Депрессия — распространенная психологическая проблема, от которой страдают более 17 миллионов взрослых и 3,2 миллиона подростков в США, каждый из которых страдает от тяжелой депрессии. Для этих людей найти эффективное лечение непросто. К счастью, ученые изучают некоторые новые возможности, направленные на то, чтобы помочь людям с депрессией встать на ноги быстрее и с меньшим количеством побочных эффектов.
В настоящее время врачи не уверены, какой препарат лучше всего подойдет вам. Это приводит к тому, что многие пациенты с депрессией пробуют несколько лекарств, прежде чем найти правильное.
Большинству антидепрессантов (класс препаратов, которые врачи обычно используют для лечения депрессии) требуется несколько недель или даже месяцев. Это означает, что вам придется долго ждать, прежде чем узнать, эффективно ли лечение. Более того, около 30% людей до сих пор не поправляются после приема нескольких препаратов. Врачи называют это состояние резистентной к лечению депрессией.
Из-за этого длительного и неопределенного процесса депрессия продолжает ухудшать качество вашей жизни.
По последним данным Национального института психического здоровья, депрессия причиняет сильные страдания и трудности более чем 63% взрослых и более 70% подростков. Депрессия также может увеличить риск размышлений о самоубийстве или попытки его совершить.
Вот некоторые из новых направлений, над которыми работают ученые, и то, как они могут помочь вам избежать депрессии.
Антидепрессанты быстрого действия
Если вы находитесь в депрессии или склонны к суициду, антидепрессанты быстрого действия могут улучшить ваше самочувствие в течение нескольких часов. В 2019 году FDA одобрило назальный спрей под названием эскетамин, первый антидепрессант быстрого действия для лечения резистентной депрессии. В 2020 году FDA одобрило его для лечения депрессии, включая суицидальные наклонности.
Эскетамин, который можно использовать вместе с традиционными антидепрессантами, создан на основе более старого препарата под названием кетамин. Кетамин изначально был анестетиком, который мог привести человека в бессознательное состояние.
Кетамин также может быстро облегчить депрессию, но у него много серьезных побочных эффектов. Например, это может вызвать внетелесные переживания и галлюцинации. Некоторые люди также злоупотребляют кетамином.
Эскетамин имеет аналогичные побочные эффекты и риски злоупотребления. Однако в обзоре исследований, опубликованном в журнале Frontiers in Neuroscience в 2021 году, отмечается, что его побочные эффекты обычно легкие или умеренные и не длятся долго.
Ученые полагают, что эскетамин облегчает депрессию за счет повышения уровня глютамата в мозге — химического вещества, которое позволяет клеткам мозга взаимодействовать друг с другом. Исследователи также изучают другие новые лекарства, которые влияют на глутамат или ГАМК, еще один химический сигнал, в мозге. Ученые надеются, что эти новые лекарства будут иметь меньше побочных эффектов, чем существующие лекарства.
FDA присвоило статус прорывной терапии нескольким экспериментальным антидепрессантам быстрого действия. Это означает, что FDA ускорит разработку этих лекарств, поскольку они могут быть более эффективными, чем существующие методы лечения серьезных заболеваний, таких как депрессия.
Более точный выбор антидепрессанта
Сегодня врачи выбирают антидепрессанты во многом на основе догадок. Последние исследования могут предоставить инструменты, которые позволят врачам выбирать наиболее подходящие варианты лечения для конкретной ситуации. Вот некоторые тесты и инструменты, которые могут уменьшить количество проб и ошибок при лечении антидепрессантами:
**анализ крови. ** Недавние исследования показывают, что анализы крови, измеряющие уровень определенных белков, могут предсказать, подойдет ли вам тот или иной антидепрессант.
**Генетическое тестирование. ** Тестирование некоторых конкретных генов и того, как они влияют на вашу реакцию на определенное лекарство, поможет вашему врачу подобрать вам наилучшее лечение. В одном недавнем исследовании люди, которых проверяли на наличие 10 генов, чтобы определить выбор лечения, имели больше шансов выздороветь, чем люди, которые были случайно выбраны для лечения без тестирования.
**Визуализация мозга. ** Исследователи тестируют ОФЭКТ (однопозитронно-эмиссионную компьютерную томографию) и ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), чтобы выяснить, могут ли эти инструменты визуализации помочь врачам выбрать для вас правильный препарат. Они могут показывать уровни активности в различных областях вашего мозга.
Недавний обзор исследований показал, что изучение того, как ваш мозг использует глюкозу или сахар с помощью ПЭТ, может помочь предсказать, улучшат ли антидепрессанты вашу депрессию.
**Искусственный интеллект (ИИ), считывающий снимки мозга. ** Некоторые учёные надеются лечить депрессию с помощью программ искусственного интеллекта, способных распознавать закономерности на ЭЭГ (электроэнцефалограмме). Эти сканирования измеряют электрическую активность вашего мозга. Исследование, опубликованное в 2020 году в журнале Nature Biotechnology, показало, что программа искусственного интеллекта может использовать данные ЭЭГ человека, чтобы предсказать, будут ли для него эффективны наиболее часто используемые антидепрессанты.
Причины депрессии
Понимание причин депрессии может дать ключ к разработке новых методов лечения. Вот некоторые биологические процессы, которые могут быть связаны с депрессией:
**Воспаление. ** Воспаление — это естественная реакция вашего организма на борьбу с инфекцией и травмой. Но когда это происходит там, где не должно быть, или выходит из-под контроля, это может вызвать или усугубить множество различных заболеваний, включая депрессию.
Одно из крупнейших исследований депрессии и воспаления, опубликованное в Американском журнале психиатрии в 2021 году, подтвердило связь между ними. Они обнаружили, что у людей с депрессией уровень воспаления выше, чем у людей без психических заболеваний. Этот результат был получен после исключения других факторов, которые могут влиять на депрессию.
Это означает, что противовоспалительные препараты могут быть полезны при лечении антидепрессантами. Кроме того, изменения образа жизни, которые уменьшают воспаление, такие как физические упражнения и здоровое питание, также могут помочь улучшить симптомы депрессии.
**Связь кишечника и мозга. ** В кишечнике живут сотни миллиардов бактерий и микроорганизмов. Некоторые из них полезны, а некоторые могут быть вредны. Когда их баланс нарушается, это может вызвать ряд проблем со здоровьем, включая депрессию и воспаления.
Некоторые новые исследования показывают, что пробиотики могут помочь восстановить баланс микробов кишечника, а также уменьшить симптомы депрессии. Пробиотики — это живые бактерии, которые можно найти в ферментированных продуктах, таких как йогурт, или в пищевых добавках. У них мало побочных эффектов.
Ученым также необходимо больше узнать о том, как пробиотики действуют на людей, страдающих депрессией. Некоторые исследования показали, что они работают лучше всего, когда вы принимаете их с антидепрессантами. Исследования также показывают, что разные штаммы или виды пробиотиков могут быть полезны при различных симптомах депрессии.
А пока вы можете попробовать принимать пробиотики в течение месяца и посмотреть, улучшит ли это ваше настроение. Однако не прекращайте прием назначенных лекарств без одобрения врача.
Ссылка на эту статью: https://m.psyctest.cn/article/PkdV0M5p/
Если оригинальная статья перепечатана, укажите автора и источник в форме этой ссылки.