Depresyon, Amerika Birleşik Devletleri’nde 17 milyondan fazla yetişkini ve 3,2 milyon ergeni etkileyen, tamamı şiddetli depresyondan muzdarip olan yaygın bir psikolojik sorundur. Bu kişiler için etkili tedaviler bulmak kolay değildir. Neyse ki bilim insanları, depresyonu olan kişilerin daha hızlı ve daha az yan etkiyle ayağa kalkmasını sağlamayı amaçlayan bazı yeni yollar araştırıyor.
Şu anda doktorlar hangi ilacın sizin için en iyi olduğundan emin değiller. Bu, birçok depresyon hastasının doğru olanı bulmadan önce birden fazla ilaç denemesine neden olur.
Çoğu antidepresanın (doktorların genellikle depresyon tedavisinde kullandığı ilaç sınıfı) etki göstermesi haftalar hatta aylar alır. Bu, tedavinin etkili olup olmadığını öğrenmek için uzun süre beklemeniz gerektiği anlamına gelir. Üstelik insanların yaklaşık %30’u birkaç ilaç denedikten sonra hâlâ iyileşemiyor. Doktorlar bu durumu tedaviye dirençli depresyon olarak adlandırıyor.
Bu uzun ve belirsiz süreç nedeniyle depresyon yaşam kalitenizi bozmaya devam ediyor.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’nün en son verilerine göre depresyon, yetişkinlerin %63’ünden ve ergenlerin %70’inden fazlasında ciddi acılara ve zorluklara neden oluyor. Depresyon ayrıca intiharı düşünme veya intihar girişiminde bulunma riskinizi de artırabilir.
İşte bilim adamlarının üzerinde çalıştığı yeni yönlerden bazıları ve bunların depresyondan kurtulmanıza nasıl yardımcı olabileceği.
Hızlı etkili antidepresanlar
Depresyondaysanız veya intihara meyilliyseniz, hızlı etkili antidepresanlar birkaç saat içinde kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayabilir. FDA, 2019 yılında tedaviye dirençli depresyon için ilk hızlı etkili antidepresan olan esketamin adı verilen bir burun spreyini onayladı. 2020’de FDA, intihar eğilimleri de dahil olmak üzere depresyon tedavisi için onayladı.
Geleneksel antidepresanlarla birlikte kullanılabilen esketamin, ketamin adı verilen daha eski bir ilaçtan uyarlanmıştır. Ketamin başlangıçta insanları bilinç kaybına uğratabilen bir anestezikti.
Ketamin ayrıca depresyondan hızlı bir rahatlama sağlayabilir ancak birçok ciddi yan etkisi vardır. Örneğin vücut dışı deneyimlere ve halüsinasyonlara neden olabilir. Bazı insanlar da ketamini kötüye kullanır.
Esketamin’in benzer yan etkileri ve kötüye kullanım riskleri vardır. Ancak 2021 yılında Frontiers in Neuroscience dergisinde yayınlanan bir araştırma incelemesi, yan etkilerinin genellikle hafif veya orta derecede olduğunu ve uzun sürmediğini kaydetti.
Bilim adamları, esketaminin, beyin hücrelerinin birbirleriyle iletişim kurmasını sağlayan bir kimyasal olan beyindeki glutamat düzeylerini artırarak depresyonu iyileştirdiğine inanıyor. Araştırmacılar ayrıca beyindeki glutamat veya başka bir kimyasal sinyal olan GABA’yı etkileyen diğer yeni ilaçlar üzerinde de çalışıyorlar. Bilim insanları bu yeni ilaçların mevcut ilaçlara göre daha az yan etkiye sahip olacağını umuyor.
FDA, çeşitli deneysel, hızlı etkili antidepresanlara çığır açan tedavi statüsü vermiştir. Bu, FDA’nın bu ilaçların geliştirilmesini hızlandıracağı anlamına geliyor çünkü bunlar depresyon gibi ciddi durumlar için mevcut tedavilerden daha etkili olabilir.
Daha doğru antidepresan seçimi
Bugün doktorlar antidepresanları büyük ölçüde tahminlere dayanarak seçiyorlar. En son araştırmalar, doktorların bireyin durumuna göre en uygun tedavi seçeneklerini seçmesine olanak tanıyan araçlar sağlayabilir. Antidepresan tedavisinde deneme yanılmayı azaltabilecek bazı testler ve araçlar şunlardır:
**kan testi. ** Son araştırmalar, belirli proteinlerin düzeylerini ölçen kan testlerinin, belirli bir antidepresanın sizde işe yarayıp yaramayacağını tahmin edebildiğini gösteriyor.
