahan dalam jadwal sebelumnya') dapat mengurangi kesalahpahaman.
Obat AUDHD dan Stimulan: Analisis Efek dan Risiko
Stimulan (seperti methylphenidate dan amfetamin) adalah obat umum untuk ADHD, tetapi efeknya bervariasi secara signifikan pada pasien dengan AUDHD:
Perbedaan berlaku
- Hanya 49% pasien AUDHD merespons secara positif terhadap stimulan, yang jauh lebih rendah dari 75% dari mereka yang memiliki ADHD.
- Efek terkait dengan sifat individu: Pasien AUDHD dengan IQ yang lebih tinggi, kebutuhan dukungan yang lebih rendah, dan sifat ADHD yang lebih menonjol lebih cenderung mendapat manfaat dari stimulan (seperti peningkatan kecepatan pemrosesan informasi).
Efek samping umum
- Insiden efek samping adalah dua kali lipat dari pasien ADHD, termasuk lekas marah, penurunan nafsu makan, insomnia, dll., Dan 18% pasien menghentikan obat karena intoleransi.
- Mungkin memperburuk sifat autis: seperti sensitivitas sensorik yang ditingkatkan dan pengurangan kemampuan switching tugas.
Saran Obat
- Berbagai jenis stimulan dapat dicoba (seperti methylphenidate mungkin lebih cocok daripada amfetamin), atau beralih ke obat ADHD non-stimulan.
- Jika obat ini tidak efektif, dukungan akan diberikan melalui langkah -langkah kenyamanan di tempat kerja/sekolah (seperti waktu yang fleksibel, penyesuaian lingkungan) untuk menghindari ketergantungan obat yang berlebihan.
Berurusan dengan energi AUDHD: strategi pencegahan dan pemulihan
Kelelahan energi adalah masalah umum dalam AUDHD, yang disebabkan oleh 'ketidakcocokan kemampuan permintaan' jangka panjang (seperti penyamaran berkelanjutan, kelebihan sensorik), dan perlu dikelola dengan cara berikut:
Identifikasi situasi berisiko tinggi
Periode transisi (istirahat reguler), situasi fuzzy (tidak ada aturan tetap), kesalahpahaman terus menerus (penjelasan berulang dari kebutuhan seseorang), interaksi sosial intensitas tinggi, stimulasi sensorik dan lingkungan yang padat, dll., Semua rentan menyebabkan kelelahan energi.
Budidaya Kesadaran Diri
Identifikasi tanda -tanda kelelahan dengan merefleksikan pertanyaan berikut:
- Apakah fungsi harian Anda menurun (seperti tidak dapat menyelesaikan pencucian dan kesulitan berbicara)?
- Apakah toleransi sensorik dikurangi (seperti lebih sensitif terhadap cahaya dan kebisingan)?
- Apakah emosi secara konsisten mengalami depresi, kelelahan atau cemas?
- Apakah fungsi eksekutif terdegradasi (seperti penurunan yang signifikan dalam memori dan perhatian)?
Metode pencegahan dan pemulihan
- Perawatan diri : Stiming reguler, merendam dalam minat khusus, merencanakan 'tidak ada waktu sosial', dan menyeimbangkan 'kebutuhan rutin' autisme dengan 'kebutuhan novel' ADHD.
- Mencari Dukungan : Membangun lingkaran sosial yang memahami kebutuhan seseorang sendiri dan berusaha untuk langkah -langkah kenyamanan tempat kerja/sekolah (seperti lingkungan kerja yang fleksibel, pembongkaran tugas).
- Kembali ke Kebutuhan Dasar : Ketika energi habis, prioritas harus diberikan untuk memenuhi kebutuhan bertahan hidup (makanan, tidur, ruang aman), dan mengalokasikan energi secara wajar melalui 'teori sendok' (hindari konsumsi berlebihan).
AUDHD Pekerjaan dan Langkah -langkah Kenyamanan Belajar: Persyaratan Pendukung dan Panduan Akses
Langkah -langkah kenyamanan yang masuk akal dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup dan efisiensi pasien AUDHD, dan langkah -langkah inti meliputi:
Penyesuaian lingkungan
- Kurangi Stimulasi Sensorik: Berikan pencahayaan peredupan, headphone yang mengurangi kebisingan untuk menghindari lampu neon dan bau yang kuat.
- Pastikan kenyamanan fisik: Biarkan kacamata hitam, pakaian kain lembut, dan menyediakan ruang yang tenang dan mandiri.
Optimasi mode kerja
- Dukungan Struktural: Jadwal dan tanggung jawab tetap, menginformasikan perubahan tugas di muka, dan mengurangi waktu yang tidak terstruktur.
- Penyesuaian Komunikasi: Gunakan bahasa langsung dan komunikasi tertulis untuk melengkapi instruksi verbal untuk menghindari metafora dan implikasi.
Kebijakan fleksibel
- Waktu kerja/belajar yang fleksibel: beradaptasi dengan karakteristik fluktuasi perhatian.
- Dukungan Tugas: Izinkan pertemuan perekaman dan perekaman, memberikan daftar tugas, dan membebaskan tanggung jawab sosial non-inti (seperti tidak ada partisipasi wajib dalam pembangunan tim).
Pengungkapan dan permintaan saran
- Pengungkapan diagnosis dapat meningkatkan probabilitas akses ke tindakan yang nyaman, tetapi potensi risiko diskriminasi perlu ditimbang.
- Jika permintaan ditolak, dukungan hukum dapat dicari sesuai dengan peraturan anti-diskriminasi lokal dan catatan komunikasi dapat dipertahankan sebagai bukti.
Kesimpulan
AUDHD, sebagai istilah untuk menggambarkan komorbiditas antara autisme dan ADHD, meskipun didiagnosis secara tidak resmi, memberikan perspektif yang lebih akurat untuk memahami keanekaragaman saraf. Memahami tantangan unik dari sifat-sifat ganda, dan melalui perawatan diri, dukungan profesional dan penyesuaian lingkungan, individu AUDHD dapat beradaptasi dengan lebih baik dengan kehidupan dan memberikan permainan penuh untuk keuntungan mereka. Dimasukkannya keanekaragaman saraf masyarakat juga akan menciptakan ruang hidup yang lebih ramah untuk kelompok ini.
Tautan ke artikel ini: https://m.psyctest.cn/article/MV5gevdw/
Jika artikel asli dicetak ulang, harap sebutkan penulis dan sumbernya dalam bentuk tautan ini.