**Genetik test. ** Bazı spesifik genlerin ve bunların belirli bir ilaca verdiğiniz tepkiyi nasıl etkilediğinin test edilmesi, doktorunuzun size en iyi tedaviyi sağlamasına yardımcı olabilir. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, tedavi seçimlerine rehberlik edecek 10 gen açısından test edilen kişilerin iyileşme olasılıkları, test yapılmadan tedavi için rastgele seçilen kişilere göre daha yüksekti.
**Beyin görüntülemesi. ** Araştırmacılar, bu görüntüleme araçlarının doktorların sizin için doğru ilacı seçmesine yardımcı olup olamayacağını görmek için SPECT (tek pozitron emisyonlu bilgisayarlı tomografi) ve PET’i (pozitron emisyon tomografisi) test ediyor. Beyninizin farklı alanlarındaki aktivite seviyelerini gösterebilirler.
Yakın zamanda yapılan bir çalışma incelemesi, PET ile beyninizin glikozu veya şekeri nasıl kullandığına bakmanın, antidepresanların depresyonunuzu iyileştirip iyileştirmeyeceğini tahmin etmeye yardımcı olabileceğini buldu.
**Beyin taramalarını okuyan yapay zeka (AI). ** Bazı bilim insanları, EEG (elektroensefalogram) taramalarındaki desenleri tanıyabilen yapay zeka programlarını kullanarak depresyonu tedavi etmeyi umuyor. Bu taramalar beyninizin elektriksel aktivitesini ölçer. Nature Bioteknoloji dergisinde 2020 yılında yayınlanan bir araştırma, bir yapay zeka programının, en sık kullanılan antidepresanların onlar için etkili olup olmayacağını tahmin etmek için kişinin EEG verilerini kullanabileceğini ortaya çıkardı.
Depresyonun nedenleri
Depresyonun nedenlerini anlamak yeni tedavilere dair ipuçları sağlayabilir. İşte depresyona dahil olabilecek bazı biyolojik süreçler:
**İltihap. ** Enflamasyon, vücudunuzun enfeksiyon ve yaralanmayla mücadeleye verdiği doğal tepkidir. Ancak olmaması gereken yerlerde meydana geldiğinde veya kontrolden çıktığında depresyon da dahil olmak üzere birçok farklı hastalığa neden olabilir veya daha da kötüleşebilir.
American Journal of Psychiatry’de 2021’de yayınlanan en büyük depresyon ve inflamasyon çalışmalarından biri, ikisi arasındaki bağlantıyı doğruladı. Depresyonlu kişilerin, akıl hastalığı olmayan kişilere göre daha yüksek düzeyde inflamasyona sahip olduğunu buldular. Bu sonuç, depresyonu etkileyebilecek diğer faktörler dışlandıktan sonra elde edildi.
Bu, anti-inflamatuar ilaçların antidepresan tedavisinde yardımcı olabileceği anlamına gelir. Ek olarak egzersiz ve sağlıklı beslenme gibi inflamasyonu azaltan yaşam tarzı değişiklikleri de depresif belirtilerin iyileşmesine yardımcı olabilir.
**Bağırsak-beyin bağlantısı. ** Bağırsaklarınızda yüz milyarlarca bakteri ve mikroorganizma yaşıyor. Bunlardan bazıları faydalı, bazıları ise zararlı olabilir. Dengeleri bozulduğunda depresyon ve iltihaplanma dahil bir dizi sağlık sorununa neden olabilir.
Bazı yeni araştırmalar, probiyotiklerin bağırsak mikroplarınızın dengesini düzeltmeye yardımcı olurken aynı zamanda depresyon belirtilerini de azalttığını ortaya koyuyor. Probiyotikler, yoğurt gibi fermente gıdalarda veya takviyelerde bulunabilen canlı bakterilerdir. Çok az yan etkileri vardır.
Bilim adamlarının ayrıca probiyotiklerin depresyonlu kişilerde nasıl çalıştığı hakkında daha fazla çalışması gerekiyor. Bazı çalışmalar, antidepresanlarla birlikte alındığında en iyi şekilde işe yaradığını buldu. Araştırmalar ayrıca farklı probiyotik türlerinin veya türlerinin farklı depresyon belirtilerine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Bu arada ruh halinizi iyileştirip iyileştirmediğini görmek için bir ay boyunca probiyotik almayı deneyebilirsiniz. Ancak doktorunuzun onayı olmadan reçeteli ilaçları almayı bırakmayın.
Bu makaleye bağlantı: https://m.psyctest.cn/article/PkdV0M5p/
Orijinal makalenin yeniden basılması durumunda lütfen bu bağlantıda yazarını ve kaynağını belirtiniz.
